WAYS TO IMPROVE REVASCULARIZATION RESULTS IN PATIENTS WITH DIABETIC FOOT SYNDROME
Keywords:
diabetes mellitus, diabetic foot syndrome, subintimal balloon angioplasty.Abstract
The aim of the study was to improve the results of endovascular revascularization surgical interventions for critical ischemia in patients with diabetic foot syndrome.
Materials and research methods. 38 patients with ischemic and neuroischemic forms were under observation. All were with type 2 diabetes and were over 60 years of age. Diabetic foot syndrome complicated by purulent-necrotic process. 2 groups were distinguished: the first control group (20 people) received traditional treatment and the second group (18 people) who underwent balloon angioplasty.
Research outcomes. Based on clinical indicators, both groups were equal, and both groups received medical treatment in an equal amount, and only in the main group, treatment was supplemented with subintimal balloon angioplasty of the arteries of the lower extremities. When analyzing the immediate and long-term results of both groups, a more favorable course was found in patients of the second group, which was characterized by faster wound cleansing, the appearance of granulations and epithelialization, and a reduction in the duration of inpatient treatment. The obtained results allow us to note a more favorable course of DFS when using subintimal balloon angioplasty.
Conclusions. Timely, correctly chosen surgical tactics is the key to favorable outcomes. In the future, in surgical practice, attention should be paid to preventive operations on peripheral arteries and to develop clinical aspects of predicting the development of vascular complications in patients with diabetic foot syndrome.
References
Аюбова Н.Л., Бондаренко О.Н., Галстян Г.Р. и др. Особенности поражения артерий нижних конечностей и клинические исходы эндоваскулярных вмешательств у больных сахарным диабетом с критической ишемией нижних конечностей и хронической болезнью почек. // Сахарный диабет. – 2013. – Т. 16. – №4 – С.85-94.
Бондаренко О.Н., Аюбова Н.Л., Галстян Г.Р. и др. Дооперационная визуализация периферических артерий с применением ультразвукового дуплексного сканирования у пациентов с сахарным диабетом и критической ишемией нижних конечностей. // Сахарный диабет. – 2013. – Т. 16. – №2 – С.52-61.
Галстян, Г.Р. Заболевания артерий нижних конечностей у пациентов с СД: Состояние, проблемы и перспективы лечения /Г.Р. Галстян, А.Ю. Токмакова, О.Н. Бондаренко// Сахарный диабет.- 2011.- №1.- С. 10-15.
Гавриленко, А.В. Хирургическое лечение критической ишемии нижних конечностей у больных СД /А.В. Гавриленко, А.Э. Котов, Д.А. Лонков// Анналы хирургии.- 2012.-
Дедов, И.И. Диабетическая стопа /И.И. Дедов, О.В. Удовиченко, Г.Р. Галстян. - М.: Практ. Медицина, 2005.- 197 с.
Жолдошбеков, Е.Ж. Синдром диабетической стопы (клиника, диагностика, лечение) /Е.Ж. Жолдошбеков. - Бишкек: ОсОО «Кут Бер», 2012.- 168 с.
№2.- С. 10-15.
Калинин, А.П. Диабетическая стопа /А.П. Калинин, Д.С. Рафибеков, М.И. Ахунбаев. – Бишкек, 2000.- 286 с.
Капутин М.Ю., Овчаренко Д.В., Платонов С.А., Чистяков С.П. Сравнительный анализ отдаленных результатов транслюминальной баллонной ангиопластики при лечении критической ишемии нижних конечностей в группах больных с сахарным диабетом и без сахарного диабета. Ангиол и сосуд хир 2010; 16: 3: 41—46
Ситкин И.И., Бондаренко О.Н., Пряхина К.Ю., и др. Современные возможности диагностики и лечения заболеваний периферических артерий у больных сахарным диабетом. // Болезни сердца и сосудов. – 2009. – Т. 4. – №2 – С.72-76
Lepantalo, M. Peripheral arterial disease in diabetic patients with rehal insufficiency: a review /M. Lepantalo, L. Fiengo, F. Biancan// Diab. Metal. Res. Rev.- 2012.- №28.- P. 40-45.
Schaper NC, Andros G, Apelqvist J, et al. Specific guidelines for the diagnosis and treatment of peripheral arterial disease in a patient with diabetes and ulceration of the foot 2011. Diabetes Metab Res Rev. 2012;28 Suppl 1:236-237. doi: 10.1002/dmrr.2252.
Yuldashev Sh. Farrukh, Abdullaev A. Saifulla, Rakhimov M. Nodir, Shakhanova Sh. Shakhnoza. Features of the wound process in diabetes mellitus (literature review). Journal of Biomedicine and Practice. 2023, vol. 8, issue 3, pp.140-147
