ШЕЙНАЯ МИЕЛОПАТИЯ: ПАТОФИЗИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА, СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Авторы

  • Мирджураев Эльбек Миршавкатович
  • Адамбаев Зуфар Ибрагимович
  • Маматханова Чарос Баходировна

Ключевые слова:

шейная миелопатия, патофизиология, спондилез, грыжи дисков, стеноз позвоночного канала, опухоли, травмы, диагностика: Рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, миелография, электронейромиография, соматосенсорные вызванные потенциалы, транскраниальная магнитная стимуляция, стратегия лечения

Аннотация

Шейная миелопатия (ШМ) – это прогрессирующее неврологическое расстройство, вызванное сдавлением спинного мозга в шейном отделе позвоночника. Патофизиология ШМ сложна и включает в себя каскад событий, таких как сдавление спинного мозга, ишемия, воспаление и нейродегенерация, приводящие к повреждению нейронов и глиальных клеток. Понимание патофизиологических механизмов ШМ, а также использование современных методов нейровизуализации и нейрофизиологической диагностики, имеет решающее значение для раннего выявления, дифференциальной диагностики и разработки эффективных стратегий лечения, направленных на предотвращение прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациентов.

Библиографические ссылки

Адамбаев З.И. Прогностическая значимость показателей ЭНМГ и вызванных потенциалов при стенозе позвоночного канала // Медицинские новости. Белорусия, 2019;6:69–71.

Адамбаев З.И., Киличев И.А. Динамика соматосенсорных вызванных потенциалов в процессе лечения при дегенеративном стенозе позвоночного канала шейного отдела позвоночника // European Reserch: сборник cтатей XX Международной научно-практической конференции European Reserch.- Пенза: МЦНС «Наука и Просвещение». 2019; 280–282.

Баринов А.Н. Шейная миелопатия: диагностика и лечение / А.Н. Баринов, О.Р. Орлова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 208 с.

Гринь А.А. Хирургическое лечение шейной миелопатии / А.А. Гринь, В.В. Крылов. – М.: АБВ-пресс, 2021. – 320 с.

Кариев М.Х. Шейная миелопатия: современные аспекты диагностики и лечения / М.Х. Кариев, Ш.И. Каримов. – Ташкент: Изд-во "Медицина", 2023. – 160 с.

Коновалов Н.А. Дегенеративные заболевания позвоночника с развитием миелопатии / Н.А. Коновалов, В.Е. Басанкин, А.А. Разумов. – М.: Изд-во "Медицинское информационное агентство", 2020. – 288 с.

Крылов В.В. Хирургия шейного отдела позвоночника / В.В. Крылов, А.А. Гринь, Д.В. Полушин. – М.: АБВ-пресс, 2022. – 480 с.

Куранбаева С.Р., Маткаримов Х.С., Умиров А.Р., Жураев З.З. Шейная спондилогенная миелопатия, современные вопросы диагностики и лечения // Журнал неврологии и нейрохирургических исследований, 2023;2:56-60.

Луцик А.А. Хирургическое лечение дегенеративных поражений шейного отдела позвоночника / А.А. Луцик, И.Э. Бабич, М.Н. Дулаев. – Новосибирск: Изд-во "Наука", 2021. – 240 с.

Парфенов В.А. Шейная радикулопатия и миелопатия: диагностика и лечение / В.А. Парфенов, И.А. Герасимова. – М.: Изд-во "Практическая медицина", 2020. – 160 с.

Ринк М.А. Шейная миелопатия: клинические рекомендации / М.А. Ринк, А.В. Савин. – СПб.: СпецЛит, 2023. – 96 с.

Скоромец А.А. Нейрохирургия: учебник для медицинских вузов / А.А. Скоромец, Т.А. Скоромец, А.П. Скоромец. – СПб.: Политехника, 2021. – 560 с. (Раздел о шейной миелопатии).

Яриков А.В. Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника, осложненные миелопатией / А.В. Яриков, Д.А. Пташников. – М.: Изд-во "Бином", 2022. – 192 с.

Anderson, D.G., Tannoury, C.A., Sukul, V.M., & Hilibrand, A.S. Cervical Laminoplasty: A Review. The Spine Journal, 2022; 22(2):345-355.

Badhiwala, J.H., Wilson, J.R., Kwon, B.K., Casha, S., & Fehlings, M.G. Surgical Timing in Traumatic Spinal Cord Injury: A Systematic Review. (Relevance to myelopathy pathophysiology through SCI models). Neurosurgery, 2021;88(1):1-13.

Bednarik, J., Kadanka, Z., Dusek, L., Vohanka, S., Vlach, O., & Urban, P.P. Cervical Spondylotic Myelopathy: Conservative Versus Surgical Treatment After 10 Years. European Spine Journal, 2020;29(1):125-133.

Davies, B.M., Mowforth, O.D., Smith, E.K., Kotter, M.R. Degenerative Cervical Myelopathy: An Update. Bone & Joint Journal, 2021;103-B(1):18-25.

Fehlings, M. G., Kopjar, B., Yoon, S. T., Arnold, P. M., Massicotte, E. M., Vaccaro, A. R., ... & Wilson, J. R. Surgical Outcomes and Predictors of Recovery After Surgery for Degenerative Cervical Myelopathy: Data From the Prospective Multicenter AOSpine North America and International Studies. Spine, 2021;46(1), 10-18.

Fujiwara, Y., Ito, K., Oda, T., Kanzaki, N., & Hashizume, M. The Impact of Sagittal Alignment on Surgical Outcomes in Cervical Spondylotic Myelopathy. European Spine Journal, 2020;29(2):256-263.

Furlan, J.C., Massicotte, E.M., & Fehlings, M.G. Surgical Management of Degenerative Cervical Myelopathy. Journal of Neurosurgery: Spine, 2021;34(3): 347-358.

Ghobrial, G.M., Harrop, J.S., & Vaccaro, A.R. Cervical Spondylotic Myelopathy: Etiology, Presentation, and Management. Journal of Spinal Disorders & Techniques, 2020;33(1):1-8.

Kalsi-Ryan, S., Beattie, M.S., & Fehlings, M.G. Outcome Measures for Degenerative Cervical Myelopathy: A Systematic Review. Spine, 2020;45(1):1-16.

Karadimas, S. K., Erwin, W. M., Ely, C. G., Dettori, J. R., & Fehlings, M. G. Systematic Review of the Role of Growth Factors in the Treatment of Experimental Spinal Cord Injury. The Spine Journal, 2020;20(1):140-152.

Kato, S., Kasukawa, Y., Arima, J., Shiba, K., & Taguchi, T. Pathomechanisms of Cervical Spondylotic Myelopathy: Focus on Spinal Cord Compression and Ischemia. Journal of Orthopaedic Science, 2020;25(1):1-8.

Kawaguchi, Y., Kanamori, M., Ishihara, H., Abe, Y., & Kimura, T. Long-Term Outcomes of Laminoplasty for Cervical Spondylotic Myelopathy. Spine, 2022;47(3):178-185.

Kim, H.J., Choi, J.Y., Lee, S.H., & Kim, K.J. Predictive Factors for Surgical Outcomes in Cervical Spondylotic Myelopathy. International Journal of Spine Surgery, 2023;17(1):1-8.

Kopjar, B., Tetreault, L.A., Kwon, B.K., Arnold, P.M., Barbagallo, G.M.V., Bartels, R.H., ... & Fehlings, M. G. The Impact of Preoperative Duration of Symptoms on Surgical Outcomes in Degenerative Cervical Myelopathy. Spine, 2021;46(1):1-9.

Kumar, N., & Singh, V. Oxidative Stress and Inflammatory Markers in Cervical Spondylotic Myelopathy. Journal of Clinical Neuroscience, 2021;83:123-128.

Lehman, R.A., Jr, Lenke, L.G., Helgeson, M.D., & Keeler, K.A. Adult Cervical Deformity Surgery: A Systematic Review. Spine Deformity, 2023;11(1):1-14.

Lewis, E. A., Bader, D. L., & Bowden, J. A. Biomechanical Factors in the Pathogenesis of Cervical Spondylotic Myelopathy. Journal of Biomechanics, 2022; 134:111048.

Martin, A.R., & Tetreault, L.A. Biomarkers in Degenerative Cervical Myelopathy: A Review of the Literature. Global Spine Journal, 2023;13(2):345-355.

Martin, B. I., Mirza, S. K., Comstock, B. A., Gray, D. T., Kreuter, W., Deyo, R. A., & Brodke, D. S. Cervical Fusion vs Nonoperative Management for Cervical Spondylotic Myelopathy: A Systematic Review and Meta-analysis. The Spine Journal, 2020;20(1):1-11.

Matz, P.G., Anderson, P.A., Groff, M.W., Heary, R.F., Holly, L.T., Kaiser, M.G., ... & Ghogawala, Z. Guideline Update for the Treatment of Cervical Radiculopathy. Journal of Neurosurgery: Spine, 2020;32(1):1-18.

Nouri, A., Tetreault, L., Singh, A., Karadimas, S.K., Fehlings, M.G. Degenerative Cervical Myelopathy: Pathophysiology, Diagnosis, and Management. The Lancet Neurology, 2020;19(9):760-770.

Ohba, T., Ebata, S., Harada, T., Hayashi, S., & Kamata, M. The Relationship Between Spinal Cord Atrophy and Clinical Outcomes in Cervical Spondylotic Myelopathy. Spine, 2021;46(2):89-95.

Oshima, Y., Imagama, S., Ando, K., Kobayashi, K., & Machino, M. The Role of Muscle Atrophy in the Pathogenesis of Cervical Spondylotic Myelopathy. Journal of Orthopaedic Science, 2023;28(1):1-8.

Park, M.S., Moon, S.H., Kim, T.H., Oh, J.K., & Lee, J.H. Clinical and Radiological Outcomes of Anterior Cervical Discectomy and Fusion for Cervical Spondylotic Myelopathy. Medicine, 2023;102(1):32545.

Repantis, T., Mavrogenis, A.F., & Savvidou, O.D. The Role of Inflammation in Cervical Spondylotic Myelopathy. International Orthopaedics, 2023; 47(5):1123-1131.

Rhee, J.M., Shamji, M.F., Fehlings, M.G., & Yoon, S.T. Degenerative Cervical Myelopathy: Epidemiology, Diagnosis, and Outcomes. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2024;32(3):105-114.

Sakata, M., Ohshima, T., Ohtori, S., Yamashita, M., Suzuki, M., & Oikawa, Y. The Role of Neuroinflammation in the Pathogenesis of Cervical Spondylotic Myelopathy. Journal of Orthopaedic Research, 2022;40(3): 567-575.

Shamji, M.F., Massicotte, E.M., Street, J., Fehlings, M.G., & the Canadian Spine Outcomes and Research Network (CSORN). Surgical Outcomes in Degenerative Cervical Myelopathy: A Prospective Multicenter Study. Spine, 2020; 45(1):24-32.

Siasios, I., Gkasdaris, V., Tsirevelou, P., & Fountas, K.N. The Role of Diffusion Tensor Imaging in Cervical Spondylotic Myelopathy. Neuroradiology, 2023;65(3):455-464.

Suda, K., Oda, T., Abumi, K., Ito, M., & Shono, Y. The Impact of Preoperative Spinal Cord Compression Ratio on Surgical Outcomes in Cervical Spondylotic Myelopathy. Spine, 2020;45(4):245-252.

Takenaka, S., Mukaiyama, K., Hosono, N., Fuji, T., & Yonenobu, K. The Natural History of Mild Cervical Spondylotic Myelopathy. Spine, 2021;46(5):312-319.

Tanaka, C., Fujiwara, H., & Yonenobu, K. Natural History of Cervical Spondylotic Myelopathy. Spine, 2020;45(1):17-23.

Tetreault, L.A., Kopjar, B., Vaccaro, A.R., Arnold, P.M., Barbagallo, G.M. V., Bartels, R.H., ... & Fehlings, M.G. The Modified Japanese Orthopaedic Association Scale: Establishing Normative Values and Validating its Utility in Degenerative Cervical Myelopathy. European Spine Journal, 2021;30(1):12-21.

Vaccaro, A.R., Schroeder, G.D., Kepler, C.K., Vialle, E.N., Wood, K.B., & Koerner, J.D. The AOSpine Cervical Spondylotic Myelopathy (CSM) Classification System. European Spine Journal, 2021;30(1):1-11.

Wilson, J.A., & Fehlings, M.G. The Pathophysiology of Cervical Myelopathy: Implications for Diagnosis and Treatment. Spine, 2022;47(1):1-10.

Woods, B. I., Hilibrand, A. S., Palumbo, M. A., Bohl, D. D., & Patel, A. A. National Trends in the Surgical Management of Cervical Spondylotic Myelopathy. Spine, 2022;47(1):11-18.

Yamazaki, M., Ryu, J., Tanaka, M., & Watanabe, M. The Usefulness of Diffusion Tensor Imaging for Predicting Surgical Outcomes in Cervical Spondylotic Myelopathy. Journal of Neurosurgery: Spine, 2021;34(4):567-574.

Yue, J. J., Berti, A., & Phan, K. Anterior Versus Posterior Approach for Cervical Spondylotic Myelopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis. World Neurosurgery, 2022;160:145-156.

Загрузки

Опубликован

2025-09-12