КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ
Ключевые слова:
хронический лимфолейкоз, неврологические осложнения, когнитивные нарушенияАннотация
Цель. Исследование когнитивных нарушений у пациентов с хроническим лимфолейкозом. Материал и методы. 130 больных хроническим лимфолейкозом обследованы в Хорезмском филиале Республиканского научно-исследовательского центра гематологии и трансфузиологии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан. Научные исследования были основаны на результатах пациентов с хроническим лимфолейкозом, получавших стационарное лечение в период с 2014 по 2023 год.атериал и методы. 130 больных хроническим лимфолейкозом обследованы в Хорезмском филиале Республиканского научно-исследовательского центра гематологии и
трансфузиологии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан. Научные исследования были основаны на результатах пациентов с хроническим лимфолейкозом, получавших стационарное лечение в период с 2014 по 2023 год. Из них 71 мужчина (54,6%) и 59 женщин (45,4%). Соотношение мужчин и женщин составляет 1,2:1. В состав пациентов вошли пациенты в возрасте от 46 до 86 лет, в том числе от 13 до 44 лет -13 пациентов (15,5%), от 45 до 59 лет – 25 пациентов (29,8%), от 60 до 74 лет - 37 пациентов (44,0%), старше 75 лет - 9 пациентов (10,7%).). состав пациентов вошли пациенты в возрасте от 46 до 86 лет, в том числе от 13 до 44 лет -13 пациентов возраст пациентов составляет 64,07±9,56 года (p<0,05). Когнитивные функции пациентов с хроническим лимфолейкозом оценивались с
использованием Монреальской шкалы оценки когнитивных функций (MoCA). Тест Шапиро-Уилка использовался для оценки нормальности распределения шкалы MoCA. Поскольку тесты Шапиро-Уилка показали, что распределение признаков ненормально, в начале исследования и через 3 месяца были проведены непараметрические тесты Уилкоксона для сравнения значений результатов. Результаты. На момент начала исследования когнитивные нарушения наблюдались у 78,46% из 130 пациентов (Moca<26), а 33,85% жаловались на потерю памяти. Средний балл по шкале MoCA составил 23 балла [20; 25].аты. На момент 78,46 из а 33,85% жаловались на потерю памяти. Средний балл по езультаты. На момент начала исследования когнитивные нарушения наблюдались у 78,46 из 130
пациентов (MoCA<26), а 33,85% жаловались на потерю памяти. Средний балл по шкале Moca составил 23 балла. Через 3 месяца после начала исследования когнитивные нарушения наблюдались у 81,97% из 122 пациентов (MoCA<26). Средний балл по шкале Moca составил 23 балла. Средний возраст пациентов с нормальными показателями по шкале Moca составлял 55,91±8,5 года, а у пациентов с когнитивными нарушениями-65,94±8,43 года. Тест уилкоксона показал статистически значимые различия в оценках MoCA в начале исследования и с течением времени. При анализе показателей шкалы MoCA у пациентов отмечалось наибольшее снижение областей памяти, то есть замедление зрительно-конструктивных навыков, производительности и творчества. Речь, внимание и мышление
пострадали в меньшей степени. Вывод. Когнитивные нарушения приводят к трудностям, связанным с несоблюдением режима лечения и пребывания в больнице, а также к снижению качества жизни. Традиционные схемы лечения и протоколы переливания крови часто включают лекарства, вызывающие дальнейшие нарушения когнитивных функций, такие как кортикостероиды, бензодиазепины и холинолитики. Лечение любого опухолевого заболевания углубляет имеющиеся нарушения.