KO‘KRAK QAFASI YIRINGLI-SEPSTIK KASALLIKLARI BILAN OG‘RIGAN BEMORLARDA GEMOSTAZ TIZIMI, QONNING KISLOTA-ISHQOR HOLATI VA KORTIZOL DARAJASINING QIYOSIY TAVSIFI
##article.subject##:
ko‘krak qafasining yiringli-yallig‘lanish kasalliklari, UTT, kortizol, laktat, kislota-ishqoriy holat##article.abstract##
Maqsad: Standartlashtirilgan multimodal analgeziya algoritmini ishlab chiqish va joriy etish orqali ko‘krak qafasi yiringli-yallig‘lanish kasalliklari bilan og‘rigan bemorlarni peri va operatsiyadan keyingi davrda anesteziologik davolash natijalarini yaxshilash. Material va usullar: Ushbu tadqiqot Toshkent davlat tibbiyot universiteti ko‘p tarmoqli klinikasining reanimatsiya va intensiv terapiya bo‘limi klinik bazasida o‘tkazildi. Tahlilga ko‘krak qafasining yiringli-yallig‘lanish kasalliklari bo‘yicha operatsiya qilingan 134 nafar bemor kiritilgan. 2018-2020-yillar davomida retrospektiv tarzda shakllantirilgan nazorat guruhi an’anaviy OSA o‘tkazilgan 66 (49,3%) bemorni o‘z ichiga oldi. 2021-2025-yillarda prospektiv ravishda kuzatilgan asosiy guruh 68 nafar bemordan (50,7%) iborat bo‘lib, ularda ultratovush nazorati ostida umurtqani to‘g‘rilovchi mushak tekisligi blokadasidan (ESPB) foydalangan holda multimodal analgeziya strategiyasini aniqlash uchun ishlab chiqilgan algoritm qo‘llanildi. Natijalar: Ushbu tahlilda jarrohlik aralashuviga endokrin stress reaksiyasining yaqqolligini aks ettiruvchi kortizol darajasi eng katta anesteziologik ahamiyatga ega bo‘ldi. Uning konsentratsiyasi nazorat guruhida 486±96 nmol/l dan 528±104 nmol/l gacha, asosiy guruh bemorlarida esa 478±92 nmol/l dan 503±98 nmol/l gacha oshdi (p=0,214). Xulosa: Gematologik ko‘rsatkichlarning operatsiyadan keyingi dinamikasi ikkala o‘rganilayotgan guruhda ham o‘xshash xarakterga ega bo‘ldi. Gemoglobin darajasining o‘rtacha pasayishi ham nazorat guruhida (118,6±13,4 g/l dan 114,2±12,9 g/l gacha), ham asosiy guruhda (119,8±12,7 g/l dan 116,9±11,8 g/l gacha; p=0,274) kuzatildi, bu esa jarrohlik qon yo‘qotishi, infuzion terapiya va perioperativ gemodilyutsiyaning kombinatsiyasi bilan izohlanishi mumkin.
Библиографические ссылки
Александрова Е. А., Хороненко В. Э., Маланова А. С. и др. Оценка кардиопротективных свойств лидокаина как адъювантного компонента общей анестезии при онкоторакальных вмешательствах // Анестезиология и реаниматология. - 2023. - № 1. - С. 39-48.
Белоусова Е. И., Матинян Н. В., Цинцадзе А. А., Ковалева Е. А. Сравнение регионарных блокад, проводимых под ультразвуковой навигацией, при торакоскопических оперативных вмешательствах у детей со злокачественными новообразованиями: проспективное рандомизированное одноцентровое исследование // Регионарная анестезия и лечение острой боли. - 2024. - Т. 18, № 2. - С. 155-164.
Зайцев Д. А., Мовчан К. Н., Лишенко В. В. и др. О целесообразности начала обследования пострадавших при травме груди с торакоскопии // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2017. - № 4(60). - С. 23-28.
Иванищева Ю. А., Зайцев А. Ю., Кавочкин А. А. и др. Современные подходы к выбору метода регионарной анестезии при видеоассистированных торакоскопических вмешательствах // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2024. - Т. 21, № 4. - С. 32-42.
Кавочкин А. А., Выжигина М. А., Кабаков Д. Г. и др. Анестезиологическое обеспечение торакоскопических операций на легких и органах средостения // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2020. - Т. 17, № 4. - С. 113-122.
Каюмова П. М., Гиясов Ш. И., Красненкова М. Б., Мусабаев А. Н. Оценка эффективности блокады мышцы, выпрямляющей спину, как компонента мультимодальной анестезии при открытых операциях на почках // Вестник урологии. - 2024. - Т. 12, № 1. - С. 36.
Митичкин А. Е., Арыкан Н. Г., Трофимов С. О. и др. Блокада поверхностного шейного сплетения как компонент мультимодальной анальгезии при каротидной эндартерэктомии // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2018. - Т. 15, № 3. - С. 74-75.
Шарипова В. Х., Фокин И. В. Эффективность продленной блокады фасциальной плоскости мышцы, выпрямляющей спину, при множественных переломах ребер // Общая реаниматология. - 2023. - Т. 19, № 3. - С. 39-45.
Bhushan S., Huang X., Duan Y., Xiao Z. The impact of regional versus general anesthesia on postoperative neurocognitive outcomes in elderly patients undergoing hip fracture surgery: a systematic review and meta-analysis // Int J Surg. - 2022. - Vol. 105. - P. 106854.
Rachidi F., Elhadi A., Bittner-Schwerda L. et al. Case report: clinical, laboratory, and pathological findings in cows with osteomyelitis of the ribs and sternum and endocarditis valvularis thromboticans // Front Vet Sci. - 2025. - Vol. 12. - P. 1589472.
Alimdjanovich R. J., Obid K., Javlanovich Y. D. Advantages of Ultrasound Diagnosis of Pulmonary Pathology in COVID-19 Compared to Computed Tomography // Central Asian Journal of Medical and Natural Science. – 2022. – Vol. 3, No. 5. – P. 531–546.
Jiyanboyevich S. Z. [et al.]. The effect of budesonide on the quality of life in patients with bronchial asthma // European Journal of Molecular & Clinical Medicine. – 2020. – Vol. 7, No. 2. – P. 1760–1766.
Rab S. O., Altalbawy F. M. A., Chandra M., Ariffin I. A., Kaur P., Rathore G. [et al.]. Targeting the lung tumor microenvironment by phytochemicals and their nanoformulations // Pathology – Research and Practice. – 2024. – Vol. 264. – Art. 155679.
Фаттаева Д. Р., Ризаев Ж. А., Рахимова Д. А., Холиков А. А. Clinical picture of sinusitis in patients after COVID-19 with chronic obstructive pulmonary disease // Узбекский медицинский журнал. – 2021. – Т. 2, № 2. – С. 53–58.
Fattayeva D. R., Rizaev J. A., Rakhimova D. A. Efficiency of Different Modes of Therapy for Higher Sinus after COVID-19 in Chronic Obstructive Pulmonary Disease // Annals of the Romanian Society for Cell Biology. – 2021. – Vol. 25, No. 1.
Xin A., Grobler A., Bell G. et al. Neurodevelopmental outcomes after multiple general anesthetic exposures before 5 years of age: a cohort study // Anesthesiology. - 2025. - Vol. 142(2). - P. 308-319.
