РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ И КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Ключевые слова:
ишемическая болезнь сердца, жизнеспоспосбность миокарда, стентирование коронарных артерий, кардиореабилитация, статины, антиагреганты, полиморфизм генов 9р21 (rs 2383206 и rs 10757272) и CYP2C19*2, фитопрепаратАннотация
Современные достижения медицины в лечении и реабилитации ишемической болезни сердца, в частности применение высоких медицинских технологий обусловили необходимость более тщательного изучения предоперационного состояния пациента с учетом жизнеспособности миокарда и внедрения в клиническую практику комплексной медицинской реабилитации данной категории пациентов. В статье авторы приводят результаты собственных исследований.
Целью исследования явилась оценка эффективности комплексного подхода к лечению медицинской реабилитации больных ИБС, подвергшихся реваскуляризации миокарда.
Материалы и методы: В исследование включили больных ИБС стабильной стенокардией(СС) напряжения III и IV функционального класса(ФК) после планового стентирования коронарных артерий(СКА)(40), получавших базисную терапию(аспирин+клопидогрел, β-адреноблокаторы, аторвастатин или розувастатин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), разделили на две А и Б подгруппы.
Результаты: Включение в программу реабилитации больных ИБС после реваскуляризации аэробных нагрузок позволяет в оптимальном режиме повысить компенсаторно-приспособительные реакции кардиореспираторной системы за счет улучшения коронарного и периферического кровообращения, коррекции липидного спектра крови, увеличения сократительной способности миокарда, экономизации работы сердца, что обеспечивает существенный прирост реабилитационного ишемической болезни сердца после стентирования.
Библиографические ссылки
Абрамович С.Г. Современные технологии физической терапии и медицинской реабилитации у больных ишемической болезнью сердца/ С.Г. Абрамович. - Иркутск: РИО ИГМАПО, 2018.- 68 с.
Анцыгина Л. Н., Кордатов П. Н. Принципы реабилитации больных ишемической болезнью сердца после хирургической реваскуляризации миокарда. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2020;2(2):190–199.
Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Иоселиани Д.Г., Красницкий В.Б., Шовкун Т.В., Новикова Н.К., Ярных Е.В.Комплексная программа реабилитации больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования в условиях поликлинического кардиореабилитационного отделения: клинические эффекты третьего этапа реабилитации//Кардиология. 2017. Т. 57. № 3. С. 10-19.
Васильев Д.К., Руденко Б.А., Шаноян А.С., Шукуров Ф.Б., Фещенко Д.А. Предикторы безуспешной эндоваскулярной реканализации хронических окклюзий коронарного русла. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(3):49-56.
Князева Т.А., Бадтиева В.А., Никифорова Т.И. Комплексирование физических тренировок с физиотерапевтическими методами восстановления метаболизма миокарда в реабилитации пациентов, перенесших острый коронарный синдром и кардиохирургическую реваскуляризацию миокарда. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020;97(5):5–12.
Кузьмичкина М.А., Серебрякова В.Н. Реабилитация пациентов, подвергшихся коронарному шунтированию, с позиции восстановления трудоспособности. Клиническая медицина. 2020;98(4):266-274.
Лямина Н.П., Карпова Э.С., Карпова Э.С., Бизяева Е.А. Физические тренировки в кардиореабилитации и профилактике у больных ибс после чрескожных коронарных вмешательств: границы эффективности и безопасности. Российский кардиологический журнал. 2014;(6):93-98.
Протасов Е.А., Великанов А.А. Кардиореабилитация сегодня: возможности и трудности // Российский семейный врач. – 2019. – Т. 23. – № 1. – С. 17–26.
