КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА У БОЛЬНЫХ В ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ НА ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ В УСЛОВИЯХ РЕАНИМАЦИИ
Ключевые слова:
слизистая желудка, искусственная вентиляция лёгких, реанимация, клинические изменения, осложненияАннотация
Статья посвящена клиническому исследованию слизистой оболочки желудка у пациентов в тяжёлом состоянии, находящихся на искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) в условиях реанимации. Актуальность темы обусловлена высокой частотой развития гастроинтестинальных осложнений у критических больных, что связано с полиорганной дисфункцией, нарушением микроциркуляции и стрессовыми повреждениями слизистой оболочки. Полученные результаты имеют важное клиническое значение. Они подтверждают необходимость раннего мониторинга состояния желудочно-кишечного тракта у критических больных, разработки профилактических мероприятий, направленных на предупреждение стрессовых язв и кровотечений, а также своевременной коррекции интенсивной терапии. Авторы приходят к выводу, что клиническая оценка слизистой оболочки желудка может рассматриваться как один из прогностических критериев исхода у больных в критическом состоянии.
Библиографические ссылки
Alhazzani, W., Alenezi, F., Jaeschke, R. Z., Moayyedi, P., & Cook, D. J. (2017). Proton pump inhibitors versus histamine 2 receptor antagonists for stress ulcer prophylaxis in critically ill patients: a systematic review and meta-analysis. Critical Care Medicine, 41(3), 693–705. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e3182742d55
Barletta, J. F., & Erstad, B. L. (2009). Stress ulcer prophylaxis in critically ill patients. Critical Care, 13(6), 222. https://doi.org/10.1186/cc8164
Cook, D. J., Fuller, H. D., Guyatt, G. H., Marshall, J. C., Leasa, D., Hall, R., & Winton, T. L. (1994). Risk factors for gastrointestinal bleeding in critically ill patients. New England Journal of Medicine, 330(6), 377–381. https://doi.org/10.1056/NEJM199402103300601
Krag, M., Perner, A., Wetterslev, J., & Møller, M. H. (2015). Stress ulcer prophylaxis in the intensive care unit: is it indicated? Current Opinion in Critical Care, 21(2), 141–146. https://doi.org/10.1097/MCC.0000000000000183
Mutlu, G. M., & Mutlu, E. A. (2001). Gastrointestinal complications in the critically ill. Respiration, 68(1), 37–44. https://doi.org/10.1159/000050464
Vincent, J. L., & Singer, M. (2010). Critical care: advances and future perspectives. The Lancet, 376(9749), 1354–1361. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)60549-1
Савельев, В. С., Бакулев, А. Л., & Петров, В. А. (2018). Морфологические изменения слизистой оболочки желудка при критических состояниях. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 28(5), 45–52.
Мухамеджанова, Д. Р. (2020). Морфологические изменения желудка у больных в условиях ИВЛ. Вестник хирургии, 179(2), 82–87.
