КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ СИНДРОМА КАРПАЛЬНОГО КАНАЛА У ПАЦИЕНТОВ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА
Ключевые слова:
Синдром карпального канала, срединный нерв, клинические тесты, электронейромиография, ультразвуковое исследование, диагностика, средний возрастАннотация
В исследование были включены 107 пациентов (60 женщин и 47 мужчин) в возрасте от 35 до 60 лет с жалобами на парестезии, боли и слабость в области кисти. Всем участникам проведены клинические тесты (Фалена, Тинеля, Дюркана), электронейромиография (ЭНМГ), ультразвуковое исследование (УЗИ) срединного нерва и анкетирование по шкале BCTQ (Бостонский опросник для оценки синдрома карпального канал). Полученные данные показали, что тесты Фалена, Тинеля, Дюркана обладают высокой чувствительностью (85,0 % и 82,2 % соответственно), тогда как Tinel демонстрирует умеренную чувствительность (72,9 %). УЗИ показало увеличение площади поперечного сечения срединного нерва (>10 мм²) у большинства пациентов, что коррелировало с клинической симптоматикой и данными ЭНМГ. Результаты подтверждают значимость комплексного подхода в диагностике СКК, особенно у пациентов среднего возраста, и подчёркивают необходимость раннего выявления и подтверждения диагноза с использованием сочетания клинических и инструментальных методов.
Библиографические ссылки
Пономарева О.А., Щербакова Е.И. Синдром карпального канала: клиника, диагностика, лечение // Вестник новых медицинских технологий. - 2021. - Т. 28, № 3. - С. 112–117.
Горячев С.Н., Фролов С.В. Электронейромиография в диагностике компрессионных невропатий // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2022. - № 7. - С. 52–58.
Насыров Р.Ж., Абдуллаев У.К. Диагностическая ценность УЗИ при синдроме запястного канала // Узбекистанский медицинский журнал. - 2023. - № 1. - С. 49–53.
Сидорова И.А. Ультразвуковая визуализация срединного нерва при СКК: возможности и ограничения // Лучевая диагностика и терапия. - 2022. - № 6. - С. 34–38.
Винокуров Е.В. Неврологическая семиотика при компрессионных невропатиях // Врач. - 2020. - № 5. - С. 28–33.
Padua L., Coraci D., Erra C. Carpal tunnel syndrome: clinical features, diagnosis, and management // Lancet Neurol. - 2016. - Vol. 15(12).- P. 1273–1284.
Kuo T.T., Lin K.P., Li C.Y. Diagnostic accuracy of ultrasonography for carpal tunnel syndrome: a meta-analysis // Arch Phys Med Rehabil. - 2020. - Vol. 101(10). - P. 1834–1846.
Atroshi I., Gummesson C., Johnsson R. Prevalence of carpal tunnel syndrome in a general population // JAMA. - 1999. - Vol. 282(2). -
P. 153–158.
Werner R.A., Andary M. Electrodiagnostic evaluation of carpal tunnel syndrome // Muscle Nerve. - 2011. - Vol. 44(4). — P. 597–607.
Lee D., van Holsbeeck M., Janevski P. Diagnosis of carpal tunnel syndrome: ultrasound vs electromyography // Radiol Clin North Am. - 2019. - Vol. 57(5). - P. 999–1010.
Каменецкий И.Л., Романова Л.А. Дифференциальная диагностика невропатий верхней конечности // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2021. - № 3. - С. 78–83.
Ibrahim I., Khan W.S., Goddard N., Smitham P. Carpal tunnel syndrome: a review of the recent literature // Open Orthop J. - 2012. - Vol.6. — P. 69–76.
Сайфутдинов Р.Г., Мустафин С.М. Использование шкалы BCTQ в клинической практике // Журнал неврологии и нейрохирургии. - 2020. - № 2. - С. 40–44.
Duncan I., Sullivan P., Lomas F. Sonography in carpal tunnel syndrome // AJR Am J Roentgenol. - 1999. - Vol. 173(3). - P. 681–684.
Shi Q., MacDermid J.C. Is surgical intervention more effective than non-surgical treatment for carpal tunnel syndrome? // Clin Rehabil.- 2011. - Vol. 25(10). - P. 1004–1017.
Зотова Т.Е., Федорова О.В. Сравнительный анализ чувствительности клинических тестов при СКК // Российская неврология. - 2023. - № 1. - С. 25–30.
Протопопов Д.А. Компрессионные невропатии: современные подходы к диагностике // Журнал практикующего врача. - 2022. -№ 4. - С. 54–58.
