ХАРАКТЕРИСТИКА НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА, РОЖДЕННЫХ У МАТЕРЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19

Аннотация

Нами изучены клинико-неврологические особенности детей до 1 года, рожденных у матерей, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) на разных сроках беременности. Исследование проводилось  за период  2022-2024 в консультативной поликлинике   Республиканском перинатальном центре. Объектами исследования являлись 207 новорожденные дети. Среди наблюдавшихся больных мальчики составили 112 (54,10%), девочки – 95 (45,9%). Исследования проводились в возрастные периоды 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев. Основную группу (ОГ) составили 105 детей из них 8 двоен, рожденные 97 женщинами, перенесшими новую коронавирусную инфекцию COVID-19 во время беременности. Для сравнения исходов, осложнений беременности и состояния неврологического статуса детей была сформирована группа сравнения (ГС), подобранная по принципу «случай-контроль». В нее вошли 102 новорожденных детей. При анализе основной группы и группы сравнения среди соматических заболеваний у женщин в основной группе преобладали хроническая артериальная гипертензия (43%), анемия (77%), урогенитальные инфекции (23%), нарушение жирового обмена (17%). При анализе другой соматической патологии значимой разницы в исследуемых группах не было выявлено. При анализе акушерского и гинекологического анамнеза выявлено, что в основной группе значительно чаще отмечались выкидыши и/или неразвивающаяся беременность в анамнезе. Остальные сравниваемые показатели были сопоставимы в группах сравнения. Клинические признаки перинатального поражения ЦНС в виде довольно четко очерченного симптомокомплекса в 2 раза чаще наблюдались у детей родившиеся от матерей с Сovid-19, инфицированных в различные сроки беременности. Повышенная нервная возбудимость в 1,4 раза, а общая вялость в 2,3 раза чаще наблюдались среди новорожденных  матерей, перенесших COVID19 в тяжелой форме. Показатель двигательных расстройств был выше в основной группе и составляет 21,7%, в то время как в группе сравнения - 11%, так же, как и гипертензионно-гидроцефальный синдром более распространен в основной группе (27,3%) по сравнению с группой сравнения (11% р<0,05). Коморбидная патология наблюдалась в обеих группах. Общий процент коморбидной патологии в основной группе составляет 62,9%, в группе сравнения - 46%, это подчеркивает важность учета коморбидности при оценке развития неврологических осложнений у детей с коронавирусной инфекций.