ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА У ПАЦИЕНТОВ С ТИА И ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ
Ключевые слова:
ТИА, ИИ, ЭЭГ, мозговое кровообращениеАннотация
Исследованы клинико-лабораторные и гемодинамические особенности у пациентов с транзиторной ишемической атакой (ТИА) и ишемическим инсультом (ИИ). Цель: Определить факторы риска, влияющие на течение и исход мозговой нарушение мозгового кровообращенияи при ТИА и ИМ, и оценить влияние актовегина на биоэлектрическую активность головного мозга. Материалы и методы: Обследованы 103 пациентов (с ТИА и ИМ). Проведен клинико-лабораторный анализ (АД, ЧСС, гликемия, липидный спектр, протромбин, фибриноген), изучены линейные скорости кровотока (ЛСК) в позвоночных артериях, ЭЭГ. В исследование эффективности актовегина включены 52 пациента. Результаты: У пациентов с ИМ регистрировались более высокие уровни САД (+16,5%) и ДАД (+11,5%), а также тенденция к тахикардии и гипергликемии (p < 0,06). Гипергликемия и повышение протромбина являлись значимыми предикторами ИИ. Уровень фибриногена коррелировал с тяжестью сосудистого процесса. Гипертрофия левого желудочка чаще выявлялась при ИИ 68 (66,7%) и рассматривалась как неблагоприятный фактор. Вывод: На исход мозговой нарушение мозгового кровообращенияи значимо влияют возраст, пол, сопутствующая патология, показатели АД, гликемии, протромбина и фибриногена. ТИА чаще развивается у более молодых пациентов с нормогликемией и умеренной АГ, тогда как у пожилых с гипергликемией и гипертензией высока вероятность трансформации в ИИ.
Библиографические ссылки
Боброва В.І. Інстенон та актовегін у лікуванні судинних уражень головного мозку // Збірник наукових праць співробітників КМАПО імені П.Л. Шупика. – К., 2002. – Вип. 11 (3). – С. 155-160.
Бурчинский С.Г. Современные подходы к нейропротекции // Медицина сегодня. – 2004. – № 10-11. – С. 150-151.
Виленский Б.С., Широков Е.А., Вознюк И.А. Эффективность церебролизина и актовегина при полушарном ишемическом инсульте
// Сосудистая патология нервной системы. – СПб., 1998. – С. 193-195.
Виничук С.М., Довбонос Т.А. Современная диагностика и лечение острых ишемических нарушений мозгового кровообращения. –
К., 2002. – 32 с.
Григорова И.А., Морозова О.Г. Принципы нейропротективной терапии хронической церебральной ишемии // Международный медицинский журнал. – 2002. – № 3. – С. 29-32.
Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. – М.: Медицина, 2001. – 327 с.
Кузнецова С.М. Этиопатогенез инсульта. Клинические варианты // Doctor. – 2003. – № 3. – С. 13-16.
Кунц Г., Шуман Г. Использование актовегина при умеренно выраженной деменции: результаты многоцентрового двойного слепого контролируемого плацебо рандомизированного исследования // Неврологический журнал. – 2004. – № 1. – С. 40-43.
Мищенко Т.С. Транзиторные ишемические атаки // Украинский терапевтический журнал. – 2002. – Т. 4. – № 1. – С. 65-69.
Серкова В., Мовчан Г. Особенности функционального состояния мозговой гемодинамики при разных вариантах церебральной артериальной ангиоархитектоники: оптимизация патогенетических подходов к лечению вазоактивными средствами // Ліки України. – 2004. – № 4 (81). – С. 68-72.
