ПАТОГЕНЕЗ ИКОТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Ключевые слова:
икота, хроническое воспаление, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, блуждающий нерв, диафрагмальный нерв, диафрагма, воспалительные заболеванияАннотация
Цель:Проанализировать роль хронических воспалительных заболеваний в развитии стойкой и хронической икоты, а также рассмотреть основные патофизиологические механизмы, диагностические подходы и современные методы лечения.
Материалы и методы:Проведён аналитический обзор современных клинических и экспериментальных исследований, посвящённых патогенезу икоты, связанной с хроническими воспалительными процессами. Проанализированы данные о поражении диафрагмы, диафрагмального и блуждающего нервов, а также центральной нервной системы при различных воспалительных заболеваниях.
Результаты:Установлено, что хронические воспалительные процессы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, перикардите, плеврите, а также воспалительных заболеваниях центральной нервной системы приводят к раздражению элементов рефлекторной дуги икоты. Воспалительный отёк, высвобождение цитокинов (IL-1, IL-6, TNF-α) и компрессия нервных структур способствуют формированию стойких диафрагмальных спазмов.
Заключение:
Хроническая икота является клинически значимым симптомом, который может служить маркером скрытого воспалительного процесса. Своевременная диагностика и патогенетически обоснованное лечение воспалительных заболеваний позволяют эффективно купировать икоту и предотвратить развитие осложнений.
Библиографические ссылки
Kolodzik PW, Eilers MA. Hiccups (singultus): review and approach to management. Annals of Emergency Medicine. 1991;20(5):565–573.
Lewis JH. Hiccups: causes and cures. Journal of Clinical Gastroenterology. 1985;7(6):539–552.
Steger M, Schneemann M, Fox M. Systemic review: the pathogenesis and pharmacological treatment of hiccups. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2015;42(9):1037–1050.
Moretto EN, Wee B, Wiffen PJ, Murchison AG. Interventions for treating persistent and intractable hiccups in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013;(1):CD008768.
Chang FY, Lu CL. Hiccup: mystery, nature and treatment. Journal of Neurogastroenterology and Motility. 2012;18(2):123–130.
Howard RS. Persistent hiccups. BMJ. 1992;305(6864):1237–1238.
Rousseau P. Hiccups. Southern Medical Journal. 1995;88(2):175–181.
Marinella MA. Diagnosis and management of hiccups in patients with advanced cancer. Journal of Supportive Oncology. 2009;7(4):122–127.
Wilcox SK, Harry A, Johnson MJ. Novel use of gabapentin for hiccups. Journal of Pain oath Symptom Management. 2009;38(3):460–465.
Smith HS, Busracamwongs A. Management of hiccups in the palliative care population. American Journal of Hospice and Palliative Medicine. 2003;20(2):149–154.
Pearce JMS. Singultus: hiccups. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 1996;61(6):637.
Guyton AC, Hall JE. Textbook of Medical Physiology. 13th ed. Philadelphia: Elsevier; 2016.
