TEMIR YETISHMOVCHILIK ANEMIYASI BILAN BO‘LGAN BOLALARDAGI AFEKTIV NAFAS HUJUMLARINING KLINIK KO‘RINISHLARI VA NEYROFIZIOLOGIK KORRELYATSIYALARINING XUSUSIYATLARI
##article.subject##:
affektiv nafas hujumlari, nafas tutish, bolalar, temir yetishmovchilik anemiyasi, klinik ko‘rinishlar, elektrotsefalografiya, yurak ritmini o‘zgaruvchanligi, vegetativ asab tizimi##article.abstract##
Maqsad. Temir yetishmovchilik anemiyasi (TYA) fonida erta yoshdagi bolalardagi affektiv nafas hujumlari (ANH) ning o‘ziga xos klinik xususiyatlarini va neyrofiziologik korrelyatsiyalarini aniqlash. Metodlar. Taqqosli tadqiqot doirasida tasdiqlangan ANH bo‘lgan 1 yoshdan 5 yoshgacha bo‘lgan 120 bola tekshirildi va ular ikki guruhga bo‘lindi: asosiy guruh (n=60, TYA bilan ANH) va nazorat guruh (n=60, temir almashinuvi buzilishisiz ANH). Klinik ko‘rinish, nevrologik holat, yurak ritmini o‘zgaruvchanligi (YROI) ko‘rsatkichlari va elektrotséfalografiya (ETG) ma'lumotlari tahlil qilindi. Natijalar. TYA li bolalarda ANH ning o‘ziga xos klinik fenotipi aniqlandi: siyanotik tipdagi xurujlarning ustunligi (nazoratdagi 50% ga nisbatan 70%, p<0.05), paroksizmlarning yuqori chastotasi (haftasiga 3.3±1.5) va hujumdan keyingi aniq asteniya. Neyrofiziologik jihatdan bu ETG da teta-faollikning ustunligi (indeks 42±8%) va YROI spektrining umumiy quvvatining kamayishi (1245±310 m²) bilan korrelyatsiyalashdi, bu miya poyasidagi tuzilmalarning funktsional yetilmasligini va vegetativ zaxiralarning charchashini aks ettiradi. Xulosa. TYA fonidagi ANH ning xususiyati miya markaziy tizimidagi metabolik buzilishlar, ya'ni vagotoniya (siyanoz), korteks ritmlarining sekinlashishi (teta-faollik) va moslashuvchanlik potentsialining pasayishi bilan belgilanadi. Aniqlangan neyrofiziologik belgilar "temirga bog'liq" paroksizmlarni epilepsiyadan differensiallash imkonini beradi va temir preparatlari bilan patogenetik davolashni asoslaydi.
Библиографические ссылки
Баранников А.А., Намазова-Баранова Л.С., Макарова С.Г. Дефицит железа у детей: профилактика и лечение (Клинические рекомендации). Вопросы современной педиатрии. 2019;18(5):7-18.
Бектас М.С., Сен В., Йылмаз А. Оценка уровней сывороточного железа, ферритина и витамина D у детей с аффективными респираторными приступами. Epilepsy Behav. 2018;85:1-4.
Клинические рекомендации «Аффективно-респираторные приступы у детей». М., 2022.
Дауд А.С., Аш-Шейях М., Батиха А. и др. Дисфункция вегетативной нервной системы у детей с аффективными респираторными приступами. Epilepsy Behav. 2017;66:173-177.
Георгиев М.К. Роль железа в развитии и функции мозга. Nutr Rev. 2017;75 Suppl 1:43-48.
Хуан К.С., Лю К.С., Чанг Й.С. и др. Клинические характеристики и вегетативные функции у детей с аффективными респираторными приступами. J Formos Med Assoc. 2018;117(6):463-468.
Котхаре С.В. Вегетативная дисфункция и приступы задержки дыхания: является ли железо недостающим звеном? J Child Neurol. 2016;31(8):1023-1026.
Мир С.А., Самад К., Бхат М.А. и др. Железодефицитная анемия у детей с задержкой дыхания: исследование случай-контроль из Северной Индии. Ann Indian Acad Neurol. 2017;20(1):43-46.
Оливейра Р., Фрейтас Г., Нето А. Аффективные респираторные приступы: клиническое ведение и дифференциальная диагностика. J Pediatr (Rio J). 2020;96(3):331-336.
Йылмаз А., Йылмаз С., Кучук А. Взаимосвязь между задержкой дыхания и дефицитом железа: проспективное исследование случай-контроль. Epilepsy Behav. 2020;108:107115.
Захаров И.Н., Мачнева Е.Б. Состояния дефицита железа у детей: современные методы коррекции. Росс. Вестн. Перинатол. Педиатр. 2016;61(5):98-103.