ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ КРОВОПОТЕРИ И РОЛЬ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ЭМБОЛИЗАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРВАСКУЛЯРИЗИРОВАННЫХ МЕНИНГИОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Ключевые слова:
менингиомы головного мозга, гиперваскуляризация, предоперационная эмболизация, интраоперационная кровопотеря, хирургическое удаление, методика прогнозированияАннотация
В статье оценивается эффективность предоперационной эмболизации в лечении гиперваскуляризированных менингиом головного мозга и представляется методика прогнозирования интраоперационной кровопотери. В исследование включены 93 пациента, из которых 42 прошли эмболизацию перед хирургией, а 51 пациенту выполнено только хирургическое удаление. Эмболизация позволила снизить объем кровопотери в 1,8 раза (471,4±41,6 мл против 834,3±54,4 мл) и объем гемотрансфузии в 2,5 раза (116,6±36 мл против 291,2±43,4 мл). Методика прогнозирования показала высокую точность в оценке рисков, связанных с кровопотерей, и способствовала более радикальному удалению опухоли по Симпсону I (45,2% против 29,4% в контрольной группе).
Библиографические ссылки
Akimoto T, et al. "Preoperative tumor embolization prolongs time to recurrence of meningiomas: a retrospective propensity-matched analysis." *J Neurointerv Surg*. 2022. doi:10.1136/neurintsurg-2022-019080.
Al-Mufti F, et al. "Preoperative meningioma embolization reduces perioperative blood loss: a multi-center retrospective matched case-control study." *Br J Neurosurg*. 2021;27:1–4. doi:10.1080/02688697.2021.1979191.
Banks JL, Marotta CA. "Outcomes validity and reliability of the modified Rankin scale: implications for stroke clinical trials: a literature review and synthesis." *Stroke*. 2007;38(3):1091–6. doi:10.1161/01.STR.0000258355.23810.c6.
Dean BL, et al. "Efficacy of endovascular treatment of meningiomas: evaluation with matched samples." *AJNR Am J Neuroradiol*. 1994;15(9):1675–80.
Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, et al.** "Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions." 2nd Edition. Chichester (UK): John Wiley & Sons; 2019.
Przybylowski CJ, et al. "Preoperative embolization versus no embolization for WHO grade I intracranial meningioma: a retrospective matched cohort study." *J Neurosurg*. 2020;134(3):693–700. doi:10.3171/2020.1.JNS19788.
Raper DM, et al. "Preoperative embolization of intracranial meningiomas: efficacy, technical considerations, and complications." *AJNR Am J Neuroradiol*. 2014;35(9):1798–804. doi:10.3174/ajnr.A3919.
Yi Yin, et al. "Clinical Outcomes and Complications of Preoperative Embolization for Intracranial Giant Meningioma Tumorectomy: A Retrospective, Observational, Matched Cohort Study." *Front Oncol*. 2022;12:852327. doi:10.3389/fonc.2022.852327.