ФАКТОРЫ РИСКА РВОТЫ БЕРЕМЕННЫХ
Ключевые слова:
рвота беременных, степени тяжести, факторы риска, гиперемезис гравидарумАннотация
По данным ACOG и других исследователей рвота встречается у 50–80% беременных и у 1,5–2% может переходить в тяжелую степень - hyperemesis gravidarum. Цель. Изучить факторы риска развития рвоты беременных у женщин Ферганской области. Материал и методы. Работа выполнена на базе Ферганского областного перинатального центра в 2022-2023гг.Проведено ретроспективное исследование историй болезни 123 женщин с рвотой беременных (РБ). Степень тяжести рвоты беременных оценивали по Г.М.Савнльевой [2018]. В работе использованы клинические, клинико-лабораторные и статистические методы исследования. Результаты. РБ проявлялась чаще в легкой (45,5%) и средней (44,7%) степени, тяжелая степень встречалась только у 9,8% пациенток. С учетом степени тяжести РБ изучены возраст,паритет, сроки обращения в стационар, акушерский анамнез, соматическая патология, особенности клиники. Выводы: К группе риска развития РБ тяжелой степени можно отнести повторнобеременных в возрасте 20-24 лет, домохозяек, поступавших запоздало в сроки гестации 7-8 недель, что свидетельствовало об отсутствии у них знаний и/или несоблюдении режима питания, сна и отдыха - основных мер профилактики развития раннего токсикоза беременных К факторам риска РБ относятся перенесенная неразвивающаяся беременность, железодефицитная анемия, инфекция мочевых путей.
Библиографические ссылки
Давыдова Ю.В., Волошина Т.В., Лиманская А.Ю., Тудай В.Н., Двулит М.П., Баранова В.В.. Ранний токсикоз беременности: оценка риска и тактика// Здоровье женщины. 2014; 92 (6):.62-66/ http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zdzh_2014_6_15.
Давыдова Ю. В., Лиманская А. Ю., Тудай В. Н., Мокрик А. Н. Клинический случай применения Ксилата в комплексной терапии тяжелого раннего токсикоза беременных [Электронний ресурс]: _1_10//Здоровье женщины.2015;(1):.45-48 http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zdzh_2015.
Жуковская И.Г., Сандакова Е.А., Хлынова О.В., Садовниченко Е.А.Особенности течения и исходы беременности у женщин с различными видами диспептических расстройств.//Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология.2018;(7):146–150. ttps://www.nogr.org/jour/article/view/967.
Зданкевич И. И. Влияние рвоты беременных на течение и исход беременности //Актуальные проблемы современной медицины и фармации-.2017. (50-55). http://rep.bsmu.by › handle › BSMU › 4.pdf.
Кутузова О. А. Оптимизация ведения беременных с ранним токсикозом путем выделения предикторов тяжелого течения //Аспирантский вестник Поволжья. 2015; (5-6): 21-27.
Можейко Л. Ф., Поух М. А. Применение комплексного препарата прегинор в лечении рвоты беременных //Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2020; 10 (5): 638-646.
Мравян С. Р., Петрухин В. А. "Терапевтический нигилизм", патогенез и исходы рвоты беременных //РМЖ. Мать и дитя. 2016; (15): 966-970.
Павлова К.С. Токсикоз первой половины беременности. Физиотерапевтическая коррекция. В: Мечниковские чтения – 2020: материалы 93¬й Всероссийской научно¬практической студенческой конференции с международным участием. Санкт-Петербург. 29–30 апреля, 2020 г. СПб.: Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова; https://elibrary.ru/item.asp?id=42961395&
Рахманова Т.Х., Исенова С.Ш., Святова Г.С., Эгле М. Современный взгляд на вопрос этиологии чрезмерной рвоты беременных.//Вестник Казахского национального медицинского университета.2020;(3):7–12. https://elibrary.ru/item.asp?id=44838706.
Рябова С.А., Тезиков Ю.В., Липатов И.С. Результаты клинической апробации комплексной балльной шкалы оценки степени тяжести хронической плацентарной недостаточности // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2015; 17(2-2): 371-375.
Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серова В.Н., Радзинский В.Е. (ред.). Акушерство:национальное руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018: (1088). https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970433652.html.
Тезиков Ю.В., Липатов И.С. Предикторные индексы тяжелых форм хронической плацентарной недостаточности // Медицинский альманах. 2011;(6): 60-63.
Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Агаркова И.А. Факторы риска декомпенсации плацентарной недостаточности / Казанский медицинский журнал. 2011; 92 (3): 372-375.
Юпатов Е.Ю., Филюшина А.В. Ранний токсикоз: обзор современных данных.//Медицинский совет.2022;16(5):96–103. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-5-96-103.
American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG practice bulletin no. 189 Summary: nausea and vomiting of pregnancy. Obstet Gynecol, 2018; 131 (1):190–3. doi: 10.1097/AOG.0000000000002450 Boelig R.C.,2018
Boelig R.C., Barton SJ, Saccone G, Kelly AJ, Edwards SJ, Berghella V. Interventions for treating hyperemesis gravidarum: a Cochrane systematic review and meta-analysis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Sep;31(18):2492-2505. doi: 10.1080/14767058.2017.1342805. Epub 2017 Jul 11. PMID: 28614956.
Dean C., Bannigan K., O’Hara M. et al. Recurrence rates of hyperemesis gravidarum in pregnancy: a systematic review protocol. JBI Database System Rev Implement Rep, 2017; 15 ( 11): 2659–2665. doi: 10.11124/ JBISRIR-2016–003271
Fejzo M.S., Trovik J., Grooten I.J., Sridharan K., Roseboom T.J., Vikanes Å.et al. Nausea and vomiting of pregnancy and hyperemesis gravidarum. Nat Rev Dis Primers. 2019;5(1):62. https://doi.org/10.1038/s41572-019-0110-3
Garcia Saborio O.E., Hines B.K., Wesselman J. Safe Management of Nausea and Vomiting During Pregnancy in the Emergency Department. Adv Emerg Nurs J. 2019;41(4):336–347. https://doi.org/10.1097/tme.0000000000000258
Keskinkılıç B., Uygur D., Ozcan A., Üstün Y., Keskin H., Karaahmetoğlu S.et al. Pulmonary Embolism Associated with Hyperemesis Gravidarum Two Case Reports. Gynecol Obstet Reprod Med. 2016;23(3):169–170. https://doi.
org/10.21613/GORM.2016.490.
