РОЛЬ МОНИТОРИНГА ГЛУБИНЫ АНЕСТЕЗИИ В СНИЖЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
Ключевые слова:
глубина анестезии, послеоперационные когнитивные нарушения, комплексный мониторинг, периоперационные осложнения, персонализированная анестезия, гемодинамическая стабильностьАннотация
Мониторинг глубины анестезии представляет собой ключевой компонент современного анестезиологического
обеспечения, направленный на оптимизацию дозирования анестетиков и минимизацию риска как недостаточной, так и избыточной анестезии. В данной статье рассматривается роль объективного контроля глубины анестезии, в снижении частоты послеоперационных осложнений, включая когнитивные дисфункции, делирий, кардиореспираторные осложнения и повышенную смертность. Использование мониторинга глубины анестезии способствует сокращению времени пробуждения и ускорению послеоперационной реабилитации, особенно у пациентов пожилого возраста и с сопутствующей патологией. Внедрение объективных методов оценки анестезиологического статуса пациента представляет собой эффективную стратегию повышения безопасности хирургического вмешательства и улучшения клинических исходов.
Библиографические ссылки
Baymukhamedov, A. B., & Tursunov, B. A. (2021). Мониторинг глубины анестезии как способ повышения безопасности анестезиологического пособия. Вестник анестезиологии и реаниматологии, 18(3), 22–28.
Bruhn, J., Myles, P. S., Sneyd, R., & Struys, M. M. (2006). Depth of anaesthesia monitoring: what's available, what's validated and what's next? British Journal of Anaesthesia, 97(1), 85–94. https://doi.org/10.1093/bja/ael120
Chan, M. T., Cheng, B. C., Lee, T. M., & Gin, T. (2013). BIS-guided anesthesia decreases postoperative delirium and cognitive decline. Journal of Neurosurgical Anesthesiology, 25(1), 33–42. https://doi.org/10.1097/ANA.0b013e3182712fba
Checketts, M. R., Alladi, R., Ferguson, K., Gemmell, L., Handy, J. M., Klein, A. A., & Verma, R. (2016). Recommendations for standards of monitoring during anaesthesia and recovery 2015: Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland. Anaesthesia, 71(1), 85–93. https://doi.org/10.1111/anae.13316
Punjasawadwong, Y., Phongchiewboon, A., & Bunchungmongkol, N. (2014). Bispectral index for improving anaesthetic delivery and postoperative recovery. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD003843. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003843.pub3
Rampil, I. J. (1998). A primer for EEG signal processing in anesthesia. Anesthesiology, 89(4), 980–1002. https://doi.org/10.1097/00000542-199810000 00023
Sessler, D. I. (2008). Temperature monitoring and perioperative thermoregulation. Anesthesiology, 109(2), 318–38. https://doi.org/10.1097/ALN.0
Sun, Y., Lu, Y., Huang, Y., & Jiang, H. (2015). Bispectral index monitoring to prevent awareness during general anaesthesia: a meta-analysis. British Journal of Anaesthesia, 115(5), 616–625. https://doi.org/10.1093/bja/aev272