COVID-19 ЎТКАЗГАН ОНАЛАРДАН ТУҒИЛГАН 1 ЁШГАЧА БЎЛГАН БОЛАЛАРДА НЕВРОЛОГИК БУЗИЛИШЛАРНИНГ ХАРАКТЕРИСТИКАСИ
##article.subject##:
COVID-19 билан касалланган оналар, 1 ёшгача бўлган болалар, клиника, диагностика, нейросонография, асаб тизимининг шикастланиши##article.abstract##
Биз ҳомиладорликнинг турли босқичларида янги коронавирус инфекцияси (COVID-19) билан касалланган оналардан туғилган 1 ёшгача бўлган болаларнинг клиник ва неврологик хусусиятларини ўргандик. Тадқиқот 2022-2024 йиллар давомида Республика перинатал марказининг маслаҳат поликлиникасида ўтқазилди. Тадқиқот объектлари 207 нафар янги туғилган чақалоқ. Кузатилган беморларнинг 112 нафари (54,10%) ўғил болалар, 95 нафари (45,9%) қиз болалардир. Тадқиқотлар 1, 3, 6, 9 ва 12 ойликларда ўтқазилди. Асосий гуруҳ 105 нафар боладан иборат бўлиб, ҳомиладорлик даврида янги коронавирус инфекцияси – COVID-19 билан касалланган 97 нафар аёлдан туғилган. Ҳомиладорлик асоратлари, болаларни неврологик статусини натижаларини солиштириш мақсадида таққослаш гуруҳи тузилди. У 102 нафар янги туғилган чақалоқни ўз ичига олади. Асосий гуруҳ ва таққослаш гуруҳини таҳлил қилганда, асосий гуруҳдаги аёлларда соматик касалликлар орасидасурункали артериал гипертензия (43%), анемия (77%), урогенитал инфекциялар (23%) ва липидлар алмашинувининг бузилиши (17%) устунлик қилди. Бошқа соматик касалликларни таҳлил қилганда, тадқиқот гуруҳларида сезиларли фарқлар топилмади. Акушерлик ва гинекологик анамнезни таҳлил қилганда, асосий гуруҳда бола тушиши ва/ёки ривожланмаган ҳомиладорлик тарихи сезиларли даражада кўпроқ бўлганлиги аниқланди. Ҳомиладорликнинг турли босқичларида Covid-19 билан касалланган оналардан туғилган болаларда аниқ белгиланган симптомлар мажмуаси кўринишидаги марказий асаб тизимининг перинатал шикастланишининг белгилари 2 баравар кўпроқ кузатилган. Оғир COVID19 билан касалланган оналардан туғилган болалар орасида нерв рефлектор қўзғалувчанлик 1,4 баравар ва умумий ҳолсизлик 3 баравар кўпроқ кузатилган. Ҳаракат бузилиши даражаси асосий гуруҳда юқори бўлиб, 21,7% ни ташкил этди, таққослаш гуруҳида эса 11% ни ташкил этди, худди гипертензион-гидроцефалик синдром асосий гуруҳда (27,3%) нисбатан кўпроқ тарқалгани каби(p<0,05). Иккала гуруҳда ҳам коморбид патологиялар кузатилди. Асосий гуруҳда коморбид патологиянинг умумий улуши 62,9% ни, таққослаш гуруҳида - 46% ни ташкил этади, бу короновирус инфекцияси бўлган болаларда неврологик асоратларнинг ривожланишини баҳолашда коморбид касалликларни ҳисобга олиш муҳимлигини таъкидлайди.
Библиографические ссылки
Авдеев С.Н., Адамян Л.В., Алексеева Е.И., Багненко С.Ф. и др. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции 2019-nCoV // Временные методические рекомендации Минздрава России. Версия 7 от 03.06.2020. 165 с.
Александрович Ю.С., Алексеева Е.И., Бакрадзе М.Д., Баранов А.А. и др. Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей // Методические рекомендации Минздрава России. Версия 2 от 03.07.2020. 73 с.
Косолапова Ю.А., Клинико-иммунологическая характеристика состояния детей в неонатальном периоде, рожденных у матерей, перенесших новую коронавирусную инфекцию (covid-19) во время беременности// Автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Москва 2023г.
Brandt J.S., Hill J., Reddy A. et al. Epidemiology of coronavirus disease 2019 in pregnancy: risk factors and associations with adverse maternal and neonatal outcomes // Am. J. Obstet. Gynecol. 2021. Vol. 224, N 4. P. 389.e1-389.e9.
Green DW, Elliott R, Mandel D, et al. Neonatal nucleated red cell in discordant twins. Am. J. Perinatol. 2014; 21 (6): 341-345.
Rasmussen S.A., Smulian J.C., Lednicky J.A. et al. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and pregnancy: what obstetricians need to know // Am. J. Obstet. Gynecol. 2020. Vol. 222, N 5. P. 415-426.
Saccone G. et al.; WAPM (World Association of Perinatal Medicine) Working Group on COVID-19. Maternal and perinatal outcomes of pregnant women with SARS-CoV-2 infection // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2021. Vol. 57, N 2. P. 232-241.
Saracoglu F, Sahin I, Eser E, et al. Nucleated red blood cells as a marker in acute and chronic fetal asphyxia. Int. J. Gynecol. Obstet. 2016; 71 (2): 113-118.
Trevisanuto D., Cavallin F., Cavicchiolo M.E. et al. Coronavirus infection in neonates: a systematic review // Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2021. Vol. 106, N 3. P. 330-335. DOI: https://doi.org/10.1136/archdischild-2020-319837
