ДИНАМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПЕРВИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Ключевые слова:
головной мозг, лучевая терапия, разовая очаговая доза, суммарная очаговая доза, IMRT, 3D-CRT, VMAT, SRS, ДГТАннотация
Актуальность. Число онкозаболеваний растёт из года в год. Это связано с широким использованием в современном мире компьютерных визуализированных методов исследования. Отдельное место среди онкопатологии занимают опухоли головного мозга. Лечение опухолей головного мозга является актуальной проблемой современной нейроонкологии, так как выживаемость пациентов ещё до недавнего времени оставалась невысокой, а само заболевание приводило к росту случаев инвалидизации и снижения качества жизни. Цель: провести аналитический структурированный анализ данных пациентов, получивших облучение по поводу первичных опухолей головного мозга. Материалы и методы: у 333 больных был проведен ретроспективный и проспективный анализ историй болезни в период с 2018 по 2024 гг с оценкой результатов получаемой лучевой терапии. Больные получали разовую очаговую дозу (РОД) в среднем равную 2,09±0,05 Гр 1 раз в день в течении 5 дней и суммарную очаговую дозу (СОД) равную 52,56±0,57 Гр. Результаты: из 333 пациентов, получивших лучевую терапию, 178 больных (53,4%) были живы. Число умерших пациентов составило 155, что соответствует 46,6% случаев. Из них 93 мужчины и 62 женщины. В первый год после лучевой терапии погибли 53 человека (34,1%). Выводы: противоопухолевая лучевая терапия проводилась в 70,9% случаев IMRT методом; опухоли головного мозга составили 90,7% и основная локализация их пришлась на лобную долю (24,5%); после лучевой терапии число умерших было больше среди мужчин.
Библиографические ссылки
Алмабек А.Т., Кайдарова Д.Р., Ким В.Б., Ибраимова М.А. 2021. Особенности лучевой терапии у пациентов с метастазами в головной мозг. Вестник Казахского Национального медицинского университета.. №1 С.57-59.
Банов С.М., Голанов А.В., Ильялов С.Р., Ветлова Е.Р., Маряшев С.А., Насхлеташвили Д.Р., Осинов И.К., Костюченко В.В., Дургарян А.А. . 2017. Результаты радиохирургического и лекарственного лечения пациентов с метастазами в головной мозг. Опухоли головы и шеи. Том 7 №3 С.19-30
Вошедский В. И., Сакун П. Г, Гусарева М. А., Дженкова Е. А., Енгибарян М. А., Рогова Т. С., Збраилова Е. С., Власов С. Г., Командиров М. А., Култышева Ю. А. 2021 г.Непосредственные результаты стереотаксической радиохирургии метастатического поражения головного мозга в ФГБУ «НМИЦ ОНКОЛОГИИ» МЗ РФ. Главный врач Юга России С.11-15
Екимов А.А., Казанцев А.О., Князев С.М., Колесников Е.С., Асеев Н.И. 2017 Интраоперационная лучевая терапия на установке «Intrabeam» в бу «Окружная клиническая больница» г. Ханты-Мансийска. Здравоохранение Югры: опыт и инновации. № 2. С 3-8.
Коваленко Н.В., Жаворонкова В.В., Иванов А.И., Петрова Е.Б., Беляевскова Е.Ю., Ненарокомов А.Ю., Чухнин А.Г., Толстопятов С.Е., Любимов П.А. 2021. Первый опыт клинического применения стереотаксической лучевой терапии в режиме гипофракционирования и радиохирургии при метастатическом поражении головного мозга. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. № 1 (77).С.25-28.
Сарычева М.М., Важенин А.В., Доможирова А.С. 2024г. Прогностические факторы эффективности при проведении повторного курса лучевой терапии у пациентов с продолжающимся ростом первичных глиальных опухолей головного мозга. Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии; №1 С.59-70.
Ishkinin Y.I., Datbayev K.D., Raimbekov R.B., Ibrayev R.Z., Akhunova R.U., Raimzhanov K.B., Goncharova A.A., Turlybek ZH.G., Kaldarbekova G.M. 2020.Use of artificial intelligence program in radiation therapy. Kazakh Research Institute of Oncology and Radiology. Vol. 3. № 4 (58). С. 41-43
Lene Haldbo-Classen, Ali Amidi, Lisa M. Wu, Slavka Lukacova, Gorm von Oettingen, Hanne Gottrup 2019. Long-term cognitive dysfunction after radiation therapy for primary brain tumors Acta Oncologica Volume 58, Р.745-752.
Saad S, Wang TJC. 2015. Neurocognitive deficits after radiation therapy for brain malignancies. Am J Clin Oncol.Р.634–640.
Wen PY, Weller M, Lee EQ, Alexander BM, Barnholtz-Sloan JS, Barthel FP et al. 2020. Glioblastoma in adults: a Society for Neuro-Oncology (SNO) and European Society of Neuro-Oncology (EANO) consensus review on current management and future directions. Neuro Oncol. 17 Aug;22(8):1073-1113