«ОСОБЕННОСТИ ДОППЛЕРОГРАФИИ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА И ХБП 1-4 СТАДИИ»
##article.subject##:
Qandli diabet 2 turi 2, kardio-renal sindromi, davolash##article.abstract##
Tadqiqotning maqsadi - Buyrak dopplerografiyasining xususiyatlarini 2chi tur qandli diabet (QD2) va 1-4-bosqich surunkali buyrak etishmovchiligi (SBE) urganildi
Material va tadqiqot usullari. Hammasi bo'lib, 80 ta nafar QD 2 bilan kasallangan bemorlarda SBE 1-4 daragali anikandi, ulardan 47 erkak va 33 ta ayol. Turli xil nefroprotektiv terapiya sxemalarining ta'sirini o'rganish uchun tanlangan 4 terapevtik guruhlarga:
1 guruh QD2 va 1-4 daragali SBE bilan 20 ta bemornitashkil etdi. sgt-2 (emalaf) + metforminni qabul qilish
2 guruh - QD2 va 1-4 daragali SBE bilan 20 ta bemorni tashkil etdi. SGLT-2 (EMALIF) + DPP 4 (Januvia) qabul qilindi
3 ta guruh QD2 va 1-4 daragali SBE bilan 20 bilan ta bemorni tashkil etdi. (EMALIF) + GPP 1 ("Protossa" ni qabul qildi
4 guruh - QD2 va 1-4 daragali SBE bilan 20 ta bemor tashkil etdi. (emal) + insulinni olgan.
Ishda umumiy klinik, klinik va biokimyoviy (AL, AST, qush, karbamid, Crearinin, SKF, C-peptid), immunologik (Ugromolin) qonning immunologik usullari Ichki organlarning Ichki organlarning ekspertizasi, buyrak kemalarining dopplerografiyasi, shuningdek statistik usullarni sinab ko'ring. Boshqarish guruhi 20 sog'lom shaxsni tashkil etdi.
Tadqiqotlar natijalari. Bemorlarning yoshining o'sishi bilan, ustuv darajasi ham oshdi. Uglevod metabolizmining boshlang'ich ma'lumotlari norma ko'rsatkichlaridan ishonchli farqlarini (P <0.05) ko'rsatadi. Buyrak va segmental arteriyalarning qarshilik ko'rsatkichilarining ko'rsatkichlari buyrak etishmovchiligi rivojlanib borishi va buyraklarning funktsional faoliyatining asosiy ko'rsatkichlari bilan bog'liq.
Xulosa: 1. Yosh o'sishi bilan, kompannatsiya darajasi oshadi. Shunday qilib, Comorbid patologiyaning eng yuqori darajasi katta yoshdagi katta guruh (≥60 yil) bemorlarida kuzatildi: ushbu guruh bemorlarining 37,2 foizi, komorbid patologiya darajasining qiymatlari 14-23 ballni tashkil etdi.
- Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda, 2-4 osh qoshiq bilan kasallangan holda, buyrak gemodinamikadagi o'zgarishlar mavjud bo'lib, ular buyrak, segmental va interterlar darajasida ichak tomirlariga chidamliligining ko'payishi bilan namoyon bo'ladi.
Библиографические ссылки
M. Cañadas-Garre, 1 K. Anderson,1 J. McGoldrick,1 A. P. Maxwell,1,2 and A. J. McKnight1Genomic approaches in the search for molecular biomarkers in chronic kidney diseaseJ Transl Med. 2018; 16: 292.Published online 2018 Oct 25. doi: 10.1186/s12967-018-1664-7
Клинические рекомендации «Сахарный диабет с поражением почек», Российская ассоциация эндокринологов 2016, доступны по ссылке https://rae-org.ru/system/files/documents/pdf/kr89_saharnyy_diabet_s_porazheniem_pochek .pdf
Климонтов В.В., Мякина Н.Е. Хроническая болезнь почек при сахарном диабете, // монография 2014. -44 с.
Шестакова М.В., Шамхалова М.Ш., Ярек-Мартынова И.Я. и др. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек: достижения, нерешенные проблемы и перспективы лечения // Сахарный диабет - 2011 - № 1. - P. 81-88.
Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., и др. Атлас регистра сахарного диабета Российской Федерации. Статус 2018 г. // Сахарный диабет. - 2019. - Т. 22. - №2S. - C. 4-61. doi: 10.14341/DM12208
Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION) // Сахарный диабет. - 2016. - Т. 19. - No2. - C. 104-112. doi: 10.14341/DM2004116-17
Бикбов БТ, Томилина НА. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 19982007 гг. (Аналитический отчет по данным Российского регистра заместительной почечной терапии)// Нефрология и диализ 2009; 11 (3): 144233
Шестакова МВ. Современное понятие «хроническая болезнь почек»: методы диагностики, клиническое значение // Сахарный диабет - 2008 - (2) - P. 4-7.
Бондарь И.А., Климонтов В.В. Ранние маркеры диабетической нефропатии // Клиническая нефрология, 2010. Т. 2. С. 60 - 65
Степанов А. В. Гендерные особенности изменения показателей вариабельности сердечного ритма под влиянием гипербарической оксигенации у пациентов с ишемической болезнью сердца // Украинский терапевтический журнал. - 2004. - № 2. - С. 31-36.
Гудинова Ж. В.,Г. Н. Жернакова, Е. И. Толькова Дружелюбная статистика [Электронный ресурс]: статистический анализ медицинских баз данных: пошаговые инструкции //Омская гос. мед. акад., каф. общ. гигиены с курсом гигиены детей и подростков. - Электрон. текстовые дан. - Омск : Изд-во ОмГМА, 2014. - 112 с.
Зиновьев А.Ю. Визуализация многомерных данных //Красноярск : Изд-во КГТУ, 2000. - 168 с. - URL: http: //www. ict.edu.ru/ft/003892//index.html.
Васюк Ю.А. Клиническая интерпретация основных методов функциональной диагностики при ИБС и артериальной гипертензии //. - Москва : Анахарсис, 2007.- 116 с.
Лондон Ж. Ремоделирование артерий и артериальное давление у больных с уремией // Нефрология и диализ. - 2000. - Т. 2; № 3. - С. 4-12.
. Семенкин А. А Метод определения структурных изменений крупных артерий по характеристикам периферической пульсовой волны: сравнение с ультразвуковым исследованием высокого разрешения // Терапевтический архив. - 2007. - № 9. - С. 54-59.
Михайлов В. М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода //- Иваново : Ивановская гос. мед. акад., 2002. -200 с.
Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению // Рабочая группа членов Правления Научного общества нефрологов России ; рук. группы А. В. Смирнов. - Санкт-Петербург : Левша, 2012. - 51 с.
Петри А., К. Сэбин Наглядная статистика в медицине : пер. с англ. //. - Москва : ГЭОТАР МЕД, 2003. - 144 с.
Шамхалова М.Ш., Курумова К.О., Шестакова М.В. Факторы тубулоинтерстициального поражения почек при сахарном диабете // Сахарный диабет. 2009. No. 4. C. 61-64
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Diabetes Work GroupKDIGO 2020 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease //Kidney Int 2020 Oct;98(4S):S1-S115. doi: 10.1016/j.kint.2020.06.019.
Thomas Karagiannis 1, Apostolos Tsapas 1, Eleni Bekiari 1KDIGO made 12 recommendations for managing diabetes with CKD Ann Intern Med. 2021 Mar;174(3):JC26. doi: 10.7326/ACPJ202103160-026. Epub 2021 Mar 2.
Capek M, Schnack C, Ludvik B, et al. Effects of captopril treatment versus placebo on renal function in type 2 diabetic patients with microalbuminuria: a long-term study. Clin Investig. 1994;72:961–966.
