КЛИНИКО-ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ПСИХООРГАНИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ, СОЧЕТАННЫМ С ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ

Аннотация

В последние десятилетия депрессивные расстройства приобрели значительное научное и практическое значение. Это связано с высокой распространённостью депрессии и её негативным влиянием на качество жизни пациентов. Хотя общая распространённость депрессивных расстройств составляет 10–15%, среди пожилого населения этот показатель наблюдается примерно в два раза выше. Изменения социально-экономических условий также способствуют возникновению специфических психологических изменений у лиц пожилого возраста. Эти факторы во многом приводят к широкому распространению депрессивных расстройств. Помимо воздействия психологических травм, большое значение имеет коморбидность соматических заболеваний у пожилых пациентов. Кроме того, сердечно-сосудистая патология у лиц пожилого возраста часто приводит к цереброваскулярным осложнениям, и цереброваскулярные заболевания головного мозга всё чаще становятся одной из основных причин психоорганических расстройств. В то же время у 25–50% пожилых пациентов также наблюдаются лёгкие когнитивные нарушения. Сочетание депрессии с психоорганическими расстройствами сосудистого генеза связано, с одной стороны, с высокой распространённостью этих патологий, а с другой — с высокой вероятностью их коморбидного возникновения у одного и того же пациента. В то же время, несмотря на многочисленные исследования, сочетанное проявление депрессивных расстройств с психоорганическим синдромом сосудистого генеза остаётся актуальной и важной проблемой. Социальное функционирование и качество жизни пожилых пациентов, страдающих депрессивными расстройствами, представляют собой одну из наиболее значимых проблем современной медицины. Понятие качества жизни включает ряд критериев, применяемых как в традиционной медицинской практике, так и в области психиатрии. Концепция качества жизни является одним из ключевых факторов в медицинских науках и предполагает оценку психического благополучия человека. С учётом этапов развития оценки качества жизни, её оценку у пациентов можно разделить на два этапа. На первом этапе, в 1970-е годы, были внедрены специальные шкалы для оценки психологического благополучия, которые применялись именно для этой цели. На втором этапе понятия благополучия и удовлетворённости были расширены и включили более широкую концепцию жизненного функционирования.