СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИКИ В КОГНИТИВНОЙ ЕАБИЛИТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1-ГО ТИПА
Ключевые слова:
сахарный диабет 1-типа, неврологический статус, когнитивные функцииАннотация
Сахарный диабет (СД) 1-го типа считается метаболическим расстройством, приводящим к многофакторному отрицательному воздействию на органы-мишени, одновременно является важным фактором риска в развитии когнитивных нарушений, проблема профилактики и лечения которых в настоящее время занимает одно из центральных мест в современной эндокринологии и неврологии. Цель исследования – оценить современные методики реабилитации в коррекции когнитивных нарушений у пациентов с СД 1-го типа. Были обследованы 50 пациентов с СД 1-го типа в возрасте от 18 до 45 лет. Всем пациентам натощак было измерено уровень гликемии, гликированного гемоглобина (HbA1c). Проведена рандомизация: пациенты 1-й группы проходили когнитивный тренинг с использованием компьютеризированной программы Happy Neuron Pro 2 раза в неделю по 45 минут; 2-я группа занималась лечебной физкультурой на базе спортивно-оздоровительного комплекса 2 раза в неделю по 60 минут. При оценке уровня HbA1c было отмечено его большее снижение в 1-й группе по сравнению со 2-й группой (0,7% и 0,3% соответственно). Когнитивные функции улучшились в обеих группах реабилитации в среднем на 2 балла. Использование методик двигательной и компьютерной реабилитации улучшает когнитивные функции у пациентов с СД 1-го типа. Использование компьютеризированного тренинга приводит к значимому улучшению показателей углеводного обмена.
Библиографические ссылки
Li W., Huang E., GaoS. Type 1 Diabetes Mellitus and Cognitive Impairments: A Systematic Review. Journal of Alzheimer’s Disease. 2017.vol.57 no.1. -P.29–36.
Ohmann S., Popow C., Rami B., König M., Blaas S., Fliri C., Schober E. Cognitive functions and glycemic control in children and adolescents with type 1 diabetes. Psychol. Med. 2010. vol. 40. -P.95-103.
Nunley K.A., Rosano C., Ryan C.M., Jennings J.R., Aizenstein H.J., Zgibor J.C., Costacou T., Boudreau R.M., Miller R., Orchard T.J., Saxton J.A. Clinically Relevant Cognitive Impairment in Middle-Aged Adults With Childhood-Onset Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2015. Vol.38. -Р.1768-1776.
Thomas D.E., Elliott E.J., Naughton G.A. Exercise for type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst. Rev. 2006. No.19. vol.3. -Р.100.
van Praag H., Shubert T., Zhao C, Gage FH. Exercise enhances learning and hippocampal neurogenesis in aged mice. J. Neurosci. 2005. no.25. vol.38.- Р. 8680-8685.
Frederiksen K.S., Gjerum L., Waldemar G., Hasselbalch S.G. Effects of Physical Exercise on Alzheimer's Disease Biomarkers: A Systematic Review of Intervention Studies. J. Alzheimers Dis. 2018. no.61. vol. 1. -P. 359-372.
Bockbrader M.A., Francisco G., Lee R., Olson J., Solinsky R., Boninger M.L. Brain Computer Interfaces in Rehabilitation Medicine. PMR. 2018. No.10. vol.9S2. -Р. S233-S243.
Simone M., Viterbo R.G., Margari L., Iaffaldano P. Computer-assisted rehabilitation of attention in pediatric multiple sclerosis and ADHD patients: a pilot trial. BMC Neurol. 2018. No.18. vol.1. -Р. 82.
Maggio M.G., DeLuca R., Maresca G., DiLorenzo G., Latella D., Calabro R.S., Bramanti A. Personal computer-based cognitive training in Parkinson's disease: a case study. Psychogeriatrics. 2018. No.18. vol.5. -Р. 427-429.
Litmanovitch E., Geva R., Rachmiel M. Short and long term neuro-behavioral alterations in type 1 diabetes mellitus pediatric population. World J. Diabetes. 2015. No.6. vol.2. -Р. 259-70.
Lansing A.H., Stanger C., Budney A., Christiano A.S., Casella S.J. Pilot Study of a Web- Delivered Multicomponent Intervention for Rural Teens with Poorly Controlled Type 1 Diabetes. J. Diabetes Res. 2016. -P.2016.
Лечебная физическая культура и массаж: учебник. Епифанов В.А. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.-С. 528.
Stanisławska-Kubiak M., Mojs E., Wójciak R.W., Piasecki B., Matecka M., Sokalski J., Kopczyński P., Fichna P. An analysis of cognitive functioning of children and youth with type 1 diabetes (T1DM) in the context of glycemic control. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2018. No.22. vol.11. Р. 3453-3460.
Chatterjee S., Davies M.J., Heller S., Speight J., Snoek F.J., Khunti K. Diabetes structured self-management education programmes: a narrative review and current innovations. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018. no.6. vol.2. Р.130-142.
Yeh H.C,. Brown T.T., Maruthur N., Ranasinghe P., Berger Z., Suh Y.D., Wilson L.M., Haberl E.B., Brick J., Bass E.B.. Comparative effectiveness and safety of methods of insulin delivery and glucose monitoring for diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Ann. Intern. Med. 2012. No.157. vol.5. Р.336-347.
