УЗЛЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ЙОДОДЕФИЦИТНОМ РЕГИОНЕ: РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ТИРЕОИДНЫЙ СТАТУС
Ключевые слова:
узлы щитовидной железы, узловой зоб, йододефицитАннотация
Узловой зоб – собирательное клиническое понятие, объединяющее различные по морфологии узловые образования щитовидной железы. Высокая распространенность йододефицита способствует развитию патологий щитовидной железы, таких как диффузный зоб, узлы щитовидной железы и рака щитовидной железы. Цель исследования: изучить распространенность узлов щитовидной железы в регионах Республики Узбекистан и Республики Каракалпакстан по обращаемости пациентов в консультативную поликлинику Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра эндокринологии имени академика Ё.Х. Туракулова. Материалы и методы исследования: были изучены амбулаторные карты 90 пациентов, пришедших в январе 2024 года, которым был выставлен диагноз узловой или многоузловой зоб. У всех пациентов было проведено УЗИ щитовидной железы и был оценен тиреоидный статус. Результаты: при обследовании функции щитовидной железы средний уровень ТТГ был 2,6±2,4 мМЕ/мл, свободного Т4 0,99±0,39 нг/дл. У 75% (68) пациентов был эутиреоз (ТТГ 1,6±0,8), 10% (9) имели субклинический гипотиреоз (ТТГ 5,5±1,7), 8% (7) манифестный гипотиреоз (ТТГ 49,3±45) и у 7% (6) пациентов был выявлен тиреотоксикоз (ТТГ 0,11±0,1). Выводы: 25% пациентов с узлами щитовидной железы, обратившихся на консультацию, имели нарушение функции щитовидной железы как в виде гипотиреоза, так и тиреотоксикоза. 38% пациентов имели увеличение щитовидной железы.
Библиографические ссылки
Исмаилов С.И., Рашитов М.М. Прогресс в области профилактики йододефицитных заболеваний в Республике Узбекистан (1998–2016). Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2016;12(3):20-24. https://doi.org/10.14341/ket2016320-24
Постановление Президента Республики Узбекистан о мерах по совершенствованию и расширению масштабов эндокринологической службы. https://lex.uz/docs/5838972#
Тишковский С.В., Никонова Л.В., Тишковская Е.А., Мартинкевич О.Н., & Квач И.М. (2022). СИСТЕМА TIRADS ПРИ УЗЛОВОЙ ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ПРАКТИКЕ ЭНДОКРИНОЛОГА. Журнал Гродненского государственного медицинского университета, 20 (5), 555-564..
Трошина Е.А., Маколина Н.П., Колпакова Е.А., Никифорович П.А., Исаева М.П., Абдулхабирова Ф.М., Платонова Н.М. Структурные и морфологические характеристики узлового зоба в условиях хронического дефицита йода. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2023;19(1):20-28. https://doi.org/10.14341/ket12748
Шеров, У. Н. (2023). Узловой Зоб В Очаге Йододефицита: Современные Подходы К Дифференциальной Диагностике. Research Journal of Trauma and Disability Studies, 2(4), 129–133.
Dean, D. S., & Gharib, H. (2008). Epidemiology of thyroid nodules. Best practice & research. Clinical endocrinology & metabolism, 22(6), 901–911. https://doi.org/10.1016/j.beem.2008.09.019
Durante, C., Hegedüs, L., Czarniecka, A., Paschke, R., Russ, G., Schmitt, F., Soares, P., Solymosi, T., & Papini, E. (2023). 2023 European Thyroid Association Clinical Practice Guidelines for thyroid nodule management. European Thyroid Journal, 12(5), e230067. Retrieved Jul 14, 2024, from https://doi.org/10.1530/ETJ-23-0067
Mu C, Ming X, Tian Y, Liu Y, Yao M, Ni Y, Liu Y and Li Z (2022) Mapping global epidemiology of thyroid nodules among general population: A systematic review and meta-analysis. Front. Oncol. 12:1029926. doi: 10.3389/fonc.2022.1029926
Muratova Sh. A case of follicular thyroid cancer in a girl with Graves' disease // Endocrine Abstracts. Volume 90. Abstract book of 25th European Congress of Endocrinologists, 13–16 May 2023, Istanbul, Turkey. – Poster presentations P.521
Russ, G., Bonnema, S. J., Erdogan, M. F., Durante, C., Ngu, R., & Leenhardt, L. (2017). European Thyroid Association Guidelines for Ultrasound Malignancy Risk Stratification of Thyroid Nodules in Adults: The EU-TIRADS. European thyroid journal, 6(5), 225–237. https://doi.org/10.1159/000478927
Seifert, P.; Schenke, S.; Zimny, M.; Stahl, A.; Grunert, M.; Klemenz, B.; Freesmeyer, M.; Kreissl, M.C.; Herrmann, K.; Görges, R. Diagnostic Performance of Kwak, EU, ACR, and Korean TIRADS as Well as ATA Guidelines for the Ultrasound Risk Stratification of Non-Autonomously Functioning Thyroid Nodules in a Region with Long History of Iodine Deficiency: A German Multicenter Trial. Cancers 2021, 13, 4467. https://doi.org/ 10.3390/cancers13174467
Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R. L., Laversanne, M., Soerjomataram, I., Jemal, A., & Bray, F. (2021). Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: a cancer journal for clinicians, 71(3), 209–249. https://doi.org/10.3322/caac.21660
Tessler, F. N., Middleton, W. D., Grant, E. G., Hoang, J. K., Berland, L. L., Teefey, S. A., Cronan, J. J., Beland, M. D., Desser, T. S., Frates, M. C., Hammers, L. W., Hamper, U. M., Langer, J. E., Reading, C. C., Scoutt, L. M., & Stavros, A. T. (2017). ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS): White Paper of the ACR TI-RADS Committee. Journal of the American College of Radiology : JACR, 14(5), 587–595. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2017.01.046
