НАШ ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ РИНОГЕННЫХ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
Ключевые слова:
острые и хронические синуситы, риногенные внутричерепные осложнения, диагностика, хирурическое лечениеАннотация
На основании результатов клинико-инструментального обследования и анализа историй болезни авторы оценивает проблемы риногенных внутричерепных осложнений. Представлены результаты хирургического лечения 9 больных в возрасте от 11-ти до 18-ти лет с гнойными заболеваниями носа и околоносовых пазух. Среди обследованных у двух больных диагностирован абсцесс лобной доли головного мозга, у 6-ти больных эпидуральная эмпиема (среди них у двоих одновременно диагностирован тромбоз сагиттального синуса, у одного больного эпидуральная эмпиема осложнилась разлитым менингитом. Сделан вывод, что риноэндоскопия, МСКТ и МРТ исследование синусов, головного мозга и изучение состава ликвора позволяет верифицировать начальную стадию риногенных внутричерепных осложнений. Развитие риногенных внутричерепных осложнений требует проведения неотложной санирующей операции. По мнению авторов нужно производить малоинвазивные воздействия на пазухах на фоне адекватной антибактериальной терапии. Радикальные вмешательства в пазухах необходимо проводит при ухудшение состояния больных на фоне адекватного лечения, а при абсцессе головного мозга безотлагательные оперативные вмешательства как в пазухах так и в головном мозге. Представленная система комплексной неотложной интенсивной терапии позволяет улучшить результаты лечения и снизить летальность при риногенных внутричерепных осложнениях.
Библиографические ссылки
Древаль О. Н., Джинджихадзе Р. С.и соавт. //Клинические рекомендации по диагностике и лечению абсцессов головного мозга, внутриче репных эпидуральных и субдуральных эмпием
/ - М., 2015. - 28 с. 2022, №6 (140) 151 Биология ва тиббиёт муаммолари
Кривапалов А.А., Янов Ю.К., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Рубин А.Н. и др. Предикторы не благоприятного исхода лечения больных с гной но-воспалительными отогенными и риносинусогенными внутричерепными осложнениями //Вестник хирургии. 2017; 3; 14-20
Кривопалов А. А. и др. Особенности риносинусогенных внутричерепных осложнений
//Российская ринология. – 2014. – Т. 22. – №. 3. – С. 4-11.
Пальчун В.Т., Гусева А.Л., Дербенева М.Л., Гусева О.А. Внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний носа и уха: менингит и абсцессы мозга у взрослых Вестник оторинола рингологии, 2019.-N 6.-С.61-6
Трусов Д. В., Бычкова М. В. Отогенные и риногенные внутричерепные осложнения. Статистика и анализ, проведенные за 50 лет //Вестник российских университетов. Математика. – 2017. – Т. 22. – №. 6-2. – С. 1621-1628.
Шелевер М. Н. Риногенные внутричерепные осложнения //Сборник материалов конференции студентов и молодых ученых, посвященной 90 летию со дня рождения профессора Борец Вален тины Максимовны. – 2017. – С. 620-621.
Янов Ю. К., Кривопалов А. А., Корнеенков А. А. Современные эпидемиологические особенно сти ото и риносинусогенных внутричерепных ос ложнений / // Вестн. оторинолар. - 2015. - № 6. - С. 32-37.
Klein М, Pfister H.-W. [et al.]. Brain Abscess Infections of the central nervous system - Fourth edition.-Philadelphia.//Wolters Kluwer Health,2014.- P. 1068-1115.
Hansen F. S., Hoffmans R., Georgalas C. [et al.] Complications of acute rhinosinusitis in The Nether lands // Fam Pract. - 2012. - Vol. 29, № 2. - P. 147 153.
