DAVOLANISHGA PAST MOYILLIK – BRONXIAL ASTMANI BOSHQARISH VA NAZORAT QILISH MUAMMOSI
##article.subject##:
muhimlik, tayyorlik va dori terapiyasiga rioya qilish, muhimlik, tayyorlik va tibbiy yordamga majburiyat, muhimlik, tayyorlik va turmush tarzini o'zgartirishga majburiyat, davjlashga yaxlit rioya qilish ko'rsatkichi##article.abstract##
Bronxial astma (BA) bilan og'rigan bemorlarni davolashga rioya qilishni o'rganish uchun davolanishga rioya qilishni miqdoriy baholash uchun so'rovnoma (COP 25) qo'llanildi, bu "ahamiyat" va "tayyorlik" ko'rsatkichlarini baholashga imkon berdi. BA bilan og'rigan bemorlarda "dori terapiyasi", "tibbiy yordam" va "turmush tarzini o'zgartirish" komponentlari asosida past ko’rsatkichlarni tashkil qildi va maksimal ko’rsatkichdan 42% dan 68% gacha bo'lgan miqdorni tashkil qildi.
Tadqiqotning natijalariga ko'ra, BA bilan bemorlarining 100% dori terapiyasiga rioya qilish darajasi past bo'lib, atigi 20,9% ni tashkil qiladi, bu bemorlar tibbiy tavsiyalar va ularga asoslangan harakatlarga rioya qilmaydi, yoki katta ehtimol bilan rioya qilmaydi degan ma'noni anglatadi. Astma bilan kasalllangan bemorlarning 24% tibbiy yordamga rioya qilish darajasi o'rtacha darajaga ega (50% dan yuqori, ammo 75% dan kam), bunda tibbiy tavsiyalar va ularga asoslangan harakatlarga bemorlar tomonidan rioya qilish ehtimoli yo'qligidan ko'ra ko'proqligi va bemorlarning 76%i tibbiy yordamga rioya qilishi past darajada ekanligi qayd etildi. Bemorlarning 4% turmush tarzini o'zgartirishga rioya qilish darajasi o'rtacha darajaga, 96% esa past darajaga egaligi aniqlandi. Bemorlarning 100% davolanishga integral rioya qilish ko'rsatkichi atigi 29% ni tashkil qilib, 50% dan kam past rioya qilish darajasiga ega, tibbiy tavsiyalar va ularga asoslangan harakatlar bemorlar tomonidan bajarilmasligi yoki katta ehtimollik bilan bajarilmasligi bilan tavsiflanadi. BA bemorlarining tibbiy davolanish dasturlariga, tibbiy yordamga va turmush tarzini o'zgartirishga rioya qilishning past darajasini belgilovchi omillarning, shu jumladan jins, yosh, ma'lumot, ijtimoiy maqom, kasallikning davomiyligi va obstruktiv buzilishlarning og'irligi kabi o'zgartirilmaydigan to'siqlarga ega bo'lgan tadqiqot kogort guruhlarida statistik jihatdan muhim farqlarni ta'minlamaydi.
Davolashga rioya qilishning ortishi bemorlarga yo'naltirilgan tibbiy yordam ko'rsatishning yuqori samaradorligini ta'minlaydi, bu bemorlar hayot sifati va umr ko'rish davomiyligini yaxshilashga yordam beradi va sezilarli darajada surunkali kasallikni davolash va nazorat qilish natijalarini belgilaydi.
Библиографические ссылки
Визель А.А., Визель И.Ю., Салахова И.Н., Вафина А.Р. Приверженность при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких: от проблемы к решению//Фарматека. -2019.-26(5).-с.122–126.
Лукина Ю.В., Кутишенко Н.П., Марцевич С.Ю. Приверженность лечению: современный взгляд на знакомую проблему// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2017. -16(1). -с.91-95.
Ненашева Н.М. Приверженность к лечению больных бронхиальной астмой и возможные стратегии ее повышения // Практическая пульмонология. -2014. -№ 4. -с. 2–9.
Николаев Н.А., Скирденко Ю.П. Российский универсальный опросник количественной оценки приверженности к лечению (КОП 25)// Клиническая фармакология и терапия. - 2018. -Т. 27. - №1. -с.74-78.
Binhas E. Comment augmenter l`acceptation des plans de traitement //Dialgue, 1999; 13-15
Chowdhury R, Khan H, Heydon E, et al. Adherence to cardiovascular therapy: a metaanalysis of prevalence and clinical consequences // Eur Heart J., 2013;34:2940-2948.
Cowell W., Fulford-Smith A., Poultney S. Adherence with bisphosphonate treatment for osteoporosis in UK patients. Poster presented the second joint meeting of the European Calcified Tissue Society and the International Bone Mineral Society. Geneva, 25—29 June 2005
George M. Adherence in Asthma and COPD: New strategies for an old problem// Respir Care. 2018;63(6):818–831.
Global Initiative for Asthma. GINA 2019. (Electronic resource). URL: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/06/GINA-2019-main-report-June-2019-wms.pdf. Access date: 19.04.2020
Lahdenpera T.S., Wright C.C., Kyngas H.A. Development of a scale to assess the compliance of hypertensive patients// Int J Nurs Stud., 2003 Sep; 40 (7): 677—684.
McQuaid E.L. Barriers to medication adherence in asthma. The importance of culture and context // Ann. Allergy Asthma Immunol., 2018; 121(1): 37–42.
Mishra R., Kashif M., Venkatram S., George T., Luo K., Diaz-Fuentes G. Role of Adult Asthma Education in Improving Asthma Control and Reducing Emergency Room Utilization and Hospital Admissions in an Inner City Hospital//Can Respir J., 2017;5681962. doi: 10.1155/2017/5681962
Normansell R., Kew K.M., Stovold E. Interventions to improve adherence to inhaled steroids for asthma //Cochrane Database Syst Rev., 2017;18(4):CD012226.
Urek M.C., Tudorić N., Plavec D., Urek R., Koprivc-Milenović T., Stojić M. Effect of Educational Programs on Asthma Control and Quality of Life in Adult Asthma Patients// Patient Educ Couns., 2005;58(1):47–54.
World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. WHO Library Cataloguing-in-Publication Data, Geneva, WHO, 2003.
Wu A.C., Butler M.G., Li L., et al. Primary adherence to controller medications for asthma is poor //Ann Am Thorac Soc., 2015;12(2):161–166.
