COMPREHENSIVE EVALUATION OF DIAGNOSTIC CRITERIA FOR CARPAL TUNNEL SYNDROME IN MIDDLE-AGED PATIENTS
Keywords:
Carpal tunnel syndrome, median nerve, clinical tests, electroneuromyography, ultrasound examination, diagnosis, middle-agedAbstract
The study included 107 patients (60 women and 47 men) aged 35 to 60 years who presented with complaints of paresthesia, pain, and weakness in the hand. All participants underwent clinical tests (Phalen, Tinel, Durkan), electroneuromyography (ENMG), ultrasound (US) examination of the median nerve, and completed the Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ). The results showed that the Phalen and Durkan tests demonstrated high sensitivity (85.0% and 82.2%, respectively), while the Tinel test showed moderate sensitivity (72.9%). Ultrasound revealed an increased cross-sectional area of the median nerve (>10 mm²) in most patients, which correlated with clinical symptoms and ENMG findings. These results confirm the importance of a comprehensive diagnostic approach to carpal tunnel syndrome (CTS), especially in middle-aged individuals, and emphasize the need for early identification and confirmation of the diagnosis using a combination of clinical and instrumental methods.
References
Пономарева О.А., Щербакова Е.И. Синдром карпального канала: клиника, диагностика, лечение // Вестник новых медицинских технологий. - 2021. - Т. 28, № 3. - С. 112–117.
Горячев С.Н., Фролов С.В. Электронейромиография в диагностике компрессионных невропатий // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2022. - № 7. - С. 52–58.
Насыров Р.Ж., Абдуллаев У.К. Диагностическая ценность УЗИ при синдроме запястного канала // Узбекистанский медицинский журнал. - 2023. - № 1. - С. 49–53.
Сидорова И.А. Ультразвуковая визуализация срединного нерва при СКК: возможности и ограничения // Лучевая диагностика и терапия. - 2022. - № 6. - С. 34–38.
Винокуров Е.В. Неврологическая семиотика при компрессионных невропатиях // Врач. - 2020. - № 5. - С. 28–33.
Padua L., Coraci D., Erra C. Carpal tunnel syndrome: clinical features, diagnosis, and management // Lancet Neurol. - 2016. - Vol. 15(12).- P. 1273–1284.
Kuo T.T., Lin K.P., Li C.Y. Diagnostic accuracy of ultrasonography for carpal tunnel syndrome: a meta-analysis // Arch Phys Med Rehabil. - 2020. - Vol. 101(10). - P. 1834–1846.
Atroshi I., Gummesson C., Johnsson R. Prevalence of carpal tunnel syndrome in a general population // JAMA. - 1999. - Vol. 282(2). -
P. 153–158.
Werner R.A., Andary M. Electrodiagnostic evaluation of carpal tunnel syndrome // Muscle Nerve. - 2011. - Vol. 44(4). — P. 597–607.
Lee D., van Holsbeeck M., Janevski P. Diagnosis of carpal tunnel syndrome: ultrasound vs electromyography // Radiol Clin North Am. - 2019. - Vol. 57(5). - P. 999–1010.
Каменецкий И.Л., Романова Л.А. Дифференциальная диагностика невропатий верхней конечности // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2021. - № 3. - С. 78–83.
Ibrahim I., Khan W.S., Goddard N., Smitham P. Carpal tunnel syndrome: a review of the recent literature // Open Orthop J. - 2012. - Vol.6. — P. 69–76.
Сайфутдинов Р.Г., Мустафин С.М. Использование шкалы BCTQ в клинической практике // Журнал неврологии и нейрохирургии. - 2020. - № 2. - С. 40–44.
Duncan I., Sullivan P., Lomas F. Sonography in carpal tunnel syndrome // AJR Am J Roentgenol. - 1999. - Vol. 173(3). - P. 681–684.
Shi Q., MacDermid J.C. Is surgical intervention more effective than non-surgical treatment for carpal tunnel syndrome? // Clin Rehabil.- 2011. - Vol. 25(10). - P. 1004–1017.
Зотова Т.Е., Федорова О.В. Сравнительный анализ чувствительности клинических тестов при СКК // Российская неврология. - 2023. - № 1. - С. 25–30.
Протопопов Д.А. Компрессионные невропатии: современные подходы к диагностике // Журнал практикующего врача. - 2022. -№ 4. - С. 54–58.
