ОСОБЕННОСТИ МАКРО И МИКРОЭЛЕМЕНТНОГО СОСТАВА СИСТЕМЫ «МАТЬ-ПЛАЦЕНТА-ПЛОД» ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНЕМИИ
Ключевые слова:
беременность, железодефицитная анемия, плацента, пуповина, микроэлементы, морфология.Аннотация
Железодефицитная анемия (ЖДА) занимает важное место среди патологий, влияющих на репродуктивное здоровье женщин, особенно в период беременности. В этиологии многих заболеваний существенную роль играют нарушения в организме человека макро- и микроэлементного равновесия. Термин «элементозы» объединяет все болезни и симптомы, обусловленные дефицитом, избытком либо дисбалансом данных веществ в организме.
Цель исследования. Оценить особенности макро- и микроэлементного состава плаценты и пуповины у беременных женщин с железодефицитной анемией (ЖДА) различной степени тяжести.
Материалы и методы. Проведено проспективное исследование 400 беременных женщин. Основная группа включала 300 пациенток с обильными менструальными кровотечениями в анамнезе и лабораторно подтверждённой ЖДА (Hb <110 г/л, ферритин <30 нг/мл). Контрольная группа состояла из 100 условно здоровых беременных. Макро- и микроэлементный состав эритроцитов плаценты и пуповины исследовался методом энергодисперсионного рентгеновского микроанализа (EDS). Определялись C, O, N, Na, Mg, P, S, K, Ca, Si, Cl, Fe, Al.
Результаты. У пациенток с ЖДА выявлено достоверное снижение содержания кислорода в эритроцитах артерий и вен пуповины, а также в сосудах ворсинчатого хориона и межворсинчатом пространстве плаценты.
Заключение. Анемия беременных ассоциирована с выраженными морфологическими и биохимическими перестройками фетоплацентарного комплекса. Изменения элементного состава плаценты и пуповины отражают дисбаланс микро- и макроэлементов, формирующий морфологическую основу плацентарной недостаточности и гипоксически-ишемических повреждений плода.
Библиографические ссылки
Воронцова, З. А. Морфофункциональные особенности плаценты при акушерской и соматической патологии (обзор литературы) / О.Д. Жиляева, А.С. Гуреев // Вестник новых медицинских технологий. Том 25 - №3. Изд-во: ТолГУ. 2018. С. 34-43.
Жиляева О. Д., Воронцова З. А., Золотарева С. Н. Гистологические особенности плаценты при железодефицитной анемии. – 2021.
Луцай Е. Д. и др. К вопросу о морфологии плаценты человека //Оренбургский медицинский вестник. – 2021. – Т. 9. – №. 1 (33). – С. 10-17.
Омонбоева О. Б., Турсунметов И. Р. Гистологическое строение плаценты как временного органа //Ta'lim innovatsiyasi va integratsiyasi. – 2025. – Т. 45. – №. 1. – С. 198-199.
Султонова Н. А., Негматуллаева М. Н. Морфометрические изменения в плаценте с угрозой выкидыша в первом триместре беременности //Oriental Journal of Medicine and Natural sciences. – 2024. – Т. 1. – №. 1. – С. 55-58.
Утекеева С. С. Гистологические изменения плацент у беременных женщин с анемией //FORCIPE. – 2022. – Т. 5. – №. S2. – С. 513.
Шнип А. Е. и др. Особенности макроскопического строения плаценты человека в конце беременности. – 2024.
Baptista L. C. et al. Different morphological and gene expression profile in placentas of the same sickle cell anemia patient in pregnancies of opposite outcomes //Experimental biology and medicine. – 2019. – Т. 244. – №. 5. – С. 395-403.
Ivanov A., Petrova L., Sokolova E. Placental Insufficiency and Perinatal Complications. Reproductive Science. 2022
Kozuma S., et al. Influence of maternal anemia during pregnancy on placenta and umbilical cord // J Obstetric Gynecology Res. – 2014. – Vol. 40, No. 4. – P. 1004–1009
Kumar A., et al. Maternal anemia and fetal oxygenation: impact on umbilical cord blood parameters // Am J Obstet Gynecol. – 2021. – Vol. 224, Suppl. 1. – P. S1–S9
Kurbanova N. K. Histological features of the placenta in iron deficiency anemia //ИКРО журнал. – 2025. – Т. 15. – №. 01. – С. 699-701.
Kugananthan M. et al. The Study of Morphology of Placenta in Anaemic Subjects in South Indians //International journal of health sciences. – Т. 6. – №. S7. – С. 1994-2001.
Krause A. et al. LEAP-1, a novel highly disulfide-bonded human peptide, exhibits antimicrobial activity //FEBS letters. – 2000. – Т. 480. – №. 2-3. – С. 147-150.
Perera C.O., et al. Mild anemia during pregnancy upregulates placental vascularity and VEGF expression // Med Hypotheses. – 2016. – Vol. 91. – P. 1–4; Jain V., et al. Angiogenesis in abnormal uterine bleeding: a narrative review // Int J Mol Sci. – 2022. – Vol. 23, No. 13. – Article 7189
