СРАВНЕНИЕ МЕТОДОВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КАППА СВОБОДНЫХ ЛЕГКИХ ЦЕПЕЙ И ОЛИГОКЛОНАЛЬНЫХ ПОЛОС В СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА
Ключевые слова:
биохимия; иммуноглобулины; рассеянный склерозАннотация
Цель данного исследования — оценить диагностическую точность определения каппа свободных лёгких цепей (KFLC) в спинномозговой жидкости для диагностики рассеянного склероза по сравнению с изоэлектрическим фокусированием (IEF) для выявления олигоклональных полос (OCB), используемым в качестве эталонного метода.
Всего было проанализировано 64 случая, разделённых на группы с положительным и отрицательным результатом по OCB. Диагностическая точность рассчитывалась при пороговом значении 1 мг/л. Порог 1 мг/л обеспечил совпадение результатов в 86,1% случаев и коэффициент каппа 0,8. Индекс Юдена определил оптимальное пороговое значение — 0,92 мг/л (специфичность 90,3% и чувствительность 90,9%).
Время анализа составило 3 часа 55 минут для IEF и 25 минут для KFLC. Метод KFLC оказался точной, недорогой и быстрой альтернативой, которую можно применять до проведения современного тестирования на OCB.
Библиографические ссылки
Thompson A.J., Banwell B.L., Barkhof F. va boshq. Multiple sklerozni tashxislash: 2017-yilgi McDonald mezonlari qayta ko‘rib chiqilishi // Lancet Neurology. — 2018. — 17-jild. — 162–173-betlar. — DOI: 10.1016/S1474-4422(17)30470-2.
Shah Z., Wasay M., Chaudhry B.Z. va boshq. Pokistonda multiple skleroz: hozirgi holat va kelajak istiqbollari // Journal of Neurological Sciences. — 2020. — 418-jild. — 117066-bet. — DOI: 10.1016/j.jns.2020.117066.
Wasay M., Ali S., Khatri I.A. va boshq. Pokistonda multiple skleroz // Multiple Sclerosis Journal. — 2007. — 13-jild. — 668– 669-betlar. — DOI: 10.1177/1352458506072339.
Bonnan M. Intratekal IgG sintezi: kelajakda multiple sklerozni davolash uchun muhim va barqaror nishon // Multiple Sclerosis International. — 2015. — 2015-jild. — 1–15-betlar. — DOI: 10.1155/2015/296184.
Wolinsky J.S. Birlamchi progressiv multiple sklerozni tashxislash // Journal of Neurological Sciences. — 2003. — 206-jild. — 145–152-betlar. — DOI: 10.1016/S0022-510X(02)00346-5.
Keren D.F. Monoklonal immunoglobulinlarni baholash tartiblari // Archives of Pathology and Laboratory Medicine. — 1999.
— 123-jild. — 126–132-betlar. — DOI: 10.5858/1999-123-0126-PFTEOM.
Mayo Clinic Laboratories. Immunoglobulin kappa free light chain, spinal fluid [Elektron manba]. — Mavjud manzil: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/65572 (murojaat sanasi: 11.04.2022).
Link H., Huang Y.-M. Multiple sklerozda orqa miya suyuqligidagi oligoklonal chiziqlar: metodologiya va klinik foydalilik bo‘yicha yangilanish // Journal of Neuroimmunology. — 2006. — 180-jild. — 17–28-betlar. — DOI: 10.1016/j.jneuroim.2006.07.006.
Schwenkenbecher P., Konen F.F., Wurster U. va boshq. Kappa erkin yengil zanjirlar uchun Reiber diagrammasi: intratekal sintezni baholash uchun yangi standartmi? // Diagnostics. — 2019. — 9(4)-jild. — Maqola 194. — DOI: 10.3390/diagnostics9040194.
Crespi I., Sulas M.G., Mora R. va boshq. Multiple sklerozni tashxislashda kappa erkin yengil zanjir indeksi va orqa miya suyuqligining izoelektro fokuslanishidan birgalikda foydalanish: natijalar va xarajatlar // Clinical Laboratory. — 2017. — 63-jild. — 551–559-betlar. — DOI: 10.7754/Clin.Lab.2016.160930.
Presslauer S., Milosavljevic D., Huebl W. va boshq. Multiple skleroz va klinik jihatdan izolyatsiyalangan sindromda diagnostik biomarker sifatida kappa erkin yengil zanjirlarni tasdiqlash: ko‘p markazli tadqiqot // Multiple Sclerosis. — 2016. — 22-jild. — 502– 510-betlar. — DOI: 10.1177/1352458515594044.
Polman C.H., Reingold S.C., Banwell B. va boshq. Multiple sklerozni tashxislash mezonlari: 2010-yilgi McDonald mezonlari qayta ko‘rib chiqilishi // Annals of Neurology. — 2011. — 69-jild. — 292–302-betlar. — DOI: 10.1002/ana.22366.
Saadeh R., Pittock S., Bryant S. Orqa miya suyuqligidagi kappa erkin yengil zanjirlar multiple sklerozda oligoklonal chiziqlarga miqdoriy muqobil sifatida // Neurology. — 2019. — 92-jild.
Dobson R., Giovannoni G. Multiple skleroz — tahliliy sharh // European Journal of Neurology. — 2019. — 26-jild. — 27–40- betlar. — DOI: 10.1111/ene.13819.
Kavaliunas A., Manouchehrinia A., Stawiarz L. va boshq. Multiple sklerozning klinik kechishida erta davolashni boshlashning ahamiyati // Multiple Sclerosis. — 2017. — 23-jild. — 1233–1240-betlar. — DOI: 10.1177/1352458516675039.
Gurtner K.M., Shosha E., Bryant S.C. va boshq. Demiyelinizatsion kasallikni aniqlashda orqa miya suyuqligida erkin yengil zanjirlarni aniqlash: oligoklonal chiziqlar va boshqa ko‘rsatkichlar bilan taqqoslash // Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. — 2018. — 56-jild. — 1071–1080-betlar. — DOI: 10.1515/cclm-2017-0901.
Rudick R.A., Medendorp S.V., Namey M. va boshq. Multiple sklerozning tabiiy kechishida kasallikning rivojlanishini bashorat qilish: orqa miya suyuqligidagi erkin kappa yengil zanjirlarning diagnostik qiymati // Multiple Sclerosis. — 1995. — 1-jild. — 150–155- betlar. — DOI: 10.1177/135245859500100303.
Rinker J.R., Trinkaus K., Cross A.H. Orqa miya suyuqligidagi yuqori darajadagi kappa erkin yengil zanjirlar multiple sklerozda nogironlik darajasini oldindan bashorat qiladi // Neurology. — 2006. — 67-jild. — 1288–1290-betlar. — DOI: 10.1212/01.wnl.0000238107.31364.21.
Awad A., Hemmer B., Hartung H.-P. va boshq. Multiple sklerozni tashxislash va monitoringda orqa miya suyuqligini tahlil qilish // Journal of Neuroimmunology. — 2010. — 219-jild. — 1–7-betlar. — DOI: 10.1016/j.jneuroim.2009.09.002.
