CHAQALOQLARDA DUODENAL OBSTRUKSIYASINI DIAGNOSTIKA VA XIRURGIK DAVOLASH NATIJALARI
##article.subject##:
Laparoskopik tuzatish, tug'ma o'n ikki barmoqli ichak tutilishi##article.abstract##
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda o'n ikki barmoqli ichak tutilishini laparoskopik tuzatish bo'yicha birinchi tajriba 2001 yilda taqdim etilgan, ammo jarrohlik tuzatishning afzal usuli haqida hali ham munozaralar mavjud. Maqolada rus pravoslav cherkovi huzuridagi Respublika neonatal jarrohlik o‘quv-davolash va metodik markazida duodeno-duodenoanastomozni qo‘llash bo‘yicha laparoskopik texnologiyani joriy etish tajribasi keltirilgan. 2017-2023-yillar davomida 134 nafar yangi tug‘ilgan chaqaloqlar o‘n ikki barmoqli ichak tutilishi bilan davolandi. Antenatal davrda nuqson 74 (55,2%) holatda aniqlangan, bu bolalar ixtisoslashtirilgan tug'ruqxonada tug'ilgan. Postnatal tashxisni tekshirish qorin bo'shlig'ining oddiy rentgenografiyasi yordamida amalga oshirildi, ammo shubhali holatlarda kontrastli floroskopiya o'tkazildi. Kamchilikni ochiq tuzatish 82 (62,1%) bemorda, laparoskopik - 39 (29,5%), laparoskopiya/konversiya - 11 (8,4%) amalga oshirildi. Operatsiyadan keyingi davrda 34 (25,7%) bemorda turli asoratlar kuzatildi. Anastomoz etishmovchiligi 8 (6%) bemorda sodir bo'ldi. O'lim darajasi 20,4% ni tashkil etdi, lekin bu asosan og'ir birga keladigan patologiyaga bog'liq edi. Shunday qilib, konjenital o'n ikki barmoqli ichak tutilishi bilan og'rigan bemorlar laparoskopik usulda davolangan bo'lsa-da, operatsiya davomiyligi an'anaviy usulga qaraganda uzoqroq edi. Kasalxonada davolanish muddati 1,6 kungacha qisqartirildi, giyohvandlik anesteziyasi 24 soatgacha qisqartirildi va kosmetik effekt yuqori bo'ldi.
Библиографические ссылки
Козлов Ю.А., Распутин А.А., Барадиева П.А., Черемнов В.С., Очиров Ч.Б., Звонков Д.А., Ковальков К.А., Полоян С.С., Чубко Д.М., Капуллер В.М., Виноградов К.А. Мультицентровое исследование лапароскопического и открытого лечения дуоденальной атрезии. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;5:5–13. https://doi.org/10.17116/hirurgia20210515
Мокрушина О.Г., Разумовский А.Ю., Шумихин В.С., Левитская М.В., Нагорная Ю.В., Смирнова С.В., Халафов Р.В., Петрова Л.В., Кошко О.В., Эмирбекова С.К. Сравнительная оценка эндохирургическогои открытого вмешательства у новорожденных с дуоденальной непроходимостью // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2022. Т. 12, № 1. С. 9–18. DOI:https://doi.org/10.17816/psaic1002
Щапов Н.Ф., Кешишян Е.С., Екимовская Е.В., Мельник Т.Н., Пыхтеев Д.А. Организация помощи новорожденным с врожденными пороками развития в Московской области. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2023; 68 (1): 123-127. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2023-68-1-123-127
Bax NM, Ure BM, van der Zee DC, van Tuijl I. Laparoscopic duodeno-duodenostomy for duodenal atresia. Surg Endosc. 2001;15 (2):217. doi:10.1007/BF03036283
Bethell GS, Long AM, Knight M, Hall NJ; BAPS-CASS. Congenital duodenal obstruction in the UK: apopulation-based study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2020;105(2):178-183. doi:10.1136/archdis child-2019-317085
Hill S, Koontz CS, Langness SM, Wulkan ML. Laparoscopic versus open repair of congenital duodenal obstruction in infants. // J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2011;21(10):961-963. doi:10.1089/lap.2011.0069
Ivanitskaya O, Odegova N, Shchapov N, Tsayuk Y. Band neutrophil sign: A strong first-trimester ultrasound marker of combined duodenal and esophageal atresia. // Prenat Diagn. 2020;10.1002/pd.5848. doi:10.1002/pd.5848
Kay S, Yoder S, Rothenberg S. Laparoscopic duodenoduodenostomy in the neonate. // J Pediatr Surg. 2009; 44 (5): 906-908. doi:10.1016/j.jpedsurg.2009.01.025
Shchapov N, Kulikov D, Ekimovskaya E, Sergeyeva S, Andreyeva E, Ivanitskaya O. Laparoscopic cystenucleation is a promising technique for treatment of gastrointestinal tract duplications in children // J Pediatr Surg. 2022;S0022-3468(22)00797-7.doi:10.1016/j.jpedsurg.2022.12.025
Van der Zee DC. Laparoscopic repair of duodenal atresia: revisited. // World J Surg. 2011;35(8):1781-1784. doi:10.1007/s00268-011-1147-y
