ЗНАЧЕНИЕ СЫВОРОТОЧНЫХ МАРКЕРОВ КАСКАДА ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СИНДРОМА ПАРКИНСОНИЗМА
Ключевые слова:
паркинсонизм, провоспалительные цитокины, ранняя диагностика, дифференциальная диагностикаАннотация
В статье представлен сравнительный анализ патогенетических особенностей системных воспалительных реакций при дегенеративных и васкулярных формах паркинсонизма. В качестве центрального медиатора иммунной активации исследован профиль провоспалительных цитокинов во взаимосвязи с клинико-неврологическими проявлениями заболевания и гастроинтестинальными триггерами. В ходе статистической обработки данных было доказано, что изучаемые нозологические группы имеют совершенно разные патогенетические портреты. При болезни Паркинсона системное воспаление коррелирует с инфекционной нагрузкой, изменениями слизистой оболочки кишечника и выраженностью всей неврологической симптоматики. В то же время у лиц с сосудистым паркинсонизмом воспалительные маркеры оказались полностью изолированы от гастроинтестинального влияния. Таким образом, при сосудистой форме синдрома повышенный уровень цитокинов формируется независимо от кишечных триггеров. Данный процесс имеет самостоятельную вазогенную природу, развиваясь как следствие прогрессирующего сосудистого повреждения и персистирующей церебральной ишемии.
Библиографические ссылки
Dorsey E. R., Elbaz A., Nichols E. et al. Global, regional, and national burden of Parkinson's disease, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 // The Lancet Neurology. — 2018. — Vol. 17. — No. 11. — P. 939-953.
Bloem B. R., Okun M. S., Klein C. Parkinson's disease // The Lancet. — 2021. — Vol. 397. — No. 10291. — P. 2284-2303.
Binks S., Gonzalez-Barriga P., Carson A. et al. Vascular parkinsonism: a systematic review of evolving clinicopathological concepts and diagnostic criteria // Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. — 2022. — Vol. 93. — No. 5. — P. 501-508.
Tan E. K., Chao Y. X., West A. et al. Parkinson disease and the immune system — associations, mechanisms and therapeutics // Nature Reviews Neurology. — 2020. — Vol. 16. — No. 6. — P. 303-318.
Hirsch E. C., Standaert D. G. Ten unsolved questions about neuroinflammation in Parkinson's disease // Movement Disorders. — 2021. — Vol. 36. — No. 1. — P. 16-24.
Green H. F., Khosousi S., Hakansson A. et al. Longitudinal profile of inflammatory bowel markers and serum cytokines in early Parkinson's disease // Journal of Neuroinflammation. — 2024. — Vol. 21. — No. 1. — P. 45-58.
Cryan J. F., O'Riordan K. J., Cowan C. S. M. et al. The microbiota-gut-brain axis // Physiological Reviews. — 2019. — Vol. 99. — No. 4. — P. 1877-2013.
Braak H., Del Tredici K. Neuroanatomy and pathology of sporadic Parkinson's disease // Advances in Anatomy, Embryology and Cell Biology. — 2017. — Vol. 215. — P. 1-140.
Schulz E. M., Tansey M. G. The role of the gut microbiota and gastrointestinal tract in the pathogenesis of Parkinson's disease // Translational Research. — 2025. — Vol. 268. — P. 102-119.
Romano S., Savva G. M., Bedarf J. R. et al. Meta-analysis of the Parkinson’s disease gut microbiota and evaluation of Helicobacter pylori as a systemic inflammatory trigger // npj Parkinson's Disease. — 2023. — Vol. 9. — No. 1. — P. 18-31.
Postuma R. B., Berg D., Adler C. H. et al. Gidelines and MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease // Movement Disorders. — 2015. — Vol. 30. — No. 12. — P. 1591-1601.
Binks S., Gonzalez-Barriga P., Carson A. et al. Vascular parkinsonism: a systematic review of evolving clinicopathological concepts and diagnostic criteria // Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. — 2022. — Vol. 93. — No. 5. — P. 501-508.
Qin X. Y., Zhang S. P., Cao C. et al. Peripheral blood inflammatory markers in Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis // JAMA Neurology. — 2016. — Vol. 73. — No. 11. — P. 1316-1324.
Sampson T. R., Debelius J. W., Thron T. et al. Gut microbiota regulate motor deficits and neuroinflammation in a model of Parkinson's disease // Cell. — 2016. — Vol. 167. — No. 6. — P. 1469-1480.
Pajares M., Rojo A. I., Manda G. et al. Inflammation in Parkinson's disease: mechanisms and therapeutic implications // Cells. — 2020. — Vol. 9. — No. 7. — P. 1687-1703.
Moretti R., Caruso P. Vascular parkinsonism: the old and new concepts of a cryptic entity // International Journal of Molecular Sciences. — 2020. — Vol. 21. — No. 16. — P. 5612-5631.