ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ
Ключевые слова:
Фибрилляция предсердий, ишемический инсульт, антитромботическая терапия, профилактика инсультаАннотация
Цель: определить частоту фибрилляции предсердий (ФП) среди пациентов с впервые возникшим ишемическим инсультом, оценить адекватность профилактической антитромботической терапии и её влияние на исход заболевания.
Материалы и методы: исследовано 169 пациентов, поступивших с первым ишемическим инсультом. Всем пациентам выполнялись КТ, ЭКГ и, при необходимости, МРТ. Анализировалась антитромботическая терапия перед инсультом.
Результаты: ФП обнаружена у 15% пациентов в анамнезе и у 17% впервые при поступлении. Адекватную антитромботическую терапию получали лишь 10% пациентов с известной ФП. Наличие ФП значительно увеличивало риск смерти или инвалидизации (OR=1,58; 95% CI 1,09–2,30, p=0,015).
Выводы. результаты подтверждают высокую частоту фибрилляции предсердий (32%) среди пациентов с первым ишемическим инсультом и необходимость постоянной антикоагулянтной терапии для эффективной профилактики инсультов у этой категории больных.
Библиографические ссылки
Feinberg WM, Blackshear JL, Laupacis A, Kronmal R, Hart RG. Prevalence, age distribution, and gender of patients with atrial fibrillation. Arch Intern Med. 1995; 155(5):469–473.
Wolf PA, Abbott RD, Kannel WB. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham study. Stroke. 1991; 22(8):983–988.
Kagansky N, Knobler H, Rimon E, Ozer Z, Levy S. Safety of anticoagulation therapy in well-informed older patients. Arch Intern Med. 2004; 164(18):2044–2050.
Deplanque D, Corea F, Arquizan C, Parnetti L, Mas JL, Gallai V, Leys D. Stroke and atrial fibrillation: is stroke prevention treatment appropriate beforehand? Heart. 1999; 82(5):563–569.
Go AS, Hylek EM, Borowsky LH, Phillips KA, Selby JV, Singer DE. Warfarin use among ambulatory patients with nonvalvular atrial fibrillation: the Anticoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation (ATRIA) Study. Ann Intern Med. 1999; 131(12):927–934.
Vokhidova D. A., Usmanova D. D. , Khodjimetov D.N., Vokhidov A.M. Molecular Molecular Markers in Ischemic Stroke : Genetic Polymorphisms and Risk Assessment. American Journal of Medicine and Medical Sciences 2024, 14(9): 2307-2310. DOI: 10.5923/j.ajmms.20241409.39.
Вохидова Д.Н. Усманова, Д.Д., Ходжиметов Д.Н., Роль HIF-1α в развитие патогенеза ишемического повреждения головного мозга. “Проблемы биологии и медицины” №1 (116), 2020 г, 214-218 стр.
Вохидова Д.А., Усманова Д.Д, Ходжиметов Д. Н, Вохидов А.М. Бахриддинова М. Оценка состояния магистральных артерий головы по данным ультразвукового дуплексного сканирования у пациентов с ишемическим инсультом. Неврология. (99) 2024 5-7 стр;