«ТЯЖЕЛЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ (ЯЗВА, ГАНГРЕНА, АМПУТАЦИЯ) АССОЦИИРОВАННО С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК. КЛИНИКО- БИОХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА.»
##article.subject##:
diabetik oyoq sindromi, surunkali buyrak kasalligi, gemodializ##article.abstract##
Tadqiqotning maqsadi og'ir murakkab diabet tupigi sindromi (DTS) bo'lgan bemorlarning klinik va biokimyoviy xususiyatlarini o'rganish (yara, gangi, amprena, amprenatsion), surunkali buyrak kasalligi (SBK) bilan bog'liq
Material va tadqiqot usullari. 2021-2022 yillarda 91 nafar bemor 202-12022 yillarda diabetic tupigi bulimida 2000-2022 yillarda imtiyozli diabocmc. Barcha kuzatilgan bemorlar 4 guruhga bo'lingan:
1 gr. DTS bilan bo'lgan bemorlar, gangren va amprinatsiya va gemodializlar bo'yicha 4-5 bosqichli kVtment bilan birgalikda
2 gr. DTS bilan birga - Gemodializ bilan birgalikda 4-5 bosqichli SBK 4-5 bosqichli kombinatsiyali bemorlar
3 g - 20 bemorlar gangren va amprinatsiya bilan Gangren va Amputatsiya orqali murakkablashadi.
4 g - 21 nafar bemor, kjenmentning boshlang'ich bosqichi bilan qattiq asoratsiz.
Nazorat guruhi qabdli diabet 2 turi bilan asoratlarsiz 20 ta bemordan iborat edi.
Tekshirilgan bemorlarni tavsiflash uchun: umumiy klinik, biokimyoviy va instrumental imtihonlar qo'llanilgan.
Tadqiqot usullari -Biokimyoviy (Bilirubin, to'g'ridan-to'g'ri, bilvosita, lipid spektr, qon shakar, glikirlangan gemoglobin, zalkonin, tostelkine -6, tostelly anleysin va Instrumental: ECG, MRI To'xtishi, oyoqlarning asosiy tomirlarining dopplerografiyasi, ichki organlarning ultratovushi, fundus.
Tadqiqotlar natijalari. 2-guruhga, ya'ni DTS va gemodializsiz 4-5 daragali bilan kasallangan bemorlarda glikirlangan gemoglobinning eng yuqori ko'rsatkichlari kuzatildi. Ushbu bemorlarda, gemoglobin pasayishi, glikirlangan gemoglobin, ishonchli me'da va skf (p <0.001) oshgani aniklandi. Barcha bemorlar LDP va umumiy xolesterol (P <0.05).sezilarli darajada kamaydi (p <0.001)
Xulosa. 1-guruh bemorlarida, ya'ni Gemodializni olgan SBK 4-5 daraga bilan bemorlarda ishonchli tarzda buzilganligi kuzatildi.
Библиографические ссылки
. Бублик Е.А. Поражения нижних конечностей у больных сахарным диабетом с терминальной стадией хронической почечной недостаточности// дисс на соиск. уч. ст. к.м.н. по спец. 14.00.03 – Эндокринология, ВАК РФ, 2008 г, 133 стр
Кришнан С., Нэш Ф., Бейкер Н., Фаулер Д., Рэйман Г. Уменьшение числа диабетических ампутаций в течение 11 лет у определенной популяции Великобритании: преимущества многопрофильной командной работы и непрерывного проспективного аудита //. Уход за диабетом . 2008; 31 : 99–101. 10.2337 / dc07-1178
Калашникова М.Ф., Максимова Н.В., Удовиченко О.В., Сунцов Ю.И. Фармакоэкономические аспекты лечения синдрома диабетической стопы. // Сахарный диабет, 2010, № 2, с. 113-119
Калашникова М.Ф., Сунцов Ю.И., Белоусов Д.Ю., Кантемирова М.А. Анализ эпидемиологических показателей сахарного диабета 2 типа среди взрослого населения города Москвы. //Сахарный диабет 2014, том 17, № 3, стр. 5-16
Максимова Н.В. Клинико-экономический анализ консервативной тактики лечения пациентов с синдромом диабетической стопы в городе Москве. //Дисс. к.м.н. Москва, 2011.
Маслова О.В., Сунцов Ю.И. Эпидемиология сахарного диабета и микрососудистых осложнений. // Сахарный диабет, 2011 № 3, стр. 6-9.
Рисман, Борис Вениаминович. Лечение гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы. //Дисс. д.м.н. Санкт-Петербург, 2011 г.
Садовой М.А. и соавт. Обеспечение качества медицинской помощи на основе международных стандартов ИСО серии 9000 // Главный врач. - 2005. - № 5. - С. 36-41.
Hinnen D. A., Buskirk A., Lyden M., Amstutz L., Hunter T., et al. Use of Diabetes Data Management Software Reports by Health Care Providers, Patients With Diabetes, and Caregivers Improves Accuracy and Efficiency of Data Analysis and Interpretation Compared With Traditional Logbook Data: First Results of the Accu-Chek Connect Reports Utility and Efficiency Study (ACCRUES). //Journal of Diabetes Science and Technology, Mar 2015; 9: 293 - 301.
Icks A, Haastert B, Genz J, Giani G, Hoffmann F, Trapp Rudolf, and Koch Michael. Incidence of renal replacement therapy (RRT) in the diabetic compared with the non-diabetic population in a German region, 2002-08. Nephrol. Dial. Transplant., Jan 2011; 26: 264 - 269.
Lipsky B. A., Berendt A.R., Deery H. Gunner, Embil J. M., Joseph W. S., et al. Infectious Diseases Society of America Guidelines on Diagnosis and Treatment of Diabetic Foot Infections. //J Am Podiatr Med Assoc, Mar 2005; 95: 183 - 210.
Palmer A. J., Annemans L., Roze S., Lamotte M., et al. An economic evaluation of irbesartan in the treatment of patients with type 2 diabetes, hypertension and nephropathy: cost-effectiveness of Irbesartan in Diabetic Nephropathy Trial (IDNT) in the Belgian and French settings. //Nephrol. Dial. Transplant., 2003; 18 (10): 2059-2066.
Palmer AJ, Annemans L, Roze S, Lamotte M, Rodby RA, Bilous RW. An economic evaluation of the Irbesartan in Diabetic Nephropathy Trial (IDNT) in a UK setting. //J Hum Hypertens, 2004; 18(10): 733-8.
Penno G, Solini A., Zoppini G., Orsi E., Zerbini G., Trevisan R., Gruden G. and the Renal Insufficiency And Cardiovascular Events (RIACE) Study Group. Rate and Determinants of Association Between Advanced Retinopathy and Chronic Kidney Disease in Patients With Type 2 Diabetes: The Renal Insufficiency And Cardiovascular Events (RIACE) Italian multicenter study. // Diabetes Care, Nov 2012; 35: 2317 - 2323.
