КЛИНИКО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ (Литературный обзор)
Ключевые слова:
клиника-неврологические синдромы, системная красная волчанка, цереброваскулярные нарушения, диагностикаАннотация
Патологический механизм хронического нарушения мозгового кровообращения является объединяющим понятием, медленно прогрессирующего поражения сосудов головного мозга Цереброваскулярная патология имеет очень широкий обзор причин и следствий, одной из которых, не малую роль играет заболевание аутоиммунного нарушения, в частности системная красная волчанка (СКВ). В данной статье литературного обзора представлены основные признаки поражения центральной нервной системы при СКВ.Указанные нарушения чаще всего обусловлены болезнью мелких сосудов как следствие вовлечения в процесс разрушения по разным причинам, в 70% за счёт уплотнения цитоплазмы (васкулопатия) или разрастания ткани эндотелия; тромбообразования в 16%; остальной процент преимущественно инфаркты головного мозга, где отмечаются структуры, в виде отложения антител в хориоидальных сплетениях. Для изучения более глубокого патогенеза заболевания, рассмотрены факторы предшествующие и последствия, так называемых «немых» признаков при СКВ; показатели патоморфологических изменений, для дифференцированного подхода к оптимизatsiи тактики терапии больных с церебральным нарушением на фоне СКВ.
Библиографические ссылки
Головач И.Ю., Егудина Е.Д., Тер-Вартаньян С.Х. Новое в диагностике, патогенезе и лечении нейропсихиатрической системной красной волчанки: обзор литературы 2017–2019 ГГ. // Украинский ревматологический журнал, № 81 (3), 2020 г. https://doi.org/10.32471/rheumatology.2707-6970.81.15518
Дискоидная красная волчанка (взрослые, поликлиника), МКБ: L93.0 // https://biogenom.ru/feed/diskoidnaya-krasnaya-volchanka-vzroslye-poliklinika
Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Легенько М.С. Первичный васкулит центральной нервной системы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(8):113‑123.
Лиман Талф Системная красная волчанка, причины, симптомы и лечение // Женский журнал https://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/6228/
Никандров В.Н., Чаплинская Е.В. Протеин S-100: структурно-функциональные свойства и роль в нервной ткани // Ж. Биополимеры и клиника, 2005, т. 21, № 1, с. 12-27
Петренко А. Системная красная волчанка: болезнь с тысячью лиц // https://biomolecula.ru/articles/sistemnaia-krasnaia-volchanka-bolezn-s-tysiachiu-lits
Пизова НВ. Системная красная волчанка и эпилепсия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;(3 приложение 2):35–8.
Пизова Н.В. Системная красная волчанка и эпилепсия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2010;110(3 2):35 38.
Попкова Т.В. Системная красная волчанка и сердечно-сосудистый риск: НОВЫЕ ФАКТЫ // https://congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/revma13/17/prez/D-10-09.pdf
Раскина Т.А., Семенов В.А. и др. Неврологические проявления системных ревматических заболеваний. Возможности фармакологической коррекции // Современная ревматология. 2011. № 4. С. 61-65.
Садоха К.А., Головко Т.Г., Паторская И.А. Системная красная волчанка в неврологической практике // Неврология и нейрохирургия в Беларуси. 2009. № 3. С. 97-101.
Салихов И.Г., Богданов Э.И., Заббарова А.Т. Церебральные васкулиты: особенности клинических проявлений и принципы диагностики // Неврологический вестник. - 2001. - Т. XXXIII. - №3-4. - C. 71-77.
Серикова С.Ю., Козловская Н.Л., Шилов Е.М. Сердечно-сосудистые катастрофы у больных системной красной волчанкой // Нефрология и диализ. 2007. Т. 9. № 3. С. 347-347.
Системная красная волчанка связана с риском развития тяжелых цереброваскулярных событий. https://medstrana.com/news/6272/
Системная красная волчанка: неврологические осложнения (нейролюпус) // Неврология: блог для всех и ни для кого https://laesus-de-liro.livejournal.com/339255.html
Статинова Е.А., Кривошей А.А., Прокопенко Е.Б., Ткачева Е.Л. Поражение нервной системы при системной красной волчанке // Международный Неврологический Журнал, № 6 (36) 2010
Токтомушев Ч.Т., Юсупов Ф.А., Грошев С.А., Самиева Б.М., Юсупова Н.А. Клинико-иммунологическая и патоморфологическая диагностика антифосфолипидного синдрома у больных системной красной волчанкой с поражением нервной системы // Неврология и нейрохирургия, 11-05-2005, http://www.medlinks.ru/article.php?sid=20716
Файзулина Д.Л. Цереброваскулярная патология у женщин, больных системной красной волчанкой // Дис. … к.м.н., Красноярск, 2013, 163 с.
Черных Т.М., Карпенко Ю.Ю. Факторы риска развития сердечно-сосудистой патологии у пatsiентов системной красной волчанкой // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2008. Т. 7. № 3. С. 592-595.
Andrade RM, Alarcon GS, Gonzalez LA, et al.; LUMINA Study Group. Seizures in patients with systemic lupus erythematosus: Data from LUMINA, a multiethnic cohort (LUMINA LIV). Ann Rheum Dis. 2008;67(6):829–834. Epub 2007 Sep 17. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/ard.2007.077594.
Appenzeller S, Costallat L. Clinical implications of migraine in systemic lupus erythematosus: relation to cumulative organ damage. Cephalalgia. 2004;24(12):1024–30. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-2982.2004.00785.x
Aringer M., Costenbader K., Daikh D. et al. (2019) 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria for systemic lupus erythematosus. Ann. Rheum. Dis.,78: 1151–1159.
Arinuma Y, Yanagida T, Hirohata S. Association of cerebrospinal fluid anti-NR2 glutamate receptor antibodies with diffuse neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2008;58(4):1130–5. DOI: 10.1002/art.23399.
Arinuma Y., Kikuchi H., Hirohata S. (2019) Antiribosomal P protein antibodies influence mortality of patients with diffuse psychiatric/neuropsychological syndromes in systemic lupus erythematosus involving a severe form of the disease. Mod. Rheumatol. 29: 612–618.
Bessant R, Duncan R, Ambler G, et al. Prevalence of conventional and lupus-specific risk factors for cardiovascular disease in patients with systemic lupus erythematosus: a case-control study. Arthritis Rheum. 2006;55(6):892–9. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/art.22343.
Blohorn A, Guegan-Massardier E, Triquenot A, et al. Antiphospholipid antibodies in the acute phase of cerebral ischaemia in young adults: a descriptive study of 139 patients. Cerebrovasc Dis. 2002;13(3):156–62. DOI: http://dx.doi.org/10.1159/000047769.
Booth S, Chohan S, Curran JC, et al. Whole blood viscosity and arterial thrombotic events in patients with systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2007;57(5):845–50. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/art.22766.
Bortoluzzi A., Scire C.A., Govoni M. (2018) Attribution of neuropsychiatric manifestations to systemic lupus erythematosus. Front Med. (Lausanne), 5: 68.
Calvo-Alen J, Alarcon GS, Tew MB, et al.; LUMINA Study Group. Systemic lupus erythematosus in a multiethnic US cohort: XXXIV. Deficient mannosebinding lectin exon 1 polymorphisms are associated with cerebrovascular but not with other arterial thrombotic events. Arthritis Rheum. 2006;54(6):1940–5. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/art.21787.
Cannerfelt B., Nystedt J., Jonsen A. et al. (2018) White matter lesions and brain atrophy in systemic lupus erythematosus patients: correlation to cognitive dysfunction in a cohort of systemic lupus erythematosus patients using different definition models for neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Lupus, 27: 1140–1149.
Chalhoub N.E., Luggen M.E. (2019) Screening for cognitive dysfunction in systemic lupus erythematosus: the Montreal Cognitive Assessment Questionnaire and the Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly. Lupus, 28: 51–58.
Conen KL, Jeanneret C, Hecker B, et al. Acute occlusive large vessel disease leading to fatal stroke in a patient with systemic lupus erythematosus: arteritis or atherosclerosis? Arthritis Rheum. 2006;54(3):908–13. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/art.21656.
Gao N, Wang ZL, Li MT, et al. Clinical characteristics and risk factors of intracranial hemorrhage in systemic lupus erythematosus. Lupus. 2013;22(5):453–60. DOI: 10.1177/0961203313477226.
Glanz BI, Venkatesan A, Schur PH, et al. Prevalence of migraine in patients with systemic lupus erythematosus. Headache. 2001;41(3):285–9.
Goel D, Reddy SR, Sundaram C, et al. Active necrotizing cerebral vasculitis in systemic lupus erythematosus. Neuropathology. 2007;27(6):561–5. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1440- 1789.2007.00813.x.
Gonzales-Portillo F, McIntyre JA, Wagenknecht DR, et al. Spectrum of antiphospholipid antibodies (aPL) in patients with cerebrovascular disease. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2001;10(5):222–6. DOI: http://dx.doi.org/10.1053/jscd.2001.29818.
Hirohata S., Sakuma Y., Matsueda Y. et al. (2018) Role of serum autoantibodies in blood brain barrier damages in neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Clin. Exp. Rheumatol, 36: 1003–1007.
Ichinose K., Ohyama K., Furukawa K. et al. (2018) Novel antisuprabasin antibodies may contribute to the pathogenesis of neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Clin. Immunol., 193: 123–130.
Jennekens FG, Kater L. The central nervous system in systemic lupus erythematosus. Part 1. Clinical syndromes: a literature investigation. Rheumatology (Oxford). 2002;41(6):605–18. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/rheumatology/41.6.605.
Jennekens FGI, Kater L. The central nervous system in systemic lupus erythematosus. Part 2. Pathogenetic mechanisms of clinical syndromes: a literature investigation. Rheumatology. 2002;41(6):619–30. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/rheumatology/41.6.619.
Kampylafka EI, Alexopoulos H, Kosmidis ML, et al. Incidence and prevalence of major central nervous system involvement in systemic lupus erythematosus: a 3-year prospective study of 370 patients. PLoS One. 2013;8(2):e55843. DOI: 10.1371/journal.pone.0055843. Epub 2013 Feb 12.
Kitagori K., Yoshifuji H., Oku T. et al. (2019) Utility of osteopontin in cerebrospinal fluid as a diagnostic marker for neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Lupus, 28: 414–422.
Kong X., Zhang Z., Fu T. et al. (2019) TNF-a regulates microglial activation via the NFkB signaling pathway in systemic lupus erythematosus with depression. Int. J. Biol. Macromol., 125: 892–900.
Kozora E, West SG, Maier SF, et al. Antibodies against N-methylD-aspartate receptors in patients with systemic lupus erythematosus without major neuropsychiatric syndromes. J Neurol Sci. 2010;295(1–2):87–91. DOI: 10.1016/j.jns.2010.04.016. Epub 2010 May 23.
Krishnan E. Stroke subtypes among young patients with systemic lupus erythematosus. Am J Med. 2005;118(12):1415. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.amjmed.2005.05.026.
Kwan A., Marzouk S., Ghanean H. et al. (2019) Assessment of the psychometric properties of patient-reported outcomes of depression and anxiety in systemic lupus erythematosus. Semin. Arthritis Rheum., 49: 260–266.
Lauvsnes M.B., Tjensvoll A.B., Maroni S.S. et al. (2018) The blood–brain barrier, TWEAK, and neuropsychiatric involvement in human systemic lupus erythematosus and primary Sjogren’s syndrome. Lupus, 27: 2101–2111.
Lessa B, Santana A, Lima I, et al. Prevalence and classification of headache in patients with systemic lupus erythematosus. Clin Rheumatol. 2006;25(6):850–3. Epub 2006 Jan 26.
Li X., Sun J., Mu R. et al. (2019) The clinical significance of ubiquitin carboxyl hydrolase L1 and its autoantibody in neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Clin. Exp. Rheumatol., 37: 474–480.
Liu S., Cheng Y., Zhao Y. et al. (2018) Clinical factors associa¬ted with brain volume reduction in systemic lupus erythematosus patients without major neuropsychiatric manifestations. Front Psychiatry, 9:8.
Mackay M., Vo A., Tang C.C. et al. (2019) Metabolic and microstructural alterations in the SLE brain correlate with cognitive impairment. JCI Insight, 4: e124002.
Magro-Checa C., Kumar S., Ramiro S. et al. (2019) Are serum autoantibodies associated with brain changes in systemic lupus erythematosus? MRI data from the Leiden NP-SLE cohort. Lupus, 28: 94–103.
Malik S, Bruner GR, Williams-Weese C, et al. Presence of anti-La autoantibody is associated with a lower risk of nephritis and seizures in lupus patients. Lupus. 2007;16(11):863–6. DOI: http://dx.doi.org/10.1177/0961203307083365.
McLaurin EY, Holliday SL, Williams P, Brey RL. Predictors of cognitive dysfunction in patients with systemic lupus erythematosus. Neurology. 2005;64(2):297–303. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/01.WNL.0000149640.78684.EA.
Mikdashi J, Handwerger B, Langenberg P, et al. Baseline disease activity, hyperlipidemia, and hypertension are predictive factors for ischemicstroke and stroke severity in systemic lupus erythematosus. Stroke. 2007;38(2):281–5. DOI: http://dx.doi.org/10.1161/01.STR.0000254476.05620.14. Epub 2007 Jan 11.
Mike E.V., Makinde H.M., Der E. et al. (2018) Neuropsychia¬tric systemic lupus erythematosus is dependent on sphingosine-1-phosphate signaling. Front Immunol., 9: 2198.
Mike E.V., Makinde H.M., Gulinello M. et al. (2018) Lipocalin-2 is a pathogenic determinant and biomarker of neuropsychiatric lupus. J. Autoimmun., 96: 59–73.
Mitsikostas DD, Sfikakis PP, Goadsby PJ. A meta-analysis for headache in systemic lupus erythematosus: the evidence and the myth. Brain. 2004;127(5):1200–9.
Mok CC, Lau CS, Wong RW. Neuropsychiatric manifestations and their clinical associations in southern Chinese patients with systemic lupus erythematosus. J Rheumatol. 2001;28(4):766–71.
Mok CC, To CH, Mak A. Neuropsychiatric damage in Southern Chinese patients with systemic lupus erythematosus. Medicine (Baltimore). 2006;85(4):221–8. DOI: http://dx.doi.org/10.1097/01.md.0000231955.08350.1b.
Muslimov I.A., Iacoangeli A., Eom T. et al. (2019) Neuronal BC RNA transport impairments caused by systemic lupus erythematosus autoantibodies. J. Neurosci., 39: 7759–7777.
Nakai Y, Hyodo A, Yanaka K, et al. Distal superior cerebellar artery aneurysm in a patient with systemic lupus erythematosus: case report. Surg Neurol. 2000l;54(1):73–6. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0090-3019(00)00261-5
Nestor J., Arinuma Y., Huerta T.S. et al. (2018) Lupus antibodies induce behavioral changes mediated by microglia and blocked by ACE inhibitors. J. Exp. Med., 215: 2554–2566.
Noris-Garcıa E., Arce S., Nardin P. et al. (2018) Peripheral levels of brain-derived neurotrophic factor and S100B in neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Lupus, 27: 2041–2049.
Nystedt J., Mannfolk P., Jonsen A. et al. (2018) Functional connectivity changes in systemic lupus erythematosus: a resting-state study. Brain Connect., 8: 220–234.
Nystedt J., Nilsson M., Jonsen A. et al. (2018) Altered white matter microstructure in lupus patients: a diffusion tensor imaging study. Arthritis Res. Ther., 20: 21.
Pedroza-Dıaz J., Paola Lujan Chavarria T., Horacio Munoz Vahos C. et al. (2018) Proteomic analysis of cerebrospinal fluid: a search for biomarkers of neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Curr. Proteomics., 16: 110–118.
Ploran E., Tang C., Mackay M. et al. (2019) Assessing cognitive impairment in SLE: examining relationships between resting glucose metabolism and anti-NMDAR antibodies with navigational performance. Lupus Sci. Med., 6: e000327.
Postal M, Costallat LTL, Appenzeller S. Neuropsychiatric manifestations in systemic lupus erythematosus: Epidemiology, pathophysiology and management. CNS Drugs. 2011;25(9):721–36. DOI: 10.2165/11591670-000000000-00000.
Radjabov S., Djurabekova A. T., Isanova Sh. T. Determination of early diagnostic and neurological signs in patients with systemic lupus erythematosus. Galaxy International Interdisciplinary Research Journal, 10(9), 1–7. Том. 10 № 9 (2022): ГИИРЖ, https://internationaljournals.co.in/index.php/giirj/article/view/2466
Roldan P.C., Jung R.E., Sibbitt W.L. et al. (2018) Correlation of neurocognitive function and brain lesion load on magnetic resonance imaging in systemic lupus erythematosus. Rheumatol. Int., 38: 1539–1546.
Sarbu N., Sarbu M.I., Bargallo N. et al. (2018) Future perspectives in the diagnosis of neuropsychiatric lupus by advanced magnetic resonance imaging techniques. Curr. Rheumatol. Rev., 14: 213–218.
Schwartz N., Stock A.D., Putterman C. (2019) Neuropsychiatric lupus: new mechanistic insights and future treatment directions. Nat Rev Rheum., 15: 137–152.
Shaharir S.S., Osman S.S., Md Rani S.A. et al. (2018) Factors associated with increased white matter hyperintense lesion (WMHI) load in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Lupus, 27: 25–32.
Shi D., Tian T., Yao S. et al. (2018) FTY720 attenuates behavioral deficits in a murine model of systemic lupus erythematosus. Brain Behav Immun., 70: 293–304.
Shucard JL, Gaines JJ, Ambrus J Jr, Shucard DW. C-reactive protein and cognitive deficits in systemic lupus erythematosus. Cogn Behav Neurol. 2007;20(1):31–7. DOI: http://dx.doi.org/10.1097/WNN.0b013e31802e3b9a.
Sinicato NA, da Silva Cardoso PA. et al. Risk factors in cardiovascular disease in systemic lupus erythematosus //Curr Cardiol Rev. 2013 Feb 1;9(1):15-9.
Stock A.D., Der E., Gelb S. et al. (2019) Tertiary lymphoid structures in the choroid plexus in neuropsychiatric lupus. JCI Insight, 4: e124203.
Sun J., Li X., Zhou H. et al. (2019) Anti-GAPDH autoantibody is associated with increased disease activity and intracranial pressure in systemic lupus erythematosus. J. Immunol. Res., 2019: 1–9.
Tomietto P, Annese V, D'Agostini S, et al. Neuropsychological tests, MRI and SPECT in the evaluation of CNS involvement in SLE. Reumatismo. 2003;55(3):171–80.
Wang J-Y., Zhao Y-H., Zhang J-H. et al. (2019) Anti-N-methyl-D-aspartic acid receptor 2 (anti-NR2) antibody in neuropsychiatric lupus serum damages the blood–brain barrier and enters the brain. Med. Sci. Monit., 25:532–539.
Wang X., Li Y., Wang Y. et al. (2019) Intracerebroventricular administration of lupus serum induces microglia activation and leukocyte adhesion in the cerebromicrovasculature of mice. J. Neuroimmunol., 334: 576994.
Waterloo K, Omdal R, SjЪholm H, et al. Neuropsychological dysfunction in systemic lupus erythematosus is not associated with changes in cerebral blood flow. J Neurol. 2001;248(7):595–602. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s004150170138.
Wiseman S.J., Bastin M.E., Amft E.N. et al. (2018) Cognitive function, disease burden and the structural connectome in systemic lupus erythematosus. Lupus, 27: 1329–1337.
Yoshio T, Hirata D, Onda K, et al. Antiribosomal P protein antibodies in cerebrospinal fluid are associated with neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. J Rheumatol. 2005;32(1):34–9.
Zö ller B, Li X, Sundquist J, Sundquist K. Risk of subsequent ischemic and hemorrhagic stroke in patients hospitalized for immune-mediated diseases: a nationwide follow-up study from Sweden. BMC Neurol. 2012;12:41. DOI: 10.1186/1471-2377-12- 41.
