«СВЯЗЬ ОПРОСНИКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ WHOQOL-BREF С РАЗЛИЧНЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА НА ГЕМОДИАЛИЗЕ»
Ключевые слова:
сахарный диабет 2тип, программный гемодиализ, нейромаркер BDNF в кровиАннотация
Цель – изучить значение показателей качества жизни и мозгового нейротрофического фактора BDNF у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, осложненным хронической болезнью почек и получающих программный гемодиализ.
Материал и методы исследования: Нами было осмотрено и обследовано всего - 117 пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа, с ХБП V ст. на программном гемодиализе. Из них женщин было-57, мужчин -60. Средний возраст мужчин составил 68 ± 4,2 лет , а средний возраст женщин – 64 ± 5,6 лет.
Всем 117 пациентам выполнялись все исследования, включавшие общеклинические биохимические, гормональные исследования крови, BDNF в крови УЗИ внутренних органов, допллерография магистральных артерий головы, консультации узких специалистов. Качество жизни больных мы оценивали до гемодиализа и в динамике лечения с помощью Краткого Опросника ВОЗ по оценке качества жизни (WHOQOL-BREF) и шкалы депрессии Гамильтона.
Результаты и обсуждение. Сывороточные уровни BDNF в группах больных с СД2 типа достоверно снижаются в сравнении с группой контроля по мере возрастания степени ХИМ. Выявлены значимые корреляционные связи WHOQOL-BREF и лабораторно-инструментальных показателей. Обнаружена корреляционная связь с длительность болезни, уровней гликемии натощак, уровень гликированного гемоглобина, BDNF в крови, скорости кровотока в сонной и позвоночной артерии.
Выводы Опросник для определения показателей качества жизни - WHOQOL-BREF является наиболее чувствительным и информативным для определения качества жизни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с ХБП на программном гемодиализе. Сывороточные уровни BDNF в группах больных с СД2 типа достоверно снижаются в сравнении с группой контроля по мере возрастания степени ХИМ и могут служить .надежным прогностическим критерием развития инсульта у больных с СД 2 на программном гемодиализе.
Библиографические ссылки
Дедов И.И., Мельниченко Г.А. /Эндокринология. Национальное руководство//г. Москва, 2009 г., стр. 597.
Кадырова И.А., Миндубаева Ф.А., Грижибовкий А.М. Систематический обзор методов прогнозирования исхода мозгового инсульта // Экология человека. 2015. №10. С. 55-64.
Филимонова Т.А, Каракулова Ю.В.. Роль мозгового нейротрофического фактора в формировании синдрома диабетической стопы. Неврологический Вестник. Том L, выпуск 2. Казань, «Медицина», 2018, с.111-112.
Филимонова Т.А. Прогностическая значимость нейротрофических факторов и их рецепторов в формировании и прогрессировании диабетической полинейропатии//авторефрерат дисс на соиск уч степени к.м.н. по специальности 14.00.01 – нервные болезни, г Пермь, 2019 г, 25 стр
Adriana Kubis-Kubiak , Aleksandra Dyba , Agnieszka Piwowar. The Interplay between Diabetes and Alzheimer's Disease-In the Hunt for Biomarkers.// Int J Mol Sci. 2020 Apr 15;21(8):2744.doi: 10.3390/ijms21082744.
Budni J., Bellettini-Santos T., Mina F., Garcez M.L., Zugno A.I. The involvementof BDNF, NGF and GDNF in aging and Alzheimer’s disease. //Aging Dis. 2015; 6 (5): 331-341. DOI: 10.14336/AD.2015.0825. PMID:26425388
Chenyang Qi , Xing Mao , Zhigang Zhang , Huijuan Wu .Classification and Differential Diagnosis of Diabetic Nephropathy //J Diabetes Res 2017;2017:8637138. doi: 10.1155/2017/8637138. Epub 2017 Feb 20.PMID: 28316995 PMCID: PMC5337846 DOI: 10.1155/2017/8637138
Huan Yu , Hui Li, Xiaoqian Liu , Xiaoli Du. Levels of serum S100B are associated with cognitive dysfunction in patients with type 2 diabetes //Aging (Albany NY) 2020 Feb 29;12(5):4193-4203.doi: 10.18632/aging.102873. Epub 2020 Feb 29. DOI: 10.18632/aging.102873
.Jiali Wang , Qianqian Han, Lijun Zhao, Junlin Zhang, et all. Identification of clinical predictors of diabetic nephropathy and non-diabetic renal disease in Chinese patients with type 2 diabetes, with reference to disease course and outcome// Acta Diabetol. 2019 Aug;56(8):939-946. doi: 10.1007/s00592-019-01324-7. Epub 2019 Mar 29.
Levey A.S., Coresh J., Balk E., Kausz A.T., Levin A., Steffes M.W., Hogg R.J., Perrone R.D., Lau J., Eknoyan G.; National Kidney Foundation. National Kidney Foundation practice guidelines for chronic kidney disease : evaluation, classification, and stratification // Ann Intern Med. – 2003. – V. 139, N. 2. – p. 137-47.
Ostrova Irina V., Natalya V. Golubeva, Artem N. Kuzovlev, Arkady M.Prognostic Value and Therapeutic Potential of Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) in Brain Injuries (Review)// GENERAL REANIMATOLOGY, 2019, 15; 1, pg 70-86, DOI:10.15360/1813-9779-2019-1-70-86
Sinclair AJ, Girling AJ, Bayer A (2000) Cognitive dysfunction in older subjects with diabetes mellitus: impact on diabetes self-management and use of care services. Diabetes Res Clin Pract 50:203–212
Zazzeroni Luca 1, Gianandea Pasquinelli 1, Eleonora Nanni 2, Valeria Cremonini 2, Ivan Rubbi 2 Comparison of Quality of Life in Patients Undergoing Hemodialysis and Peritoneal Dialysis: A Systematic Review and Meta-Analysis Review Kidney Blood Press Res 2017;42(4):717-727. doi: 10.1159/000484115. Epub 2017 Oct 19PMID: 29049991 DOI: 10.1159/000484115
