ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ЭМБОЛИЗАЦИИ ПИТАЮЩИХ СОСУДОВ ПРИ ХИРУРГИИ МЕНИНГИОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Ключевые слова:
парасагитальная менингиома, эндоваскулярная эмболизация сосудов опухоли, тотальное удаление менингиомыАннотация
Вступление. Менингиомы головного мозга длительно протекают бессимптомно и достигают больших размеров, в связи с выраженной васкуляризацией удаление таких менингиом может сопровождаться массивным кровотечением. В связи с этим перед их удалением производится эмболизация афферентных сосудов опухоли.
Методы. Показаниями к деваскуляризации опухоли являются: наличие собственной сосудистой сети с гиперваскулярным кровоснабжением, пригодной для эмболизации. После определения сосудов-мишеней осуществляли их облитерацию.
Результаты. Данная публикация описывает случай гигантской парасагитальной менингиомы с применением эмболизации средней оболочечной артерии которая являлась питающей с последующим ее тотальным удалением. Удаление опухоли сопровождалось умеренным кровотечением.
Выводы. Развитие за последнее время эндоваскулярных операций значительно расширяет возможности хирургии гиперваскуляризированных менингеом, повышая радикализм и безопасность операции. Эндоваскулярный метод следует шире применять в качестве как адъювантного, так и основного в лечении гиперваскуляризированных менингиом головного мозга.
Библиографические ссылки
Ишмухаметов Р.Ш., Культуманов А.С., Смаилов Н.С. Первый опыт эндоваскулярной эмболизации и удаления менингиомы крыльев основной кости. Нейрохирургия и неврология Казахстана. 2017г. №1 (46): Стр 56-59.
Пятикоп В.А., Котляревский Ю.А., Кутовой И.А. Предоперационная эмболизация сосудов, кровоснабжающих первичные опухоли головного мозга. ISSN 1810-3154. Український нейрохірургічний журнал. 2012г. №3: Стр 14-18.
Сергиенко Ю.Г., Пятикоп В.А. Сравнительный анализ влияния применения дооперационной эндоваскулярной эмболизации на результаты хирургического лечения гиперваскуляризированных менингиом. Ендоваскулярна нейрорентгенохірургія. 2016г. №4(18): Стр11-17.
Gruber A., Killer M., Mazal P. Preoperative embolization of intracranial meningeomas: a 17-yaers single center experience. Minimal invasive neurosurgery. 2000. 43: p18-29.
Raper D.M.S., Starke R.M., Henderson F. Jr, Ding D., Simon S., Evans A.J., Jane J.A. Sr, Liu K.C. Preoperative Embolization of Intracranial Meningiomas: Efficacy, Technical Considerations, and Complications. AJNR Am J Neuroradiol. Sep 2014. 35: p1798–1804.
