САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА И КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ: ОБЗОР СОВРЕМЕННЫХ ДАННЫХ
Ключевые слова:
сахарный диабет 2 типа, когнитивные нарушения, деменция, гипергликемия, нейровоспаление, гипогликемизирующая терапияАннотация
Сахарный диабет 2 типа (СД2) является значимым фактором риска развития когнитивных нарушений и деменции. Метаболические, сосудистые и воспалительные механизмы, формирующиеся на фоне хронической гипергликемии и инсулинорезистентности, приводят к структурно-функциональным изменениям центральной нервной системы. В исследовании проведена комплексная оценка когнитивного статуса у пациентов с СД2 с анализом влияния клинико-метаболических показателей и проводимой сахароснижающей терапии. Установлено, что длительность заболевания, уровень HbA1c и наличие сосудистых осложнений ассоциированы с выраженностью когнитивного снижения. Полученные данные подтверждают необходимость раннего скрининга когнитивных нарушений у пациентов с СД2 и обоснованного выбора терапии с потенциальным нейропротективным эффектом.
Библиографические ссылки
Biessels GJ, Despa F. Cognitive decline and dementia in diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol. 2018.
Cheng G et al. Type 2 diabetes and risk of dementia: a meta-analysis. Neurology. 2012.
Gudala K et al. Diabetes mellitus and risk of dementia: systematic review. J Diabetes Investig. 2013.
Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications. Nature. 2001.
Butterfield DA et al. Oxidative stress in Alzheimer’s disease brain. Free Radic Biol Med. 2013.
De Felice FG, Ferreira ST. Insulin resistance and Alzheimer’s disease. Neurobiol Aging. 2014.
Talbot K et al. Demonstrated brain insulin resistance in Alzheimer’s disease. J Clin Invest. 2012.
Arnold SE et al. Brain insulin resistance in type 2 diabetes and Alzheimer disease. Nat Rev Neurol. 2018.
Donath MY, Shoelson SE. Type 2 diabetes as an inflammatory disease. Nat Rev Immunol. 2011.
Moran C et al. Type 2 diabetes and brain structural changes. Diabetes Care. 2013.
Palta P et al. Type 2 diabetes and cognitive decline. Diabetes Care. 2014.
Cukierman-Yaffe T et al. Diabetes and cognitive decline in older adults. Lancet Neurol. 2009.
Feil DG et al. Cognitive impairment and medication adherence in diabetes. J Gen Intern Med. 2012.
Gejl M et al. GLP-1 analog and brain glucose metabolism. Front Aging Neurosci. 2016.
Salcedo I et al. Neuroprotective effects of GLP-1 receptor agonists. Mol Neurobiol. 2012.
Zinman B et al. Empagliflozin cardiovascular outcomes. N Engl J Med. 2015.
Campbell JM et al. Metformin use and dementia risk. J Am Geriatr Soc. 2018.
Kosaraju J et al. DPP-4 inhibitors and neuroprotection. Brain Res Bull. 2013.
