БИОЛОГИЧЕСКАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ СЫВОРОТОЧНЫХ СУРФАКТАНТНЫХ ПРОТЕИНОВ SP-A И SP-D ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ
Ключевые слова:
интерстициальное заболевание легких, неспецифическая интерстициальная пневмония, эпидемиология, возраст, клиника, предикторы, сурфактантные протеины.Аннотация
Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) занимают 10-15% в структуре всех болезней легких. По данным Агентства по статистике в Узбекистане, за январь-сентябрь 2024 года в стране всего скончались 131,7 тысячи человек и 6,5% – из-за болезней органов дыхания. Клинико-эпидемиологические особенности пациентов с неспецифической интерстициальной пневмонией (НсИП), а также роль сурфактантных протеинов, остаются до конца не изученными. Цель исследования: изучение прогностических перспектив определения сывороточных сурфактантных протеинов SP-A и SP-D при неспецифической интерстициальной пневмонии (НсИП) в Самаркандском регионе за период с 2020 по 2024 г. Материалы и методы: Нами проанализированы медицинские карты 262 пациентов с интерстициальным поражением легких находившихся на стационарном лечении в Самаркандском городском медицинском объединении (СамГМО). С учетом критериев международной классификации болезней (МКБ-10) выделены пациенты с диагнозом НсИП и группа сравнения, пациенты с COVID-19 ассоциированной пневмонией (COVID-19АП). Результаты: Общее количество пациентов 262. Первая группа пациенты с НсИП 190 (72,5%) Вторая - пациенты с COVID-19АП 72 (27,5%) и группа контроля 20 пациентов. В исследование были включены пациенты в возрастной категории от 18 до 90 лет. Иммунологические методы исследования (метод ИФА), набор DR 191139200R Human Surfactant Protein A ELISA предназначен для количественного определения белка сурфактанта А человека. Набор DR 194059100 Human Surfactant Protein D (SP-D) ELISA предназначен для количественного определения сурфактантного белка D (SP-D) человека. Заключение: По имеющимся на сегодняшний день данным, можно с уверенностью говорить о важной, одной из ключевых ролей SP-A и SP-D в патогенезе НсИП, развитии жизнеугрожающих состояний.
Библиографические ссылки
Авдеев С.Н., Чикина С.Ю., Тюрин И.Е., Белевский А.С., Терпигорев С.А., Ананьева Л.П., Визель А.А., Болдина М.В., Демко И.В., Лещенко И.В., Трофименко И.Н., Киняйкин М.Ф., Степанян И.Э., Зайцева А.С., Петров Д.В. Хронические фиброзирующие интерстициальные заболевания легких с прогрессирующим фиброзным фенотипом: резолюция Междисциплинарного Совета экспертов. Пульмонология. 2021; 31 (4): 505–510. DOI: 10.18093/0869-0189-2021-31-4-505-510
Вершинина М.В. Идиопатические интерстициальные пневмонии.//Лечащий врач. 2013. № 1. С. 3 - 9.
Илькович М.М. Интерстициальные заболевания легких: рассуждения на актуальную тему. Часть 1. Consilium Medicum. Болезни органов дыхания. (Прил.) 2014; 01: 4-7.
Илькович М.М. Интерстициальные заболевания легких: рассуждения на актуальную тему. Часть 2. Consilium Medicum. Болезни органов дыхания. (Прил.) 2014; 01: 7-9.
Пульмонология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 960 с.
Респираторная медицина. Руководство (в 2-х томах М. ГЭОТАР- Медиа. 2007.С757.
Розенберг О.А. Легочный сурфактант и его применение при заболеваниях легких. Общая реаниматология. - 2007. - №1. - С. 66-77.
Синюкова Т.А., Коваленко Л.В. Сурфактантные белки и их роль в функционировании дыхательной системы. Вестник СурГУ Медицина. - 2011. - №9. - С. 48-54.
Цветкова О.А., Воронкова О.О., Буянова О.Е. Современный подход к терапии больных идиопатическим легочным фиброзом. Клиническая медицина.2017. №3. С.281 - 285.
Teoh AKY, Corte TJ. Nonspecific Interstitial Pneumonia. Semin Respir Crit Care Med. 2020 Apr; 41(2):184-201.doi: 10.1055/s-0040-1708499. Epub 2020 Apr 12. PMID: 32279290.
Belloli EA, Beckford R, Hadley R, Flaherty KR. Idiopathic non-specific interstitial pneumonia. Respirology. 2016 Feb;21(2):259-68. doi: 10.1111/resp.12674. Epub 2015 Nov 13. PMID: 26564810.
Wells AU, Cottin V. Nonspecific interstitial pneumonia: time to be more specific? Curr Opin Pulm Med. 2016 Sep;22(5):450-5. doi: 10.1097/MCP.0000000000000302. PMID: 27428647.
Tomassetti S, Ryu JH, Piciucchi S, Chilosi M, Poletti V. Nonspecific Interstitial Pneumonia: What Is the Optimal Approach to Management? Semin Respir Crit Care Med. 2016 Jun; 37(3):378-94.doi: 10.1055/s-0036-1583176. Epub 2016 May 27. PMID: 27231862.
van den Bosch L, Luppi F, Ferrara G, Mura M. Immunomodulatory treatment of interstitial lung disease. Ther Adv Respir Dis. 2022 Jan-Dec;16:17534666221117002. doi: 10.1177/17534666221117002. PMID: 35938712; PMCID: PMC9364223.
Samarelli AV, Tonelli R, Marchioni A, Bruzzi G, Gozzi F, Andrisani D, Castaniere I, Manicardi L, Moretti A, Tabbì L, Cerri S, Beghè B, Dominici M, Clini E. Fibrotic Idiopathic Interstitial Lung Disease: The Molecular and Cellular Key Players. Int J Mol Sci. 2021 Aug 19;22(16):8952. doi: 10.3390/ijms22168952. PMID: 34445658; PMCID: PMC8396471.
Li XR, Peng SC, Wei LQ. Nonspecific interstitial pneumonia overlaps organizing pneumonia in lung-dominant connective tissue disease. Int J Clin Exp Pathol. 2015 Sep 1;8(9):11230-5. PMID: 26617847; PMCID: PMC4637662.
Spadaro S, Park M, Turrini C, et al. Biomarkers for Acute Respiratory Distress syndrome and prospects for personalised medicine. J Inflamm. 2019;16(1). doi: 10.1186/s12950-018-0202-y
El-Deek SE, Makhlouf HA, Saleem TH, et al. Surfactant protein D, soluble intercellular adhesion molecule-1 and high-sensitivity C-reactive protein as biomarkers of chronic obstructive pulmonary disease. Med Princ Pract. 2013;22:469-74. doi: 10.1159/0003499