ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ТРАНСКАТЕТЕРНОГО ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ
Ключевые слова:
ДМЖП, транскатетерное закрытие, ремоделирование миокарда, иммунные маркеры, цитокины, дети, TLR4, TGF-β1, IPREM.Аннотация
Проспектив тадқиқотга 180 нафар бемор киритилган бўлиб, улардан 103 нафари қулай ремоделланиш ва 77 нафари ноқулай белгиларга эга бўлган. Туғма, адаптив ва гуморал иммунитет кўрсаткичлари, яллиғланиш олди ва профибротик ситокинлар (ИЛ-6, ИЛ-10, ТНФ-α, ТГФ-β1), туғма иммунитет маркерлари (ТЛР4, ҲЛА-ДР, sCD14), иммуноглобулинлар ва миокард шикастланиши биомаркерлари (НТ-проБНП, тропонин I) даражаси баҳоланди. Иммун жавобнинг комплекс бузилиши МБРМ шаклланишидан олдин ва у билан бирга келиши кўрсатилган. Тўққизта мустақил предикторларни ўз ичига олган иммун хавфнинг интеграл профили ўрнатилди. Ишлаб чиқилган IPREM прогностик шкаласи юқори диагностик аниқликни кўрсатади ва клиник амалиётга жорий этилиши мумкин. Олинган маълумотлар кардио-иммун ўзаро таъсирлар ҳақидаги тушунчани кенгайтиради ва интервенсион аралашувлардан кейин болаларни кузатиш стратегиясини оптималлаштириш имконини беради.
Библиографические ссылки
Амосов Н.М. Хирургия врожденных пороков сердца у детей. — Киев: Здоровье, 1986. — 312 с.
Бураковский В.И., Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия. — М.: Медицина, 1989. — 528 с.
Хасанов К.А., Юсубов А.Д., Умаров Б.Я. Иммунологические аспекты ремоделирования миокарда у детей после коррекции врожденных пороков сердца // Педиатрия. — 2023. — Т. 102, №4. — С. 55–62.
Promphan W., Qureshi S.A. Long-term outcomes after transcatheter closure of perimembranous ventricular septal defects in children // Cardiology in the Young. — 2019. — Vol. 29, No. 7. — P. 865–872.
Roymanee S., Piyaphanee P. One-year follow-up after transcatheter closure of outlet VSD in pediatric patients // Journal of Structural Heart Disease. — 2020. — Vol. 6, No. 3. — P. 122–130.
Elmarsafawy H., Abdel-Meguid A., Hassan H. Structural remodeling of myocardium after VSD closure in children: MRI-based evaluation // Pediatric Cardiology. — 2021. — Vol. 42, No. 5. — P. 987–995.
Hong Z., Liu Y., Chen M. Myocardial fibrosis after congenital heart defect correction: clinical and MRI predictors // International Journal of Cardiology. — 2022. — Vol. 358. — P. 45–53.
Shen H., Liem D.A. NT-proBNP and ventricular remodeling in pediatric heart disease: predictive value and clinical relevance // Journal of Pediatric Cardiology. — 2020. — Vol. 41. — P. 201–210.
Gil-Cruz C., Perez-Shibayama C. Immune regulation of cardiac remodeling: TLR pathways and cytokine imbalance // Nature Reviews Immunology. — 2019. — Vol. 19. — P. 389–403.
Wu L., Xie L. TGF-β1–mediated fibrosis in pediatric ventricular overload: experimental and clinical correlations // Circulation Research. — 2021. — Vol. 128, No. 9. — P. 1214–1226.
