СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГЕАЛЬНЫХ СОЛИТАРНЫХ ФИБРОЗНЫХ ОПУХОЛЕЙ ФАЛЬКСА

Аннотация

В статье проведен анализ  данных 33 литературных источников, где подробно описываютя  последние достижения в области медицинских оптических технологий, в том числе 3D-экзоскопы и эндоскопы высокого разрешения, позволяющие выполнять эти процедуры с использованием минимально инвазивных «Keyhole» доступов при  солитарных фиброзных опухолях (SFT) и гемангиоперицитом (HPC),  являющиеся  редким типом опухоли, образующиеся из мезенхимальных клеток.  В литературе описываются  SFT/HCP  ЦНС различной локализации и их лечения, но нигде не упоминается комбинированный экзоскопический и эндоскопический межполушарный доступ через 2-х хирургического коридора.

В этой статье нами также сообщено о клиническом случае больного 47 лет с глубоко расположенных больших SFT/HPCs серпа большого мозга, которые полностью были удалены с использованием нового одновременного переднего экзоскопического и заднего эндоскопического межполушарного доступа через 2-х хирургических коридора.  Экзоскоп был использован для переднего межполушарного доступа, а эндоскоп — для задней межполушарной щели. Такой подход позволяет безопасно и эффективно удалить опухоль с минимальными осложнениями. В статье описывается техника  и этапы  этого доступа. Детали этого клинического случая подробно обсуждены.  Это первый описанный клинический случай комбинированного экзоскопического и эндоскопического межполушарного доступа с использованием 2-х хирургических коридоров в нейрохирургической практике.

        Целью применением этого метода является   улучшение  результатов  хирургического лечения и уменьшение осложнения после удаления  менингиальных солитарных фиброзных опухолей фалькса путем применения оптимального варианта тактики оперативного вмешательства с применением нового одновременного переднего экзоскопического и заднего эндоскопического межполушарного доступа  через 2-х хирургических коридора, особенно при глубоком их расположения.