ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОГО АНТИГИПЕРТЕНЗИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ АГ С ОЖИРЕНИЕМ. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОГО АНТИГИПЕРТЕНЗИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ АГ С ОЖИРЕНИЕМ
Ключевые слова:
артериальная гипертензия, ожирение, гипотензивные препараты, гипертоническая болезнь, коморбидные заболевания, комбинированная терапияАннотация
Несмотря на развитие современной медицины, гипертоническая болезнь (ГБ) остается одной из наиболее актуальных проблем среди заболеваний сердечно-сосудистой системы. В настоящее время встречаемость ГБ среди населения мира резко возрастает. Быстрый рост этого заболевания приводит к увеличению инвалидности во всем мире, а также к увеличению общей смертности. На сегодняшний день ГБ не встречается самостоятельно, а включает ряд различных патологических процессов, включая ожирение, сахарный диабет, ишемическую болезнь сердца и дисфункцию почек. Установлено, что среди пациентов с ГБ в сочетании с ожирением и другими коморбидными заболеваниями чаще встречались сахарный диабет 2 типа и гиперлипидемия (53% и 83% соответственно). Согласно результатам ряда исследований, артериальная гипертензия играет очень важную роль в генезе сужения сонной артерии (45%), ишемической болезни сердца (43%) и гипертрофии левого желудочка (40%) [1]. Основываясь на результатах вышеприведенного анализа, своевременное лечение ГБ с использованием лекарственных препаратов с широким спектром действия не только позволяет резко снизить риск возникновения факторов опасности в будущем, но и создает возможность улучшить качество жизни пациентов. В ряде научных исследований последних лет предусмотрено изучение эффективности комбинированных лекарственных средств при отсутствии эффекта монотерапии у пациентов с гипертонической болезнью, протекающей в коморбидном состоянии с ожирением.
Библиографические ссылки
Romano, S., Idolazzi, C., Fava, C. et al. Prevalence and Comorbidities of Resistant Hypertension: A Collaborative Population-Based Observational Study. High Blood Press Cardiovasc Prev 25, 295–301 (2018).
Oparil S, Acelajado MC, Bakris GL, Berlowitz DR, Cífková R, Dominiczak AF, Grassi G, Jordan J, Poulter NR, Rodgers A, Whelton PK. Gipertenziya. Nat Rev Dis Primerlari. 2018; 4 :18014.
Oliva RV, Bakris GL. Keksa odamlarda gipertenziyani davolash. J Gerontol Biol Sci Med Sci. 2012; 67 :1343–51.
Pimenta E, Oparil S. Gipertenziyani boshqarishda qat'iy kombinatsiyalar: bemorning istiqbollari va olmesartan-amlodipin kombinatsiyasining rivojlanishi va foydasi uchun mantiqiy asoslar. Vasc sog'liq uchun xavf boshqaruvchisi. 2008; 4 :653–64.
Burnier M. Antihipertenziv kombinatsiyalangan davolash: zamonaviy holat. Curr Hypertens Rep. 2015; 17:51 .
Rubio-Guerra AF, Kastro-Serna D, Elizalde-Barrera CI, Ramos-Brizuela LM. Gipertenziyani davolash uchun kombinatsiyalangan terapiyaning hozirgi tushunchalari: kombinatsiyalangan kaltsiy kanal blokerlari va RAAS inhibitörleri. Integr qon bosimi nazorati. 2009; 2 :55–62.
Mensah GA, Bakris G. Kattalardagi yuqori qon bosimini davolash va nazorat qilish Cardiol Clin. 2010;28:609–22
Kerni, Bosh vazir; Uelton, M.; Reynolds, K.; Muntner, P.; Uelton, PK; U, J. Gipertenziyaning global yuki: butun dunyo bo'ylab ma'lumotlarni tahlil qilish. Lancet 2005 , 365 , 217–223.
GBD 2015 Semizlik bo'yicha hamkorlar. 25 yil davomida 195 mamlakatda ortiqcha vazn va semirishning sog'liqqa ta'siri . N Engl J Med . 2017; 377 ( 1 ):13-27.
Wormser D, Kaptoge S, Di Angelantonio E va boshqalar. Tana massasi indeksi va qorin bo'shlig'idagi yog'lilikning yurak-qon tomir kasalliklari bilan alohida va birlashtirilgan assotsiatsiyasi: 58 ta istiqbolli tadqiqotlarni birgalikda tahlil qilish . Lancet . 2011; 377 ( 9771 ):1085-1095.
Hsu CY, McCulloch CE, Iribarren C, Darbinian J, Go AS. Tana massasi indeksi va oxirgi bosqichdagi buyrak kasalligi xavfi . Enn Intern Med . 2006; 144 ( 1 ):21-28.
Loef M, Walach H. O'rta yoshdagi semirish va demans: Qo'shma Shtatlar va Xitoyda demans tarqalishining meta-tahlili va tuzatilgan prognozi . Semirib ketish . 2013 yil; 21 ( 1 ):E51-E55.
Lauby-Secretan B, Scoccianti C, Loomis D va boshqalar. Tana yog'i va saraton - IARC ishchi guruhining nuqtai nazari . N Engl J Med . 2016; 375 ( 8 ):794-798.
Рахимова М.Э., Юлбарисов А.А., Туракулов Р.И. Особенности течения ишемической болезни сердца с метаболическим синдромом и дисфункцией почек / Терапевтический вестник Узбекистана № 3, 2021г. С 42
Appel LJ Ortiqcha vazn, semirish va gipertenziyada vaznni kamaytirish - UpToDate. 2021. [(2022-yil 18-iyunda kirish mumkin)]. Onlaynda mavjud:
Neeland IJ, Gupta S., Ayers CR, Turer AT, Rame JE, Das SR, Berry JD, Khera A., McGuire DK, Vega GL va boshqalar. Mintaqaviy yog 'tarqalishining chap qorincha tuzilishi va funktsiyasi bilan bog'liqligi. Circ. Kardiovask. Tasvirlash. 2013 yil; 6 :800–807. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.113.000532
Shams E., Kamalumpundi V., Peterson J., Gismondi RA, Oigman V., de Gusmão Correia ML Semirib ketish bilan bog'liq gipertenziya mexanizmlari va davolashning diqqatga sazovor joylari. J. Xum. Gipertenziya. 2022; 36 :785–793. doi: 10.1038/s41371-021-00644-y
Robertson KD DNK metilatsiyasi va inson kasalligi. Nat. Rev. Genet. 2005; 6 :597–610. doi: 10.1038/nrg1655
JB Koen Semizlikdagi gipertenziya va vazn yo'qotishning ta'siri Curr Cardiol Rep , 19 ( 2017 ) , p. 98
CM Bryson , Psaty BMMDPBM Gipertenziya terapiyasida periferik alfa-1 antagonistlarining salbiy ta'sirini ko'rib chiqish Curr Contr Trials Cardiovasc Med , 3 ( 2002 ) , p. 7
