АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ, ОСОБЕННОСТЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ СПОНДИЛОДИСЦИТЕ
Ключевые слова:
спондилодисцит, воспалительные заболевания позвоночника, диагностика спондилодисцита, лечение спондилодисцитаАннотация
В статье представлен комплексный анализ клинических проявлений, особенностей диагностики и подходов к лечению спондилодисцита. На основе систематизации современных данных рассмотрены основные варианты течения заболевания, определены ключевые диагностические критерии и оптимальные терапевтические стратегии. Особое внимание уделено проблемам своевременной диагностики и выбора оптимальной тактики лечения. Представлены современные методы диагностики с оценкой их информативности и практической значимости. Проанализированы различные подходы к лечению, включая консервативную терапию и хирургические методы. Определены критерии выбора оптимальной тактики ведения пациентов и факторы, влияющие на прогноз заболевания. Разработаны практические рекомендации по диагностике и лечению спондилодисцита, направленные на улучшение результатов терапии и профилактику осложнений.
Библиографические ссылки
Sobottke R., Seifert H., Fätkenheuer G., Schmidt M., Gossmann A., Eysel P. Current diagnosis and treatment of spondylodiscitis. Dtsch Arztebl Int. 2008;105(10):181-187.
Chenoweth C.E., Bassin B.S., Mack M.R., Oppenlander M.E., Patel R.D. Vertebral Osteomyelitis, Discitis, and Spinal Epidural Abscess in Adults. Clinical Practice Guidelines. Infectious Diseases Society of America. 2010;50(7):e1-e37.
Moraru I. Spondylodiscitis - diagnostic and therapeutic challenges. Romanian Journal of Infectious Diseases. 2012;15(1):15-22.
Gouliouris T., Aliyu S.H., Brown N.M. Spondylodiscitis: update on diagnosis and management. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2012;67(12):2921-2931.
Zarghooni K., Röllinghoff M., Sobottke R., Eysel P. Treatment of spondylodiscitis. International Orthopaedics. 2013;36(2):405-411.
Mann S., Schütze M., Sola S., Piek J. Nonspecific pyogenic spondylodiscitis: clinical manifestations, surgical treatment, and outcome in 24 patients. Neurosurgical Focus. 2004;17(6):E3.
Duarte R.M., Vaccaro A.R. Spinal infection: state of the art and management algorithm. European Spine Journal. 2013;22(12):2787-2799.
Herrero C.F., Nascimento A.L., Cunha R.P. Infectious spondylodiscitis: has there been any evolution in the diagnostic and treatment outcomes? Coluna/Columna. 2019;18(2):149-153.
Kim J., Kim Y.S., Peck K.R., et al. Outcome of culture-negative pyogenic vertebral osteomyelitis: comparison with microbiologically confirmed pyogenic vertebral osteomyelitis. Semin Arthritis Rheum. 2021;44(2):246-252.
Li Y., Lin J., Li F., et al. Treatment of pyogenic spinal infection with or without surgical management: a systematic review and meta-analysis. Spine J. 2018;18(7):1110-1119.
Park K.H., Cho O.H., Lee Y.M., et al. Therapeutic outcomes of hematogenous vertebral osteomyelitis with instrumented surgery. Clin Infect Dis. 2020;71(7):1761-1768.
Rutges J.P., Kempen D.H., van Dijk M., Oner F.C. Outcome of conservative and surgical treatment of pyogenic spondylodiscitis: a systematic literature review. Eur Spine J. 2016;25(4):983-999.
Tsai T.T., Yang S.C., Niu C.C., et al. Early surgery with antibiotics treatment had better clinical outcomes than antibiotics treatment alone in patients with pyogenic spondylodiscitis: a retrospective cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2017;18(1):175.
Yoon Y.K., Jo Y.M., Kwon H.H., et al. Differential diagnosis between tuberculous spondylodiscitis and pyogenic spontaneous spondylodiscitis: a multicenter descriptive and comparative study. Spine J. 2015;15(8):1764-1771.
