ТРАНЗИТОР ИШЕМИК АТАКА ЎТКАЗГАН БЕМОРЛАРДА ВЕГЕТАТИВ ДИСФУНКЦИЯ ҲАМДА СУТКАЛИК АРТЕРИАЛ БОСИМ ВАРИАБЕЛЛИГИНИНГ ҚИЁСИЙ ХУСУСИЯТЛАРИ
##article.subject##:
транзитор ишемик атака, вегетатив дисфункция, VNS-31, СМАД, артериал босим вариабеллиги, non-dipper, night-peaker##article.abstract##
Тадқиқот мақсади. Транзитор ишемик атака (ТИА) ўтказган беморларда вегетатив нерв тизими ҳолатини VNS-31 шкаласи ва суткалик артериал қон босими мониторинги (СМАД) асосида баҳолаш, комплекс даволашнинг вегетатив регуляция ҳамда артериал босим вариабеллигига таъсирини аниқлаш. Материал ва усуллар. Тадқиқотга ТИА ташхиси билан даволанган 508 нафар бемор киритилди: асосий гуруҳ (n=231), қиёслаш гуруҳи (n=145) ва параллел гуруҳ (n=132). Вегетатив дисфункция VNS-31 шкаласи бўйича 1–3 кун, 20 кун, 3 ва 6 ойларда баҳоланди. СМАД орқали суткалик артериал босим профили, dipping индекси, non-dipper, night-peaker ҳолатлари ва артериал босим вариабеллиги таҳлил қилинди. Статистик ишончлилик p<0,05 деб қабул қилинди. Натижалар. Барча гуруҳларда дастлабки даврда ўртача–оғир вегетатив дисфункция аниқланди (VNS-31 >60 балл). Асосий гуруҳда 20-кундан бошлаб симптомлар ишончли камайиб, 6 ойда VNS-31 кўрсаткичи 34,6±6,9 баллгача пасайди. Қиёслаш ва параллел гуруҳларда эса 6 ой охирида ҳам клиник аҳамиятли вегетатив бузилишлар сақланди. СМАД натижалари чўл ҳудудларида non-dipper, night-peaker профиллари ва артериал босим вариабеллиги юқори, тоғли ҳудудларда гипотоник эпизодлар, текис ҳудудларда эса физиологик dipping кўпроқ учрашини кўрсатди. Хулоса. ТИА ўтказган беморларда вегетатив дисфункция артериал босим вариабеллиги билан узвий боғлиқ. VNS-31 ва СМАД касаллик динамикаси ҳамда даволаш самарадорлигини баҳолашнинг юқори информатив усуллари ҳисобланади. Комплекс даволаш вегетатив регуляция ва суткалик гемодинамик кўрсаткичларни ишончли яхшилади.
Библиографические ссылки
Бабаханов И.С. Распространенность и факторы риска развития ишемического инсульта у работников правоохранительных органов // Вестник современной клинической медицины. 2021. №5.
Борисова П.А., Ерешко Н.Е. Обзор обновленных рекомендаций по вторичной профилактике инсульта // Научные и образовательные основы в физической культуре и спорте. 2022. №3.
Бочаров А.В., Блинов А.А. Клиническое наблюдение сочетанной стратегии лечения острого коронарного синдрома и транзиторной ишемической атаки // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. 2020. №2.
Грузманов А.К., Нуруллаев И.З., Мазуренко С.О., Крутько Д.М., Ильина О.М. Распространенность саркопении у пожилых пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой // Остеопороз и остеопатии. 2020. №1.
Жакенова Г.Ж., Нуржанова Р.Б., Сраилова К.Б., Шерияздан Ж.С., Ташманова А.Б., Раимкулов Б.Н. Транзиторные ишемические атаки: этиопатогенез, клиника (обзор литературы). // Вестник КазНМУ. 2021. №3.
Костенко Е.В., Петрова Л.В., Энеева М.А., Кравченко В.Г. Актуальные аспекты медицинской реабилитации пациентов, перенесших транзиторную ишемическую атаку // МС. 2021. №10.
Кравченко В.Г., Костенко Е.В. Возрастно-Гендерные особенности пациентов, перенесших транзиторную ишемическую атаку // КВТиП. 2021. №S1.
Нуржанова Р.Б., Жакенова Г.Ж., Сраилова К.Б., Шерияздан Ж.С., Ташманова А.Б., Раимкулов Б.Н. Транзиторные ишемические атаки: дифференциальный диагноз, лечение, профилактика (обзор литературы) // Вестник КазНМУ. 2021. №3.
Рябченко А.Ю. Различия в профиле сердечно-сосудистых факторов риска у пациентов с транзиторной глобальной амнезией и транзиторной ишемической атакой // Ульяновский медико-биологический журнал. 2023. №4.
Сердюк В.Н., Ван Цзи Вей, Погорелов А.В. Некоторые маркеры риска при транзиторных нарушениях зрения и артериальной гипертензии // Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 2020. №4 (72).
Симоненко В.Б., Широков Е.А., Овчинников Ю.В. Острый коронарный синдром и транзиторные ишемические атаки: клинические и терапевтические параллели // Клиническая медицина. 2020. №4.
Танашян М.М., Шамалов Николай Анатольевич, Вознюк И.А., Янишевский С.Н., Виноградов О.И., Хасанова Д.Р., Тихомирова О.В., Парфенов В.А., Ощепкова Е.В., Ежов М.В., Гуревич В.С., Архипов В.В. Контроль дислипидемии в профилактике повторных ишемических нарушений мозгового кровообращения (заключение экспертов) // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2022. №4.
Толпыгина С. Н., Загребельный А. В., Чернышева М. И., Воронина В. П., Кутишенко Н. П., Дмитриева Н. А., Лерман О. В., Лукина Ю. В., Благодатских С. В., Лукьянов М. М., Окшина Е. Ю., Парсаданян Н. Э., Марцевич С. Ю., Драпкина О. М. Отдаленная выживаемость больных при различных типах острого нарушения мозгового кровообращения по данным амбулаторной части регистра регионам // КВТиП. 2022. №12.
Широков Е.А., Глатко В.Л., Сапроненкова О.А. Современные алгоритмы диагностики и лечения транзиторных ишемических атак // Клиническая медицина. 2021. №2.
Широков Е.А., Симоненко В.Б., Овчинников Ю.В. Транзиторные ишемические атаки и малые инсульты: современные терапевтические стратегии // ЛВ. 2020. №5.
Khaydarova Dildora Kadirovna, Khodjyeva Dilbar Tadjiyevna, Bobokulov Gulmurod Dilmurodovich. Optimization Of Neuroprotective Therapy Of Ischemic Stroke In The Acute Period. European Journal of Molecular & Clinical Medicine. Volume 07, Issue 03, 2020. Р. 3720-3723
DT Hodzhieva, SS Pulatov, DK Hajdarova Vse o gemorragicheskom insulte lic pozhilogo i starcheskogo vozrasta.[All about hemorrhagic stroke of elderly and elderly people] Nauka molodyh-Young Science. 2015. 87-96.
Khaydarova Dildora Kadirovna, Xaydarov Nodirjon Kadirovich, Khodjyeva Dilbar Tadjiyevna. Clinical basis for the development of neuroprotective therapy in acute ischemic stroke. International Journal of Health Sciences. 2022. Р 4177-4183
Blum CA, Kasner SE. Transient Ischemic Attacks Presenting with Dizziness or Vertigo. Neurol Clin. 2015 Aug;33(3):629-42, ix. doi: 10.1016/j.ncl.2015.04.005. Epub 2015 Jun 12. PMID: 26231276.
Khaydarova Dildora Kadirovna, Xaydarov Nodirjon Kadirovich, Khodjyeva Dilbar Tadjiyevna. Clinical basis for the development of neuroprotective therapy in acute ischemic stroke. International Journal of Health Sciences, 4177-4183. 2022 Hartl E. Synkopen, transitorische ischämische Attacke, transiente globale Amnesie und Migräne (Syncope, transient ischemic attacks, transient global amnesia and migraine). Nervenarzt. 2017 Oct;88(10):1126-1132. German. doi: 10.1007/s00115-017-0398-8. PMID: 28849251.
Kahlon CK, Nasrallah HA. Bidirectional relationship between transient ischemic attacks and depression: A review. Ann Clin Psychiatry. 2019 Aug 1;31(3):214-220. PMID: 31046038.