РОЛЬ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИИ В НЕЙРОХИРУРГИИ ОПУХОЛЕЙ КРИТИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫХ ЗОН МОЗГА У ДЕТЕЙ
Ключевые слова:
опухоли центральной нервной системы, детский возраст, иммуногистохимия, молекулярно-генетические маркеры, GFAP, IDH1, BRAF V600E, нейроонкология, индекс пролиферации, диагностическая точность.Аннотация
В статье представлены современные возможности нейровизуализации при опухолях функционально значимых зон головного мозга у детей, с акцентом на их роль в предоперационном планировании и повышении эффективности нейрохирургического вмешательства. Особое внимание уделено мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), функциональной МРТ (fMRI), диффузионно-тензорной визуализации (DTI) и трактографии как ключевым методам точной локализации опухоли вблизи жизненно важных структур мозга. Проведён клинический разбор случая объёмного образования в функциональной зоне мозга у ребёнка, где применение комплексной нейровизуализации позволило не только верифицировать характер поражения, но и определить оптимальный и безопасный хирургический доступ с минимальным риском функциональных дефицитов. Полученные данные подчеркивают важность интеграции высокотехнологичных методов визуализации в рутинную клиническую практику нейрохирургов, особенно при работе с детским контингентом, где анатомо-функциональные соотношения выражены особенно чувствительно.
Библиографические ссылки
Бобылёва, Н.Ф. Иммуногистохимия в диагностике опухолей центральной нервной системы / Н.Ф. Бобылёва. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 248 с.
Виленский, М.Я. Топографическая анатомия центральной нервной системы / М.Я. Виленский, Д.Б. Никитюк. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 528 с.
Гусев, Е.И. Нейроонкология: руководство для врачей / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. — М.: Практика, 2013. — 352 с.
Джонс, Д.Т. Геномика опухолей головного мозга у детей / D.T.W. Jones, P.A. Northcott // Nature Reviews Cancer. — 2017. — Vol. 17(6). — P. 321–333.
Коновалов, А.Н. Иммуногистохимия в нейрохирургической практике / А.Н. Коновалов, А.А. Потапов. — М.: Бином, 2017. — 364 с.
Коэльше, К. Диагностика опухолей ЦНС с помощью молекулярных маркеров / C. Koelsche, A. Sahm, D. Capper // Brain Pathology. — 2014. — Vol. 24(3). — P. 289–300.
Луис, Д.Н. Классификация опухолей центральной нервной системы ВОЗ 2021 / D.N. Louis et al. — Lyon: IARC Press, 2021. — 584 p.
Потапов, А.А. Молекулярная нейрохирургия: руководство / А.А. Потапов, Н.А. Алексеев. — М.: Медицинское информационное агентство, 2019. — 296 с.
Сорокина, М.Н. Иммуногистохимия в онкопатологии детского возраста / М.Н. Сорокина. — СПб.: СпецЛит, 2018. — 240 с.
Храпова, О.В. МР-трактография и молекулярные маркеры в диагностике опухолей мозга / О.В. Храпова, Е.Н. Жулев. — М.: Триада-Х, 2020. — 272 с.
