АНАЛИЗ МИКРОФЛОРЫ ОСТЕОМИЕЛИТА И ОСТЕОАРТРИТА У БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМОЙ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ
Ключевые слова:
сахарный диабет, остеомиелит, остеоартропатия, посев раневого содержимого на микрофлоруАннотация
Задачей данной работы было, проведение анализа результатов годичного исследования микрофлоры остеомиелита и остеоартрита стоп у больных с осложнением сахарного диабета. Ретроспективно проанализированы результаты у 204 пациентов, находившихся на лечении в отделении гнойной хирургии, которые обратились на прием и были госпитализированы в отделение гнойной хирургии. Из них пациенты с остеомиелитом и остеоартритом фаланг пальцев, плюсневых костей, межфаланговых и плюсне-фаланговых суставов-112 человек, с остеомиелитом и остеоартритом костей и суставов предплюсны, таранной кости, таранно-ладьевидных, таранно–кубовидных, таранно-пяточных-92. Пациентам по показаниям проводилась коррекция сахароснижающей терапии, разгрузка стоп, некрсеквестрэктомии по показаниям, дифференциальное местное лечение исходя из стадий раневого процесса, посевы раневого содержимого на микрофлору по всем микробиологическим мировым стандартам. Дифференциальный подход, адекватное оперативное лечение, анализ раневого содержимого на микрофлору, и назначение антибактериальных исходя из данных посева раневого содержимого, позволило снизить количество осложнений, вплоть до высоких ампутации и сохранить пациентам опороспособность конечности.
Библиографические ссылки
Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes mellitus / Edited by I.I. Dedov, M.V. Shestakova. - М., 2013. - 120 с.
Results of differentiated treatment of patients with diabetic foot syndrome at the stage of specialized surgical care. Burleva E.P., Babushkina Y.V., Galimzyanov F.V., Fominykh A.N. Surgery. N.I. Pirogov Journal. 2019;(5):42 51.
Effectiveness of immobilizing unloading dressings Total Contact Cast: a review of foreign randomized clinical trials and our own data, Udovichenko O.V., Bublik E.V., Maksimova N.V., Pryakhina K.Y., Ermolaeva O.S., Spruit P., Galstyan G.R. Diabetes Mellitus. 2010;2:50-55.
Diagnosing and treatment of diabetic foot infections. Guidelines for diabetic foot infections / B. A. Lipsky, A. R. Berendt, H. G. Deery [et al.] // Clin. Infect. Dis. – 2003. – Vol. 39, № 7. – P. 885-910.
Epidemiology of diabetic foot / S. Leone, R. Pascale, M. Vitale [et al.] // Infez. Med. – 2012. – Vol. 20, Suppl 1. – P. 8-13.
Infectious diseases society of america clinical practice guideline for the diagnosis and treatment of diabetic foot infections / B. A. Lipsky, A. R. Berendt, P. B. Cornia [et al.] // Clin. Infect. Dis. – 2012. – Vol. 54. – P. 132- 173.
