ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНА MTHFR C677T И ЕГО КЛИНИЧЕСКОЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ, СВЯЗАННОМ С COVID-19
Ключевые слова:
COVID-19, ишемический инсульт, MTHFR C677T, TNF-α rs1800629, IL-6 rs1800795, VEGF rs2010963, IL-1β rs1143627, цитокины, генетический полиморфизм, воспаление, гомоцистеин, тромбозАннотация
Данное исследование было направлено на изучение генетических, клинических и лабораторных показателей, связанных с развитием ишемического инсульта на фоне инфекции COVID-19. В исследование были включены 240 пациентов, проходивших лечение в клинических стационарах города Ташкента в период с 2020 по 2023 годы. Во всех случаях инфекция SARS-CoV-2 была подтверждена методом ПЦР или с помощью антигенных тестов. Пациенты были разделены на основную группу — с развитием ишемического инсульта (n = 120) и контрольную группу — без неврологических осложнений (n = 120). В ходе исследования изучались полиморфизмы генов MTHFR C677T, TNF-α rs1800629, IL-6 rs1800795, IL-1β rs1143627 и VEGF rs2010963, уровни цитокинов (IL-6, TNF-α, IL-1β, VEGFA), а
также клинические показатели (тяжесть заболевания, степень неврологического дефицита, объём инфаркта). Полученные результаты подтвердили, что в патогенезе ишемического инсульта, ассоциированного с COVID-19, важную роль играют генетически обусловленные механизмы воспалительной реакции и тромбообразования.
Библиографические ссылки
Ellul M.A. et al. Neurological associations of COVID-19. Lancet Neurol. 2020;19(9):767–783.
Yaghi S. et al. SARS-CoV-2 and stroke in a New York healthcare system. Stroke. 2020;51(7):2002–2011.
Oxley T.J. et al. Large-vessel stroke as a presenting feature of COVID-19 in the young. N Engl J Med. 2020;382(20):e60.
Tan Y. et al. Cytokine storm and immunopathological mechanisms of COVID-19. Front Immunol. 2021;12:649917.
Tchaikovski S.N., Rosing J. Mechanisms of disease: Thrombosis and genetic polymorphisms of coagulation and fibrinolytic systems. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2005;2(9):472–480.
Ueland P.M. et al. Homocysteine and cardiovascular risk: MTHFR polymorphisms. J Intern Med. 2019;285(2):200–215.
Niu W., Qi Y. Association of inflammatory cytokine gene polymorphisms with ischemic stroke risk. J Neuroimmunol. 2011;236(1–2):87–94.
Al-Kateb H. et al. TNF-α and IL-6 gene polymorphisms and susceptibility to ischemic stroke in COVID-19 patients. Cytokine.
;156:155905.
Li Y. et al. MTHFR C677T polymorphism and ischemic stroke risk: A meta-analysis. PLoS One. 2017;12(3):e0175012.
Hajeer A.H. et al. IL-6 and TNF-α promoter polymorphisms and disease severity in viral infections. Hum Immunol. 2021;82(1):1–8.
Ergul A. et al. Vascular endothelial growth factor in the ischemic brain: A double-edged sword. J Cereb Blood Flow Metab. 2009;29(12):2150–2159.
Khaibullina A. et al. IL-1β gene polymorphism and ischemic stroke susceptibility. Neurol Sci. 2020;41(6):1423–1431.
