КОВИД-АССОЦИИРОВАННЫЙ МИОКАРДИТ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ГЕСТАЦИИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО КОРОНАВИРУСА
Ключевые слова:
ковид-ассоциированный миокардит, факторы риска, боли в области сердцаАннотация
Ковид ассоциированный миокардит, одно из осложнений сердечно-сосудистой системы после перенесенного COVID-19. Беременность с сопутствующим миокардитом, осложняется нарушением маточно-плацентарно-плодового кровотока, синдромом отставания роста плода, а также нарушениями в работе сердца. Обследованные были разделены на 2 группы: 1-я группа беременные женщины с выявленным ковид-ассоциированным миокардитом и 2-я группа с хроническим очаговым миокардитом. Первые проявления ковид-ассоциированного миокардита, появились через 3-4 недели после перенесенного COVID-19. Беременные предъявляли жалобы на боли в области сердца, перебоями в работе сердца, одышкой, чувством нехватки воздуха, что усугубляло течение беременности. Обследуемым проводили лабораторные и интсрументальные методы исследования. Также были проведены иммунологические методы обследования. Целью нашего исследования явилось определение особенностей течения беременности у женщин с ковид-ассоциированным миокардитом и оптимизация методов лечения, родоразрешения и профилактики осложнений. Проведенные нами обследования а также кардиотоническое лечение показали свои положительные результаты.
Библиографические ссылки
У беременных, COVID-19-ассоциированный миокардит развивается преимущественно через 3-4 недели после перенесенного COVID-19 и характеризуется признаками нарушения кровообращения, требующими консультации кардиолога.
Показатели ЭхоКардиографии, у беременных 1-группы имели яркие проявления при небольшой длительности заболевания по сравнению с беременными с хроническим очаговым миокардитом, что связано с недостаточной степенью развития компенсаторных механизмов.
У женщин, перенесших COVID-19, нарушения маточно-плацентарного кровотока в фетоплацентарном комплексе характеризовались изменением кровотока чаще в маточных артериях, что связано с повышением свертываемости.
Список литературы.
Пун Л. С. и др. Международное временное руководство по коронавирусной инфекции 2019 г.(COVID-19) при беременности, в родах и в послеродовом периоде, разработанное Международной федерацией акушеров-гинекологов (FIGO) с партнерами: информация для работников здравоохранения //Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. – 2020. – Т. 8. – №. 2 (28). – С. 8-24
Зобова Д.А., Козлов С.А., Живечкова Е.А., Шишканова Т.И. Исходы родов у беременных с заболеваниями сердечно - сосудистой системы в Республики Мордовия//Тенденции развития науки и образования.- 2018.- с.15-20
Ahlberg M, M Neovius, S Saltvedt, et al. Association of SARS-CoV-2 test status and pregnancy outcomes//JAMA, 324 (2020), pp. 1782-1785
Lokken EM, Walker CL, S Delaney, et al. Clinical characteristics of 46 pregnant women with a severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection in Washington State//Am J Obstet Gynecol, 223 (2020)
Mehra MR, Desai SS, Kuy S, Henry TD, Patel AN. Cardiovascular disease, drug therapy, and mortality in COVID-19. //N Engl J Med. 2020;382:e102
Wastnedge EAN, Reynolds RM, van Boeckel SR, Stock SJ, Denison FC, Maybin JA, Critchley HOD. Pregnancy and COVID-19. //Physiol Rev. 2021 Jan 1;101(1):303-318.
Juusela A, Nazir M, Gimovsky M. Two cases of coronavirus 2019-related cardiomyopathy in pregnancy. //Am J Obstet Gynecol MFM. 2020 May;2(2):100113