ВЛИЯНИЕ KISS1 И BDNF НА РАЗВИТИИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОСЛЕ COVID-19
Ключевые слова:
преждевременная недостаточность яичников, КОВИД-19, стресс, KISS1, BDNFАннотация
На сегодняшний день преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) является одной из сложных проблем женского здоровья.
Актуальность. Являясь основной причиной бесплодия, снижения качества жизни женщин ПНЯ является проблемой, на которую нужно обратить особое внимание. После подтвержденного диагноза, в настоящее время не существует методы восстановления функции яичников и фертильности. Распространение вируса КОВИД-19 и карантинные меры, связанные с пандемией, привели к нарушениям психического здоровья женщин и нарушению менструального цикла, вплоть до аменореи. Поэтому большое значение имеет выявление факторов риска развития ПНЯ на более ранней стадии.
Цель. Оценить концентрацию KISS 1 и BDNF в плазме крови у пациенток с ПНЯ, развивший после коронавирусной инфекции.
Материалы и методы. Проведено обследование 52 пациенток с ПНЯ, после перенесенного КОВИД-19 и 32 здоровых женщин, в возрасте от 18 до 40 лет с регулярным менструальным циклом. Концентрацию в крови кисспептина (HUMAN KISS1) и BDNF (Human BDNF) исследовали с помощью набора Human Elisa Kit в лаборатории РСНПМЦЭ. Статистический анализ проводили с помощью Minitab 14.
Результаты. У женщин с ПНЯ, развитый после коронавирусной инфекции уровень KISS1 был достоверно ниже (251,70±7,27 пг/мл, р <0,05), чем у здоровых женщин (439,91±8,41пг/мл, р <0,05). Концентрация BDNF также была ниже в первой группе (232,82±7,29 пг/мл, р <0,05), чем у здоровых женщин (428,59±7,22 пг/мл, р <0,05). Сывороточные уровни KISS1 и BDNF отрицательно коррелируют с тяжестью стресса.
Заключение. В качестве заключения можно сказать, что киспептин и BDNF играют важную роль не только в репродуктивной здоровье женщин, но и в психическом состоянии. Стресс вследствие коронавирусной пандемии, снижая уровень KISS1 и BDNF в крови может привести к развитию преждевременной недостаточности яичников. Это наблюдение приносит важное потенциальное понимание в патогенезе ПНЯ.
Библиографические ссылки
Abu Helwa HA, Mitaeb AA, Al-Hamshri S, Sweileh WM. Prevalence of dysmenorrhea and predictors of its pain intensity among Palestinian female university students. BMC Womens Health (2018) 18(1):18. doi: 10.1186/s12905-018-0516-1
Beck-Peccoz P, Persani L. Premature ovarian failure. Orphanet J Rare Dis. 2006;1:9.
Coulam CB, Adamson SC, Annegers JF. Incidence of premature ovarian failure. Obstet Gynecol. 1986;67(4):604–6.
Ferreira, R.; Oliveira, J.F.; Fernandes, R.; Moraes, J.F.; Bayard, G.P. The role of angiotensin II in the early stages of bovine ovulation. Reproduction 2007, 134, 713–719.
Gunning M.N., Troìa L., Janse F.J. et al. Premature ovarian insufficiency. Female Reprod Dysfunct. 2020:287–307.
Jungari SB, Chauhan BG. Prevalence and determinants of premature menopause among indian women: issues and challenges ahead. Health Soc Work. 2017;42(2):79–86.
Luborsky JL, Meyer P, Sowers MF, et al. Premature menopause in a multi-ethnic population study of the menopause transition. Hum Reprod 2003; 18: 199-206.
Management of women with premature ovarian insufficiency. Guideline of the European Society of Human Reproduction and Embryology [Electronic resource]. – 2015. https://www.eshre.eu/Guidelines-and-Legal/Guidelines/Management-of-premature-ovarian- insufficiency.aspx
Meng,W.; Lingwei, M.; Xue, L.; Zhu, Q.; Zhou, S.; Dai, J.; Yan,W.; Zhang, J.;Wang, S. Co- expression of the SARS-CoV-2 entry molecules ACE2 and TMPRSS2 in human ovaries: Identification of cell types and trends with age. Genomics 2021, 113, 3449–3460.
Podfigurna-Stopa, A. Premature ovarian insufficiency: the context of long-term effects / A. Podfigurna-Stopa, A. Czyzyk, M. Grymowicz [et al.] // J.Endocrinol. Invest. – 2016. – Vol. 39,
№9. – P. 983-990
Progetto Menopausa Italia Study G. Premature ovarian failure: frequency and risk factors among women attending a network of menopause clin ics in Italy. BJOG 2003; 110(1):59–63.
Shuttleworth, G.; Broughton Pipkin, F.; HunteIn, M.G. In vitro development of pig preantral follicles cultured in a serum-free medium and the effect of angiotensin II. Reproduction 2002, 123, 807–818.
Vaz-Silva J, Carneiro MM, Ferreira MC, Pinheiro SVB, Silva DA, Silva AL, Witz CA, Reis AM, Santos RA, Reis FM (2009) The vasoactive peptide angiotensin- (1—7), its receptor Mas and the angiotensin-converting enzyme type 2 are expressed in the human endometrium. Reprod Sci 16:247–256
The ESHRE Guideline Group on POI, L. Webber, M. Davies, R. Anderson, J. Bartlett, D. Braat,
B. Cartwright, R. Cifkova, S. de Muinck Keizer-Schrama, E. Hogervorst, F. Janse, L. Liao, V. Vlaisavljevic, C. Zillikens, N. Vermeulen, ESHRE Guideline: management of women with premature ovarian insufficiency, Human Reproduction, Volume 31, Issue 5, May 2016, Pages 926–937, https://doi.org/10.1093/humrep/dew027
Williams NI, Berga SL, Cameron JL. Synergism between psychosocial and metabolic stressors: impact on reproductive function in cynomolgus monkeys. Am J Physiol Endocrinol Metab (2007) 293(1):E270–6. doi: 10.1152/ajpendo.00108.200
Блинов Д. В., Хазан П. Л., Мнацаканьян А. Н., Корабельников Д. И., Сафаров А. Т., Павлова Н. В., Захарова Н. С., Пономарев Д. А., Петренко Д. А. Ранняя менопауза и преждевременная недостаточность яичников: проблемы и перспективы. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2020;14(3):328–345. https://doi.org/10.17749/2313- 7347/ob.gyn.rep.2020.173.
Гальцев Е.В., Казенашев В.В. Психосоциальный дискомфорт у женщин с урогенитальными расстройствами. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2007;(2):4–9.
Новикова В.А., Федорович О.А., Атанесян Э.Г. Комплексная терапия атрофии урогенитального тракта у женщин пременопаузального периода с преждевременной недостаточностью функции яичников. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2008;(7):14–6.
Табеева, Г.И. Преждевременная недостаточность яичников – загадка ХХ века / Г.И. Табеева, Н.Н. Шамилова, Н.А.Жахур и др. // Акушерство и гинекология. – 2013. - №12.
– С. 16-21.
Фахрутдинова С.С., Роль клинико-генетических маркеров в прогнозировании преждевременной недостаточности яичников: автореф. дисс. PhD, Ташкент., 2019. – 97с.
Чеботникова, Т.В. Преждевременная недостаточность яичников: мнение экспортов / Т.В. Чеботникова // Вестник репродуктивного здоровья. – 2007. - №1. – С. 22-32.
