МЕТОДИКА ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ДЕТЕЙ С ШЕЙНО-ГРУДНЫМИ СПИНАЛЬНЫМИ ДИЗРАФИЯМИ
Ключевые слова:
спинномозговая грыжа, хирургическое лечение, результаты лечения, шкала качества жизни, детиАннотация
Были изучены результаты исследования качества жизни 121 пациента с врожденными спинномозговыми грыжами высокой локализации, проходивших лечение в Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр Нейрохирургии(РСНПМЦН)в период с 2013 по 2023 годы. Для оценки качества жизни использовались две шкалы: неспецифическая шкала Лански и специально разработанная шкала для оценки качества жизни детей со спинномозговыми грыжами. Эта адаптированная шкала позволила объективно оценить результаты лечения и уровень комфорта пациентов. Внедрение диагностического и лечебного алгоритма также способствовало улучшению хирургических результатов, что выразилось в снижении неврологических нарушений и повышении качества жизни пациентов.
Цель исследования: изучить результаты хирургического лечения и оценить качества жизни детей с врожденными спинномозговыми грыжами шейно-грудной локализации.
Материалы исследования. Работа основана на анализе данных обследования и лечения 121 больных с врожденными спинномозговыми грыжами, находившимися в РСНПМЦН с 2013 по 2023 гг. Возраст детей варьировал от 10 дней с момента рождения до 10 лет.
Результаты. Все 121 детей, обследуемые в нашей работе подверглись различным по объему и характеру, хирургическим вмешательствам. Объем и последовательность проведенных нами реконструктивных операций определялись с учетом выраженности и динамики клинических проявлений, а также с учетом анатомической структуры грыжевого мешка и сопутствующих аномалии.
Выводы. Увеличение числа больных с хорошим качеством жизни после операции отмечено в основной группе, по сравнению с контролем: дети с хорошим качеством жизни до операции составили 6,6% в основной группе и 15,0% в контрольной группе (р<0,01). Разработанный алгоритм ведения больных со спинномозговыми грыжами высокой локализации позволил дифференцировать подход к хирургическому лечению, и как следствие, улучшить результаты лечения и качество жизни больных.
Библиографические ссылки
Шевченко А.А. Врождённые пороки развития центральной нервной системы (ЦНС):клинико-неврологические аспекты и проблемы пренатальной диагностики. – Киев – 2014. – 34-35 с.
П.Н. Плавский, Н.В. Плавский, А.С. Волощук. Ближайшие и отдаленные результаты лечения новорожденных со спинальными дизрафиями, осложненными разрывом грыжевого мешка, или с угрозой его разрыва., 2010.-24 с. Журнал «Ендоваскулярна нейрорентгенохірургія» 2015. №1(11), 96 с.
Мартыненко А.А. Хирургическое лечение детей со спинномозговыми грыжами (пренатальная и постнатальная диагностика и хирургическая коррекция): Автореф. дисс … канд.мед.наук.-Омск, 2010.- 23 с.
Новик А.А., Ионова Т.И. Исследование качества жизни в педиатрии. - М.: Издание Российской академии естественных наук, 2008. - 104 с.
Орлов Ю.А. Качество жизни детей, оперированных по поводу нейрохирургической патологии // Украïнський нейрохiрургiчний журнал. - № 3(39) - 2007.- C. 63-65.
Хачатрян В.А. Спинальные дизрафии: нейрохирургические и нейроурологические аспекты. – СПб.: Издательство «Десятка», 2009. -304с.
Эргашев Н.Ш., Дияров Н. А. Исманалиева М. М. Лечебная тактика при спинномозговых грыж у новорожденных с синдромом открытой гидроцефалии. – Мат-лы научно- практич. конф. «Актуальные проблемы нейрохирургии». - Ташкент. - 2008. - С 57–58.
Ali F, et al. Assessing Health-Related Quality of Life in Children With Spina Bifida in Lithuania//J Cureus 2024 Jul 3;16(7):e63742. 10.7759/cureus.63742
Vera H. Koch, MarcosTomasin Lopes, Ubirajara Barroso. Multidisciplinary management of people with spina bifida across the lifespan// J Pediatric Nephrology. - V 39, pages 681–682, (2024).
Körner I., Schlüter C. Health-related quality of life in children with spina bifida // Urologe A.- 2006.- Vol.45(5).-P.620-5.
Информация об авторах/ Information about the authors
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Арзикулов Ж.М. – базовый доктарант PhD 1-го года, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр нейрохирургии, Ташкент, Узбекистан
Адрес: массив Хумаюн 40, М. Улугбекский район, г. Ташкент.
Тел.: (+998) 915555275
E-mail: jakhongir0107@yahoo.com
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки (собственные ресурсы).
