КЛИНИЧЕСКИЕ И НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЧЕСКИХ ОБРАЗЦОВ ПРИ ПЛЕКСОПАТИЯХ С КОМПРЕССИОННЫМ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ГЕНЕЗОМ
Ключевые слова:
плексопатия, электронейромиография, компрессия, невралгическая амиотрофия, блок проводимости, аксональное поражениеАннотация
Актуальность. Брахиальные и пояснично-крестцовые плексопатии являются одной из наиболее сложных групп диагностики среди заболеваний периферической нервной системы. Из-за схожести клинических признаков трудно дифференцировать плексопатии компрессионного и воспалительного (иммунно-медиаторного) генеза, а электронейромиография (ЭНМГ) остается основным объективным методом в этом отношении.
Цель. Сравнительный анализ клинико-нейрофизиологических особенностей ЭНМГ образцов при плексопатиях компрессионного и воспалительного генеза и обоснование диагностического алгоритма.
Материалы и методы. Анализ проводился на основе литературных данных и стандартного протокола ЭНМГ (сенсорная и моторная нервная проводимость, F-волна, игольная электромиография).
Результаты. При компрессионных плексопатиях преобладают преимущественно фокальная демиелинизация и блок проводимости, а при воспалительных плексопатиях преобладают аксональные поражения, мультифокальные и асимметричные изменения. Снижение амплитуды сенсорного нервно-двигательного потенциала (СНДП) является основным признаком постганглионарного поражения.
Заключение. Клинико-нейрофизиологическая сравнительная оценка имеет важное значение для определения этиологии плексопатий, выбора тактики лечения и прогноза.
Библиографические ссылки
Абдукадирова Д.Т., & Салохидинова Н.Д. қизи. Современные методы лечения плексопатий. //Journal of New Century
Innovations. – 2023. – Т. 26, №3. – С. 136–140.
Abdullaeva M.B. Method for Increasing the Effectiveness of Treatment of Peripheral Type of Trigeminal Neuralgia // American Journal of Medicine and Medical Sciences. – 2025. – №15(3). – P.722-731.
Абдуллаева М.Б., Иноятова С.О., Ёдгорова У.Г., Хикматуллаева Ш.Ш., Ядгарова Л.Б., Дадажонов З.А. Нейровизуализация нейроваскулярного конфликта // Вестник современной клинической медицины. – 2024. – Том 17, выпуск №4. – С.101-107.
Бушкова Ю.В., Стаховская Л.В., Ковражкина Е.А., Шурдумова М.Х. Острая идиопатическая невралгическая амиотрофия: синдром Персонейджа–Тернера. //Consilium Medicum. – 2018. – Т. 20, №2. – С. 78–83.
Дружинина Е.С., Никитин С.С., Бембеева Р.Ц., Дружинин Д.С. Хроническая дизиммунная гипертрофическая плексопатия как вариант атипичной хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2019. – Т. 119, №12. – С. 94-99.
Inoyatova S.O., Adambaev Z.I., Madzhidova Ya.N. Boboev Q.T., Abdukodirov E.I. Association Lys197Asn Polymorphism in the EDN1 Gene as a Risk Factor for Endothelial Dysfunction and cerebrovascular Diseases//American Journal of Medicine and Medical Sciences 2025, 15(8):2562-2569. DOI:10.5923/j. ajmms.20251508.30. p-ISSN:2165-901X/ e-ISSN:2165-9036. Р.- 2562-2569.
Иноятова С.О. Роль гомоцистеинемии и С-реактивного белка в развитии цереброваскулярных заболеваний//Журнал гуманитарных и естественных наук, Выпуск № 26 (09). Том 1.2025г. С-209-218.
Сороковикова Т.В., Морозов А.М., Жуков С.В. и др. Роль неинвазивных методов исследования в современной клинической практике. //Современные проблемы науки и образования. – 2022. – №2. – С. 137.
Allen J, Gorson K, Gelinas D. Challenges in the diagnosis of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy. //Brain Behav. 2018; 8(3): 00932.
Antonovich D, Dua A. Electrodiagnostic Evaluation of Brachial Plexopathies. [Updated 2023 May 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.
Aslan, A, Aktan, A, Aslan, M, Gülseren, Y, Kabaalio˘glu, A. Shear Wave and Strain Elastographic Features of the Brachial
Plexus in Healthy Adults: Reliability of the Findings—A Pilot Study. //J. Ultrasound Med. 2018, 37, 2353–2362.
Bianchi F, Squintani GM, Osio M. et al. Neurophysiology of the pelvic floor in clinical practice: a systematic literature review. //Funct Neurol. 2017; 22 (4): 173–93.
Brun-Vergara, ML, Reda, A, Puac-Polanco, P, Zakhari, N, Shah, V, Torres, CH. MR Imaging of the Brachial Plexus: A Practical Review. Magn. Reson. //Imaging Clin. N. Am. 2025; 33: 331–350.
Chen KS, King LT, Kuo YT. et al. Needle electromyography under ultrasound control to assess the myoclonus of the diaphragm. //Mov Disord Clin Pract. 2020; 7 (7): 870–1.
Daly P, Pomares G, Gross R. et al. The use of electroneuromyography in the diagnosis of neurogenic chest exit syndrome: a systematic review and meta-analysis. //J Clin Med. 2022; 11 (17): 5206.
Ferrante M.A. Brachial plexopathies: classification, causes, and consequences // Muscle & Nerve. – 2004. – Vol. 30. – P. 547–568.
Preston D.C., Shapiro B.E. Electromyography and Neuromuscular Disorders: Clinical-Electrophysiologic-Ultrasound Correlations. – 4th ed. – Elsevier, 2020.
Wilbourn A.J. Brachial plexus disorders // Peripheral Neuropathy / Dyck P.J., Thomas P.K. (eds.). – 4th ed. – Elsevier, 2005.
Parsonage M.J., Turner J.W.A. Neuralgic amyotrophy: the shoulder-girdle syndrome // Lancet. – 1948. – Vol. 1. – P. 973–978.
van Alfen N., van Engelen B.G.M. The clinical spectrum of neuralgic amyotrophy in 246 cases // Brain. – 2006. – Vol. 129. – P. 438–450.
