РОЛЬ СИСТЕМА КОМПЛЕМЕНТА В РАЗВИТИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ
Ключевые слова:
система комплемента, диабетическая полинейропатия, мембраноатакующий комплексАннотация
Цель. Проанализировать роли компонентов комплемента в развитии диабетической полинейропатии.
Материал и методы. Мы выбрали пациентов, находившихся на лечении с диагнозозом СД 2 типа 2 с ДПН 2 степени. В основной группе было 46 больных (24 женщины и 22 мужчины; средний возраст больных 56±8 лет), а в контрольной группе - 38 практически здоровых лиц без отягощенной в отношении СД наследственности (20 женщин, 18 мужчин; средний возраст 51±10 лет). В основной группе длительность СД 2 типа составила в среднем 12±8 лет, а длительность ДПН – в среднем 9±5 лет.
Результаты. Клинические формы ДПН мы оценивали по шкалам TSS, NSS и NDS. По результатам из 46 (100%) пациентов основной группы была у 12 (26%) сенсорная ДПН, у 14 (30%) - моторная ДПН, у 20 (44%) - сенсомоторная ДПН. Общее количество компонента комплемента С3 в сыворотке крови больных основной группы составило 11,1±2,1 нг/мл. Этот показатель в сыворотке крови здоровых лиц контрольной группы составил в 1,8±0,9 нг/мл. Уровни фактора С3 составил 6,9±2,4 нг/мл при сенсорной ДПН, 9,8±2,6 нг/мл при моторной ДПН и 16,7±2,7 нг/мл при сенсомоторной ДПН.
Заключение. Высокий уровень компонента комплемента С3 в сыворотке крови приводит к активации мембраноатакующего комплекса. Это, в свою очередь, вызывает накопление промежуточных продуктов в стенке эндоневральных микрососудов, приводить увеличение проницаемости и сужение сосудов, углубление дистрофических процессов.
Библиографические ссылки
Берман Р.Э. Педиатрия по Нельсону: в 5 т.: пер. с анл. / Ричард Э. Берман, Роберт М. Клигман, Хол Б. Джексон / Под ред. А.А. Баранова. - Т. 3. - М.: ООО «Рид Элсивер», 2009. - 1184 с.: ил.
Иммунология: учебник / А. А. Ярилин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 752с.
Колхир П.В. Доказательная аллергология - иммунология. -М.: Практическая медицина, 2010. - 528 с.
Матмуродов Р.Ж., Умирова С.М., Коронавирус инфекциясининг диабетик полинейропатиялар ривожланишидаги роли ва унинг комплемент тизимига таъсири // Биомедицина ва амалиёт журнали, Tadqiqot.uz., Тошкент-2021/6жилд,3сон, С.256-263.
Матмуродов Р.Ж., Умирова С.М., Covid-19 ўтказган диабетик полинейропатияли беморларда клиник-неврологик, нейрофизиологик бузилишлар ва комплемент С3 компонентининг солиштирма таҳлили // Journal of neurology and neurosurgery research. Тошкент №3-2023.С.51-55.
Мейл, Д. Иммунология / Д. Мейл, Дж. Бростофф, Д.Б. Рот, А. Ройтт / Пер. с англ. -М.: Логосфера, 2007. - 568 с.: ил.
Овсепян М.Р., Бояджян А.С., Оганесян Л.П., Maмиконян A.A., Геворкян A.A. Активация системы комплемента по классическому и альтернативному пути при длительном течении сахарного диабета 2-готипа // Проблемы эндокринологии (Москва). – 2006 (6). – С. 14–17.
Умирова С.М., Матмуродов Р.Ж., Катта ёшли беморларда диабетик полинейропатияларни эрта ташхислаш ва даволаш хусусиятлари // Тиббиётда янги кун журнали, Бухоро, 6 (44) 2022.С.162-166.
Халимова Х.М., Матмуродов Р.Ж., Умирова С.М., Covid-19 ўтказган беморларда диабетик полинейропатияларнинг динамикасини баҳолаш // Биомедицина ва амалиёт журнали, Tadqiqot.uz., Тошкент-2023, 8 жилд, 3сон, С.310-314.
Шнайдер Н.А., Петрова М.М., Курумчина О.Б., Киричкова Г.А. Классификации диабетической нейропатии (обзор) // Вестник НГУ. Новосибирск. – 2008. – Т. 6, выпуск 3, часть 2. – С. 134-139.
References
Ahluwalia T.S., Groop L. Genetics of type 2 diabetes // Clin. Chem. – 2011. – V. 57 (2). – P. 241–254.
Alterations in L-arginine and inflammatory markers in type 2 diabetic patients with and without microalbuminuria // Acta Diabetol. – 2009. – V. 46 (4). – P. 309–316.
Barber A.J., Gardner T.W., Abcouwer S.F. The significance of vascular and neural apoptosis to the pathology of diabetic retinopathy // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2011. – V. 52 (2). – P. 1156–1163.
Bariş N., Erdoğan M., Sezer E., Saygili F., Mert Ozgönül A., Turgan N., Ersöz B.
Cheng Y., Gao M. The effect of glycation of CD59 on complementmediated cytolysis // Cell. Mol. Immunol. – 2005. – V. 2 (4). – P. 313–317.
Cole D.S., Morgan B.P. Beyond lysis: how complement influences cell fate // Clin. Sci. – 2003. – V.104 (5). – P. 455–466.
Donath M.Y., Shoelson S.E. Type 2 diabetes as an inflammatory disease // Nat. Rev. Immunol. – 2011. – V.11 (2). – P. 98–107.
Handwerger B.S., Fernandes G., Brown D.M. Immune and autoimmune aspects of diabetes mellitus // Hum. Pathol. – 1980. – V. 11 (4). –P. 338–352.
H.M. Khalimova, Z.Yu. Khalimova, A.A. Khodjimetov, R.J. Matmurodov, S. M. Umirova., The role and significance of сomplement C3 factor in the clinical course of diabetic polyneuropathies // American Journal of Medicine and Medical Sciences,Vol. 12, Num. 11, November 2022. pp. 1166-1170.
Huysman E., Mathieu C. Diabetes and peripheral vascular disease // Acta Chir. Belg. – 2009. – V. 109 (5). – P. 587–594.
Kaneto H., Matsuoka T.A., Nakatani Y., Kawamori D., Miyatsuka T., Matsuhisa M., Yamasaki Y. Oxidative stress, ER stress, and the JNK pathway in type 2 diabetes // J. Mol. Med. – 2005. – V.83 (6). – P. 429–439.
Khalimova Kh.M., Matmurodov R.J., Umirova S.M., Clinical course characteristics of diabetic polyneuropathies in patients with coronavirus // Journal of pharmaceutical negative results, vol. 13 special issue 07 (2022) Pub.:2022-12-06, pp 2420-2426 (SCOPUS).
Mollnes T.E., Song W.C., Lambris J.D. Complement in inflammatory tissue damage and disease // Trends Immunol. Today. – 2002. – V. 23 (2). –P. 61–66.
Nauta A.J., Roos A., Daha M.R. A regulatory role for complement in innate immunity and autoimmunity // Int. Arch. Allergy Immunol. – 2004. – V. 134 (4). – P. 310–323.
Pino S.C., Kruger A.J., Bortell R. The role of innate immune pathways in type 1 diabetes pathogenesis // Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. – 2010. – V. 17 2). – P. 126–130.
Sakamoto M., Fujisawa Y., Nishioka K. Physiologic role of the complement system in host defense, disease, and malnutrition // Nutrition. –1998. – V. 14 (4). – P. 391–398.
Sim R.B., Laich A. Serine proteases of the complement system // BiochemSoc. Trans. – 2000. – V. 28 (5). – P. 545–550.
Solinas G., Vilcu C., Neels J.G., Bandyopadhyay G.K., Luo J.L., Naugler W., Grivennikov S., Wynshaw-Boris A., Scadeng M., Olefsky J.M., Karin M. JNK1 in hematopoietically derived cells contributes to dietinduced inflammation and insulin resistance without affecting obesity // Cell Metab. – 2007. – V. 6 (5). – P. 386–397.
Муаллифларнинг маълумотлари / Информация об авторах / Information about the authors
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Матмуродов Рустамбек Жуманазарович – доктор медицинских наук, профессор кафедры Неврологии и медицинкой психологии ТМА, г.Ташкент, Республика Узбекистан
Адрес: ул. Фараби-2, Ташкент 100109, Республика Узбекистан
Тел.: +998781507825
E-mail: nevropatolog@ mail.ru
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки (собственные ресурсы).