ЭФФЕКТИВНОСТЬ БИКАНАЛИКУЛЯРНОЙ ИНТУБАЦИИ СЛЕЗ С ПОМОЩЬЮ НОСОСЛЕЗНЫХ СИЛИКОНОВЫХ ТРУБОК ПРИ НАРУЖНОЙ ДАКРИОТИСТОРИНОСТОМИИ
Ключевые слова:
биканаликулярная интубация слезных путей, назолакримальная силиконовая трубка, наружная дакриоцисториностомия, хронический дакриоциститАннотация
Цель: Клинически оценить эффективность методики биканаликулярной интубации силиконовыми трубками при наружной дакриоцисториностомии у больных с хроническим дакриоциститом.
Методы: Для оценки результатов операции дакриоцисториностомии с бикaнaликулярной интубацией слезных путей силиконовыми трубками, были изучены ближайшие и отдаленные исходы операции у 22-х больных (22 глаз), оперированных в клинике глазных болезней СамМИ за последние 5 лет.
Полученные результаты: Результаты операции считались положительными (полный эффект), если закапываемый флюоресцеин быстро и самостоятельно уходил по силиконовой трубке в полость носа операции и эффективными, если флюоресцеин уходил из слезного озера при легком втягивании носом или при усиленной носовой аспирации. В ближайшие сроки после операции слезоотведение восстановлено у всех 22-х больных. В отдаленные сроки наблюдения полный эффект получен в 90,9% случаев (20 глаз), частичный – в 9,1% случаев. Причем больные, у которых слезоотведение осуществлялось благодаря дополнительной легкой носовой аспирации, считали, что операция принесла им облегчение, так как они быстро удаляли скопившуюся слезу, благодаря втягиванию носом, следовательно, положительный результат получен в 100% наблюдений.
Выводы. Разработанная нами методика интубации слёзных путей силиконовыми трубками при наружной дакриоцисториностомии уменьшает сроки лечения и рецидивы данного заболевания, улучшает качество лечения.
Библиографические ссылки
Белоглазов В.Г., Груша О.В. Особенности хирургической тактики при эндоназальных операциях на слезных путях у детей. Тезисы докладов II Всесоюзной конференции по актуальным вопросам детской офтальмологии. – М., 1983, с. 154.
Белоглазов В.Г. Клинические аспекты эндоназальной хирургии стенозов и непроходимости слезоотводящих путей / Автореф. дисс... д.м.н. – М., 1979, 391 с.
Белоглазов В.Г. Эндоназальные способы хирургического лечения облитераций слезных канальцев и мешка // Вест. офтальм., 1979, №2, с. 38.
Строгаль А.С. Эффективность лечения врожденных дакриоциститов // Офтальм. журнал, 1983, №7, с. 437–438.
Хасанов С.А. и др. Эндоназальная дакриоцисториносто" мия у детей // Вест. оториноларингол., 1992, №2, с. 16–19.
Чиненов И.М. Усовершенствование методов ранней диагностики и эффективности устранения нарушений слезоотведения у детей / Автореф. дисс... к.м.н. – М., 1987.
DupuyDutemps L. Statistique de 299 cas de dacryocystorhi" nostomie plastique. Bull et mem de la Soc Franc d'ophtal 1924; 37: 286.
Белоглазов В.Г. Опыт применения модификации эндоназальной дакриоцисториностомии. Вестник оториноларингологии. 1993;4:77.
Бокштейн Ф.С. Анатомическое обоснование эндоназальной дакриоцисториностомии. Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1925;8:438.
Семенов Ф.В. Эндоназальная эндоскопическая дакриоцисториностомия с использованием ИАГ-Nd лазера. Российская ринология. 2001;4:23-25.
Пальчун В.Т. Эндоскопическая эндоназальная микродакриоцисториностомия. Российская ринология. 2001;2:169-170.
Venegas MH, Morante JC, Cruzado-Sanchez D, Valdivia V, Chang JH. Complications of еndoscopic dacryocystorhinostomy (external) in chronic dacryocystitis. Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 2013;2:256-257. doi:10.1177/0194599813496044a346.
Лонский В.В. Опыт применения эндоскопической хирургии при хронических дакриоциститах. Российская ринология. 2002;2:37.
Козлов В.С., Бобров Д.А., Слезкина И.Г. Микроэндоскопическая эндоназальная дакриориноцистостомия. Российская ринология. 1998;2:63.
Султанов М. Ю., Таги Заде Н.С., Искендеров Г.Ф. Способ формирования риностомии при узком просвете слезного мешка. Вестник офтальмологии. 1995;3:10-12.
Белоглазов В.Г. Интубационные гранулемы слезоотводящих путей у больных с силиконовыми имплантатами. Вестник офтальмологии. 1998;5:29-32.