РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СОВРЕМЕННЫХ УТЕРОТОНИКОВ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ АТОНИЧЕСКИХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ
Ключевые слова:
кесарево сечение, атонические кровотечение, профилактика, карбетоцин, окситоцин, результаты примененияАннотация
Цель: определить эффективность карбетоцина по сравнению с окситоцином для профилактики атонии матки и при повышенной кровопотере во время кесарева сечения. Материал и методы. Всего обследовано 180 женщин с с отягощенным акушерским анамнезом. Изучен акушерский анамнез, проведено клинико-лабораторное исследование, диагностика соматических заболеваний и осложнений беременности, определение объема кровопотери и время остановки кровотечения при различных методах лечения, полученные данные обработаны методом вариационной статистики с определением достоверности р< 0,05.Результаты исследования показали, что Карбетоцин обеспечивал более высокую и длительную утеротоническую эффективность, чем непрерывное введение окситоцина. Выводы.Применение карбетоцина в родах позволяет обеспечить надежный гемостаз и уменьшить объем кровопотери, способствует снижению частоты экстирпаций матки, обусловленных атоническим кровотечением.
Библиографические ссылки
Баев О.Р.Применение карбетоцина для профилактики послеродовых кровотечений. //Акушерство и Гинекология 2013 №7.
Беломестнов С.Р., Галина Т.В., Жилин А.В., Кирбасова Н.П., Козыренко Е.М., Куликов А.В., Радзинский В.Е., Рымашевский А.Н., Холопов А.В., Шифман Е.М., Цхай В.Б. Результаты многоцентрового проспективного сравнительного рандомизированного исследования эффективности и безопасности препаратов Пабал® (карбетоцин) и окситоцин // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. - 2015. - Т. 2. - №1. - C. 48-54. doi: 10.17816/aog35291
Синчихин С.П., Сарбасова А.Е., Мамиев О.Б., Степанян Л.В. Современные аспекты профилактики повышенной кровопотери при кесаревом сечении// Акушерство и Гинекология, 2018, №4.С.14-20. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.4.16-20
Уринбаева Н.А., Махкамова Ш.Х. Опыт применения утеротонических препаратов карбетоцин и окситоцин при акушерских атонических кровотечениях. // Тиббиётда янги кун. – 2021. – №3(35/1). – С. 413.
Шифман Е. М., Куликов А. В. ПДН и др. Анестезия и интенсивная терапия при массивной
кровопотере в акушерстве. Клинические рекомендации (протоколы лечения).//Вопросы
акушерства, гинекологии, перинатологии. 2018; 17(3): 81 – 100.
Юсупбаев Р. Б Глава 4. Акушерские кровотечения /«Улучшение медицинской помощи и здоровья женщин для спасения жизни матерей». Отчёт по конфиденциальному исследованию случаев материнской смертности за 2018–2020 гг Ташкент2022 . С 38- 74
Amsalem H Aldrich C.J., Oskamp M., Windrim R., Farine D. Postpartum uterine response to oxytocin and carbetocin. J. Reprod. Med. 2014; 59 (3-4): 167-73
Anandakrishnan S., Balki M., Farine D., Seaward G., Carvalho J.C. Carbetocin at elective Cesarean delivery: a randomized controlled trial to determine the effective dose, part 2. Can. J. Anaesth. 2013; 60(11): 1054-60.
Babajanova G.S., Urinbaeva N.A., Babajanov O.A., Mahkamova Sh.H. Prevention of postpartum haemorrhage in women at risk of uterine atony. // Frontiers in Bioscience Landmark. – 2022. – p. 35-40. vol.27
Bruyere M., Ait Hamou N., Benhamou D., Chousterman B., Boulard V., Charbit B. QT interval prolongation following carbetocin in prevention of post-cesarean delivery hemorrhage. Int. J. Obstet.Anesth. 2014; 23 (1):88-9.
Demetz J., Clouqueur E., D’Haveloose A., Staelen P., Ducloy A.S., Subtil D. Systematic use of carbetocin during cesarean delivery of multiple regnancies: a before-and-after study. Arch. Gynecol. Obstet. 2013; 287 (5): 875-80.
Elgafor el Sharkwy I.A. Carbetocin versus sublingual misoprostol plus oxytocin infusion for prevention of postpartum hemorrhage at cesarean section in patients with risk factors: a randomized, open trail study. Arch. Gynecol. Obstet. 2013; 288 (6): 1231-6.1-30
Su L.L., Chong Y., Samuel M. Carbetocin for preventing postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst. Rev. 2012; (4): CD005457
WHO recommendations: uterotonics for the prevention of postpartum haemorrhage. Geneva: World Health Organization; 2018.53 p.
