CТРУКТУРНО-ГЕОМЕТРИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МИОКАРДЕ И ОСОБЕННОСТИ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БЕРЕМЕННЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Ключевые слова:
преэклампсия, объем миокарда левого желудочка, тканевая допплерэхокардиография.Аннотация
Цель исследования: разработать и внедрить комплекс мероприятий по прогнозированию, ранней диагностике и лечению гестоза на фоне артериальной гипертензии, что позволит улучшить исходы беременности и родов, состояние новорожденных и детей раннего возраста в этой группе женщины.
Материалы и методы исследования: Исследуемая группа: 15 беременных с артериальной гипертензией, 13 с преэклампсией, развившейся на фоне артериальной гипертензии (АГ), 17 женщин с физиологически протекающей беременностью. Методы исследования: клинико-статистический анализ, эхокардиография. Исследование диастолической функции проводили с помощью традиционной ЭхоКГ (допплерэхокардиографии) и тканевой ЭхоКГ. Исследование проводилось на базе СамМИ в I поликлинике СамМИ.
Выводы. Необходимо подчеркнуть самостоятельное значение оценки характера диастолической функции ЛЖ, нарушение которой будет являться ранним маркером неадекватной перестройки сердечно-сосудистой системы у беременных с определенными анамнестическими факторами риска гестоза и АГ. Регистрация исходных изменений диастолической функции возможна еще до морфофункциональной перестройки миокарда ЛЖ. У беременных с ТЭЛА на фоне АГ формированию концентрической геометрии и ДД ЛЖ предшествует непропорционально высокий ММЛЖ
Библиографические ссылки
Алехин М.Н. Возможности практического применения тканевого допплера. Лекция №
Тканевой допплер фиброзных колец атриовентрикулярных клапанов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2002. – № 4. – С. 112–118. 2. Бокерия Л.А., Бузиашвили Ю.И., Ключников И.В. Ишемическое ремоделирование левого желудочка. – М., 2002.
Конради А.О., Рудоманов О.Г., Захаров Д.В. и соавт. Ремоделирование миокарда и крупных сосудов при гипертонической болезни // Сборник научных трудов «100 лет кафедре факультетской терапии им. акад. Г.Ф. Ланга». – СПб, 2000. – С. 56–60.
Bienias P., Ciurzyński M., Krzemień-Wiczyńiska S. et al. Peripartum cardiomyopathy and preeclampsia complicated with HELLP syndrome – a case report // Pol. Arch. Med. Wewn. – 2006. – V. 116(4). – P. 965–970.
Eghbali M., Deva R., Alioua A. et al. Molecular and functional signature of heart hypertrophy during pregnancy // Circ. Res. – 2005. – V. 96 (11).
Eghbali M., Wang Y., Toro L. et al. Heart hypertrophy during pregnancy: a better functioning heart? // Trends Cardiovasc. Med. – 2006. – V. 16 (8).
Fok W.Y., Chan L.Y., Wong J.T. et al. Left ventricular diastolic function during normal pregnancy: assessment by spectral tissue Doppler imaging // Ultrasound Obstet. Gynecol. – 2006. – V. 28. – P. 789–793.
Simmons L.A., Adrian G.G., Richmond W.J. Structural and functional changes in left ventricle during normotensive and preeclamptic pregnancy // J. Physiol. Heart Circ. Physiol. – 2002. – V. 283. – P. 1627–1633.
Vasapollo B., Novelli G.P., Valensise H. Total vascular resistance and left ventricular morphology as screening tools for complications in pregnancy // Hypertension. – 2008. – V. 51 (4). – P. 1020–1026.
Ярмухамедова С. Х., Камолова Д. Ж. Изучение геометрии миокарда у больных гипертонической болезнью по данным эхокардиографии //Достижения науки и образования. – 2019. – №. 12 (53). – С. 76-80.
