ДИНАМИКА ТИРЕОИДНЫХ, АУТОИММУННЫХ И МИКРОНУТРИЕНТНЫХ МАРКЕРОВ НА ФОНЕ 12-МЕСЯЧНОЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПРОГРАММЫ У ПАЦИЕНТОВ С ТИРЕОИДНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Ключевые слова:
щитовидная железа, гипотиреоз, йодный дефицит, АТ-ТПО, профилактика, гормоны, УЗИ, эндокринология, аутоиммунный тиреоидит, тиреоидный статус.Аннотация
В последние годы заболевания щитовидной железы (ЩЖ) демонстрируют устойчивый рост, что делает их одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Настоящее исследование направлено на оценку распространённости тиреоидных нарушений, факторов риска, гормонально-иммунологических особенностей и эффективности комплексных профилактических мероприятий в рамках Национальной стратегии эндокринологического здоровья. В исследование включены 150 пациентов в возрасте 18–60 лет с различными формами тиреоидной патологии и 40 здоровых лиц в качестве контроля. Проведена оценка йодного обеспечения, гормонального профиля (ТТГ, ТТ4, ТТ3), уровня антител (АТ-ТПО, АТ-ТГ), микронутриентного статуса и ультразвуковых характеристик ЩЖ. Анализ показал, что 42 % пациентов имеют субклинические нарушения, 38 % — аутоиммунные проявления, а медиана йода в моче у 57 % обследованных не достигает оптимального уровня. Внедрённая профилактическая программа, включающая йодную коррекцию, селено-витаминный комплекс и образовательные мероприятия, привела к снижению уровня ТТГ в среднем на 21 %, частоты гипотиреоза — на 28 %, а титров АТ-ТПО — на 34 % спустя 12 месяцев. Полученные данные подтверждают необходимость комплексных мер для снижения распространённости тиреоидной патологии и повышения эффективности национальных программ профилактики.
Библиографические ссылки
Абдуллаев А.А., Халимов Р.Т. Заболевания щитовидной железы в клинической практике. — Ташкент: Медицина, 2021. — 284 с.
Бондаренко Е.В., Трошина Е.А. Йододефицитные заболевания: диагностика, профилактика, лечение. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 352 с.
Верткин А.Л., Гаряева Н.Р. Аутоиммунные тиреопатии: современный взгляд. — М.: Практика, 2019. — 268 с.
Герасимов Г.А., Брагин Е.А. Йодный дефицит и здоровье населения. — СПб.: Политехника, 2018. — 310 с.
Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Платонова Н.М. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы. — М.: Эндокринология, 2022. — 144 с.
Петунина Н.А. Гормональные нарушения и их клиническое значение. — М.: Лаборатория знаний, 2020. — 400 с.
Трошина Е.А., Мазурина Н.В. Аутоиммунный тиреоидит: патогенез, диагностика, терапия. — М.: Видар, 2021. — 272 с.
World Health Organization. Iodine Global Network and UNICEF. Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring Their Elimination. — Geneva: WHO Press, 2018. — 108 p.
Taylor P.N., Albrecht D. Management of hypothyroidism and thyroid autoimmunity. — New York: Springer, 2020. — 412 p.
Vanderpump M.P. Epidemiology of Thyroid Disorders. — Oxford: Oxford University Press, 2019. — 296 p.
